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作者:pear Q/ P% S# k, m @. y8 q5 g
化疗是一种重要且有效的抗肿瘤治疗方案,但因其副作用更广为人知,一直以来受到不少患者的抵触甚至妖魔化。
& @( E/ D7 ?3 o今天,我们将带来几位患者及患者家属分享的自家应对化疗常见副作用的方法,包括:骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、肝功能损伤、口腔及皮肤问题、营养补充以及如何疏导患者对化疗的恐惧心理。相信会给大家带来很直接的帮助。 ) g, r/ S% L F5 s" k5 c
应对骨髓抑制
+ a$ \8 i9 A) W7 r& H小俊的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 父亲对于培美曲塞很敏感,但是培美曲塞容易造成骨髓抑制。大家用培美曲塞期间,一定要在化疗后第七天复查血常规,如果[color=var(--weui-LINK)][url=]白细胞低[/url],需要打瑞白升白针。如果血小板低,可以打[color=var(--weui-LINK)][url=]白介素11[/url],现在有了更好的口服升血小板药,像阿伐曲泊帕片吃一周血小板就有明显的提高。& l2 q0 n' a% j, y7 E
* Z5 y' O1 U7 `4 n6 D6 ^9 h6 d7 K8 B鹰版的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 为了防止骨髓抑制引起白细胞、红细胞、血小板、血红素的下降,患者要适当多食用一些猪肉、牛肉、鸡肉、鱼肉等,以及大枣、花生等干果。如患者觉得肉类有苦味,可采用冷盘方式或用浓调味来降低苦味。如果是素食患者,也可以用蛋、奶制品、豆制品代替。 + o4 s' S+ ~" M3 M
3 l- N% w5 ?- d9 O2 j7 |应对恶心呕吐 / K0 D3 t: N; o" e
刘云的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 医生制定依托泊苷、顺铂加[color=var(--weui-LINK)][url=]阿替利珠单抗[/url]作为父亲的一线治疗方案。
2 ?" Q3 b9 \, h第一次治疗出院7天后出现呕吐、发烧的症状,父亲呕吐症状严重,吃不下任何食物,试了好多种食物吃了就吐,最后尝试了婴儿米粉,吃完了不会吐,刘云就给父亲吃了三天的婴儿米粉,再慢慢加稀粥,七天后呕吐症状消失。 ; L( {& n* l4 i$ l8 @- \5 k
第二次化疗加阿替利珠治疗,两次治疗导致白细胞与红细胞,血小板下降特别快。刘云一家尽量在父亲能吃的时候用食疗补救,每天用蛋白粉,一斤鲜牛奶,两个煮鸡蛋,因为父亲有糖尿病所以蛋白粉选用糖尿病专用的,用红烧牛尾,炸蚕蛹,鹌鹑等补白细胞,用阿胶磨成粉兑水喝补红细胞。父亲血小板低使用花生衣粉很管用,一般兑在牛奶里喝。 $ u3 p( H( v" x) K9 b' `6 B, K
自此以后,食补一直未停,除了前两次化疗,之后父亲再未打过升白针,一直靠食补,白细胞很稳定。
8 Y4 y# s p; Q, f: t鹰版的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 少量多餐,避免空腹(是的,有时候空腹也会加重恶心感)及油腻食物;食用清淡少油的流食、半流食或软质食物。如果呕吐严重,应在呕吐后1小时内避免进食,之后可以在食物中加入一些姜汁或饮用一些陈皮茶。 / {$ u C5 v L9 g j2 s
应对腹泻 # c8 W1 j" \3 I/ k7 P
凤凰涅槃的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 前面我吃易瑞沙副作用还是比较小的,后面易瑞沙+培美曲塞+卡铂副作用是比较厉害的,现在赫赛汀+[color=var(--weui-LINK)][url=]紫杉醇[/url]+奥希替尼又吓到我了,一天要腹泻十几次,后面我实在受不住了,穿了个纸尿裤就去见林根医生,让他给我开点止泻药。
" g& o7 A1 I7 e9 x) v4 d林根医生说:“抗癌时不要乱吃药,你这个腹泻可以试试红枣姜茶。” : Z; J& G0 [8 k0 d a6 R
于是回家后我按照他的方子,10颗红枣加1元大小的姜片,养生壶煮开,喝了几天腹泻真的就好转了,后面我把这个法子也分享了一些病友,大部分都有效果,也有些人没什么效果。 9 h/ h9 D, ~4 o+ f7 T" `. h
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琳的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 2020年11月份,我在超市看见了一种儿时的零食——黑枣(黑柿枣)。我一直很喜欢这个味道,于是也不放过,买了一盒。在家过来捏几颗、过去捏几颗,每天吃个几颗到十来颗。吃完一盒,我又去超市继续购买……直到有一天,我突然意识到:我忘了吃培菲康,很久很久了。而且,我一直没有再腹泻,大便回归正常人状态(比吃培菲康调节的还要好),逍遥之余,我完全也忘记了饮食禁忌(冷凉食品这些,我以前是轻易不敢碰的),我可以正常吃各种食物,尤其水果,胃口好了,人自然就胖了。 / b6 f- V& J5 w$ M9 Q9 E$ K/ A
鹰版的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 进食含粗纤维少的蔬菜,如冬瓜、去皮西红柿、煮熟的生菜、土豆等,并辅以蛋黄米汤、焦米粥,同时摄入一些果水或菜水(菜水做法:新鲜的蔬菜做原料,菜要切碎,煮烂,只取菜汁,菜汁不要带菜渣。果水相同)以保持电解质平衡。
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; ]6 ]6 y& |9 i+ S4 k& x应对保护肝功能
0 [* w) [- [1 [% w傅小姐的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 我第一次化疗后,第三天早上起床上厕所竟尿不出来,赶紧喝了一大杯水,才慢慢又尿意,用我的亲身经历告诉大家,患者做完化疗后一定要大量喝水排毒,保护好我们的肾脏,具体还可以看看这篇文章[color=var(--weui-LINK)]《这些抗癌药物伤肝肾,肿瘤患者这样做生存质量更高!》。
% m7 \( k/ d7 Q左耳右耳的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 我自从第三次化疗后,肝功能就不正常了,今年已经直逼百位了,用了很多种[color=var(--weui-LINK)][url=]护肝药[/url]效果都不明显,我都已经做好了随时要点滴来护肝的准备了,没想到,坚持运动了肝功能竟然正常了,真是太激动了。并且那些靶向药的副作用消失了(如四肢乏力酸痛)现在浑身上下散发出来的都是活力,可以一脚两个楼梯。 ' u9 }8 c6 K3 y& V* h
应对口腔、皮肤问题 0 f. r2 u: V* o# D( U' D
心果的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 在第二次化疗结束后开始服用一代靶向药凯美纳,每天3次,每次1片。吃了靶向药以后很快就不咳嗽了,而且基本上也没有什么副作用,就是出现过口腔溃疡、甲沟炎等,用同仁堂的溃疡散治疗口腔溃疡很快治愈,甲沟炎用白醋加水泡脚也马上好了,这和吃中药有很大关系。
& @$ I4 b7 [0 x6 A. u* k' l) G鹰版的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): % q4 _7 |5 j4 _' H2 W/ H
黏膜损伤吞咽困难 避免酸、辣或粗硬的食物,出现黏膜损伤吞咽困难时,要选择易咀嚼易消化的食物,如菜肉粥、龙须面、馄饨、菜泥、汤类等。必要时可采用吸管吸食流质食物。食物温度以接近室温为宜,不宜过烫。1 i5 T( ]3 B2 L) A5 G
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味觉改变 化疗后患者口中有浓重的金属味道,同时味蕾对甜、酸的敏感度会降低,而增加对苦的敏感。可添加糖或柠檬加强甜味及酸味。也可选用味道较浓的食品,如香菇、洋葱等。
! G, i/ P* N& j9 i4 D8 Y( M, d+ ^口干、口苦、无食欲 对于患者口干、口苦、无食欲的患者,可以准备乌梅20-30颗左右,山楂一小把,一起放进锅里煮。水放多一些,煮开后小火慢熬,最后大火浓缩。凉后装容器放冰箱。喝的时候拿出来兑上温开水即可,不够甜的话可加蜂蜜。没有糖尿病的病人,可以放冰糖一起煮。病友实测能有效提高食欲。7 ]7 E/ h/ [. ]0 j) b
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针对化疗期间营养补充 6 m" {5 ] k1 e
鹰版的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): / ?4 y: v* F, E P$ n) {% {7 A
小俊的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 体重是衡量一个病人营养是否达标最直观的数据,在治疗期间保持一个稳定的体重至关重要。很多肿瘤病人存在偏食挑食,化疗后往往胃口不佳,这样很容易导致营养不良,这个时候就可以喝点全安素之类的营养奶粉,一天一次,一次六勺,一罐可以吃半个月。
+ J( x* a6 }! s A有时候化疗后食欲欠佳,感觉精神状态不怎么好,就吃速愈素,全安素,瑞能等营养更全面的补充剂。 ) ]% e* d# P$ T) Y) _ b
经常吃这些,我爸爸白蛋白一直很正常,血常规、肝功能、电解质都很正常。营养跟上去了,才不会影响后续治疗,才能保持一个稳定的身体状态,形成良性循环。
6 a# N* {& V$ S# I: e于是乎的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 从第一次化疗开始,老公用从论坛学习到的食谱为我制定了营养餐,也正是这些看起来不起眼的饮食让我前两年的化疗和免疫治疗,几乎没有对身体造成太多的损伤,包括后面三年靶向治疗也是。 6 f' t. C0 n5 H- v
五年多来每天两次五红汤,每天补充各种优质蛋白质(鸡肉、鱼虾、牛羊、肉蛋奶),海参蒸蛋都连吃了两三年。就这样食补让我五年来从未用过升白细胞升血小板的药物治疗,每个月的血检生化指标全部正常。
1 x, }" h- L6 Q小斐阿蓉大胜的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 2022年底,一代药耐药了,我们选择了化疗,其实这时候我的心情已经没有确诊时那么慌乱,在将近一年时间的知识汲取中,我稍微变得自信坦然了点。化疗时家属能做的就是解决副作用,五红汤,升白汤,炖牛尾…… 0 g4 p- q. G- e- o" i: O4 M
化疗结束后,母亲的体重还胖了10斤,我想和我们对营养调理的重视离不开关系,现在母亲恢复了早上去公园溜达,我依然让她带了倍瑞搏。母亲化疗时和结束时都有流清鼻涕的情况,参考了论坛其他病友的建议,补维C+百令胶囊,解决了母亲的清涕问题。
$ Y- z4 [; M& Y% ?' ]8 l对化疗恐惧时如何疏导患者心理
6 p+ U) b; N3 T; Z ^ MVivian的分享([color=var(--weui-LINK)]点击阅读原文): 前段时间母亲和我说等天气暖和了想要去办一些更名手续,她不愿意如果将来她不在的时候给我们子女带来麻烦。像往常一样,我总是给她讲医学的进步,新的药物和技术不断涌现,同时放化疗药物和技术的不断更新换代早就改变了过去人们放化疗的印象。母亲还是坚持说化疗太可怕,很多人没有化疗前还是好好的,化疗后三个月就走了。 ; F3 M; {! E! ^
我觉得这是个好的时机和她聊聊化疗了。
+ B9 d/ X0 J9 N, b! t+ ^我告诉母亲,我要是和您说我给您做过两次化疗呢?(这里我把四次化疗说成两次以减轻她的心里负担)母亲用不敢相信的目光看着我?真的吗?当然是真的!您回想下,当时您有什么特别难以忍受的副作用吗?化疗后,我还带您去了杭州,您走得健步如飞!母亲说,确实没有特别难受,比现在吃的药好多了,而且也没掉头发。对啊,您看,都是您过去太妖魔化化疗,其实现在化疗的副作用都能处理,而且也都是可以恢复的。您化疗期间血象都特别好。我还想着以后再给您尝试着做化疗呢!不同的药物不同的副作用,但是都是可逆的。 + ~* ~4 m+ a* A9 Y) j/ @
就这样我完成了母亲生病四年以后,第一次如此坦诚的和她讨论化疗。母亲陷入了思考中,我可以看出她思想上的小小变化,从恐惧化疗到现在有点不那么抗拒了。母亲后续治疗可能会越来越难,需要她更好的依从性。如何当好一个有智慧的家属我还在摸索学习中,但至少这是个好的开始。
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小爱提醒 上述患者及患者家属分享的方法非常实用,大家在治疗中也要根据自家实际情况积极做好副作用应对,让肿瘤患者能够获得更好地治疗效果与更高的生存质量。 8 V9 ]/ z% P3 V" ^) Z+ K
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大家还有哪些应对化疗或其他治疗副作用的小妙招,欢迎在下方评论区留言与我们互动交流~
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