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爷爷72岁，45+年吸烟史，EGFR21突变，目前医生建议继续进行3周期卡铂+培美曲塞化疗后再加入靶向药进行治疗，考虑化疗反应、老人年龄和肝转移情况，现在很纠结，类似这种情况，求治疗方案建议
治疗经过如下：
2024.2 通过增强CT和纤支镜活检确诊浸润性肺腺癌晚期，肝转移，无脑转，骨转情况未测，同时开始基因检测，考虑肝转和50+年吸烟史，在医生建议下使用卡铂+培美曲塞做了第一期化疗，控制病情
2024.3 基因检测和PDL1报告，检测出EGFR21突变。
病理报告
基因检测结果
PDL1报告
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千斤顶
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