PDL1低表达，化免一个月，CT平扫效果不佳，求助大神帮忙看下化免效果是否有效？

母亲67岁，肺腺ca IVA 低分化
目前双肺转移 大基因panel显示无有效靶点
只有一个tp53 7.8%，
/ I$ H% G. m5 h2 ]PD-L1 TPS 3%  CPS4 TMB 3
+ J* s+ C; w6 m* D, A% w3 O8 m/ k使用了化免联合疗法，使用了培美+顺铂+k药的组合
二化前复查，显示主病灶较前无明显变化
( J) j! m6 Y- [- M/ e3 Q# _但是胸腔积液较前多
. g4 ~$ K& r- x" V% R医生建议二化后三化前再做评估，目前已二化，心里有点没底，想跟论坛的大家咨询一下
7 v5 Y# ^4 ^8 g- b7 ]7 _! J
" ^+ l; t4 B1 V6 Y2 f5 `6 g

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加抗血管靶向药试试

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1）二化结束如果效果还是不明显，建议重新基因检测，用胸水，或者之前样本，选择一个大公司，DNA+RNA都测一下，
4 {6 p# z% \4 \- }2）加药减药需要充分和主治医生沟通好。

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就得二化后再评估了，这个方案已经很标准了，再加就是抗血管了，基因检测有条件还得补做一个

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向阳花123 发表于 2024-06-14 09:45
5 N, O/ m1 d/ D( S5 M" D" A1）二化结束如果效果还是不明显，建议重新基因检测，用胸水，或者之前样本，选择一个大公司，DNA+RNA都测一下，
+ i2 m8 W6 e$ ?/ a/ e  N% B* K2）加药减药需要充分和主治医生沟通好。

我也是这么想的，其实在做治疗之前我就对基因检测抱有不太信任的感觉

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阳光～ 发表于 2024-06-15 15:00
0 y" k5 T) l4 L- |" Z就得二化后再评估了，这个方案已经很标准了，再加就是抗血管了，基因检测有条件还得补做一个

我也觉得要重新做一个基因检测

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