; `/ N$ h* s7 w F 时间线回到现在,虽然没有一模一样的两个平行个体,但是我总觉得如果我们两家,单独卡马,绝对撑不到今天,如果不采用这种心惊胆战的轮换模式,单药卡马真的很难撑过两年,我爸爸运气一向不太好,我家采用卡马卡博轮换联合化疗穿插,每年标准四次化疗(除掉疫情不能住院减少化疗次数外),从2020年年中,到现在2024年四月初了,再有三个月,针对met扩增靶点,磕磕碰碰的度过了四年,再加上前面易瑞沙单药和奥西单药加起来的27个月,六年多时光真的是没有多少同期同路者了,几个老病友的病友群,认识的人越来越少,加进来的都是陌生新战友了,也越发孤独了。# u2 D/ m5 D' F$ c z& ~, A( r
, ]+ K: \5 Z6 _, N 现在的met药物比我们那会多太多了,大家也越来越纠结了,四年前,并没有卡马仿药,更没有赛沃,谷美,伯瑞等,有的仅仅是价高的280原料,所以那会我记得没得选,有没有met一试便知,反推法大家用的比现在流行多了,现在的治疗越来越规范,药物可及性越来越好,反而大家都犯了选择困难症,虽然现在不推荐大家轮换,但是针对met靶点,大家仔细看看,除了少部分幸运儿外,剩下的很难挺过三年的,一型met抑制剂耐药,二型met抑制剂又少有效率还低,除此之外,埃万妥单抗(372)大家望尘莫及,临床筛选严,地域限制,包括信息普及率问题,像我们这样的偏远一些的农村病人,很难用上这个药,除此之外呢,化疗,免疫,又能维持多久?$ F7 \8 E, Y4 E/ J4 {9 K4 n: t/ m
由奢入俭难了,大部分病人享受了靶向的轻松时光,就不愿意再去化疗。7 S- `) A e6 s1 c5 B) q; g
之前病友咨询专家能否不化疗,专家就说了你们这些有敏感突变的就是被靶向惯的了,其他没靶向可用的病人照样能坚持,你们为什么不能?放化疗都是治疗手段,都不能放弃,单靠一个靶向能坚持多久?肿瘤是需要多学科配合治疗,各种手段该上就上,不要一条道走到黑。