脑膜转移奥希替尼双倍26个月后耐药

1a肺癌术后7年脑膜转移，egfr19突变，吃了奥希替尼26个月，最近又开始头疼.请教下，脑膜转移的头疼有什么效果好的止疼药没？以前吃过奥施康定没什么用.

另外这个情况是不是得考虑280了，打算联合280看看效果？

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之前有鞘注几次？

daminghu 发表于 2023-12-07 12:32
4 G$ P5 p+ X) K之前有鞘注几次？

没鞘注过，一直吃双倍奥希

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没有最近的影像，肿瘤标志物，基因报告。信息  前后对比。
  n4 d3 Q8 f. b* C赶快补充。
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daminghu 发表于 2023-12-07 12:41
没有最近的影像，肿瘤标志物，基因报告。信息  前后对比。
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% N8 t% {+ b; `0 t$ o: V谢谢。我家三个月前做了核磁，胸部腹部ct都没事，然后标志物也不敏感，现在可以肯定的是应该耐药了.突然出现头疼，并且逐步加重，已经在打甘露醇了.最近的一次全身检查是学校的体检。没有做核磁和ct，b 超，标志物都没问题.

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1 @/ y2 t7 b; b( N/ j% I睡一觉后早上舒服 ,到下午晚上， 逐渐开始不舒服？？

雕刻时光. 发表于 2023-12-7 20:23
- K/ J8 H- A; I  D我们之前有过这个症状，建议腰穿查一下脑脊液吧，或者该鞘注就要鞘注了

睡一觉后早上舒服 ,到下午晚上， 逐渐开始不舒服？？