• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[咨询交流] (求助)K药单免,假性进展还是超进展

[复制链接]
9220 1 78607084 发表于 2024-7-11 22:13:04 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
我父亲5月确诊肺腺癌晚期伴随骨转脑转。0 ]0 Z/ u  {) [4 M/ E0 ~
5月14号住院诊断,血检,加强CT,核磁,骨扫描,支气管镜。+ |& z( Y% r6 O% J9 D* Z
5月20号,确诊肺腺癌晚期有淋巴转移,小脑转移和腰椎转移。免疫组化pdl1 80%
) ^- E; h  S8 n+ c$ o/ N5月24号第一次护骨针唑来磷酸。有发烧39一天。
& `) r; \, s  c% D9 j5月29号基因检测出结果,只有KRAS g12c 25.8%.医生建议优先化免,考虑病人过瘦,推荐了K药单免。
. T( a, f5 ]* ]4 U1 ]5 \: J5月30号第一次K药单免。低烧一下下,体重减少了3斤多后,维持住了。! i# O. U+ z4 {
6月20号第二次K药单免。
, R+ W# W) o4 D' L: i" ^$ s6月24号第二次护骨针,换了因卡磷酸二钠。当天,腰椎骨转引起的大腿痛立刻缓解。第二天开始出现肠子持续蠕动,一直有便意,但没有什么屎的状态。4 d) `0 `; {& X: _
7月10号,CT平扫,发现肿瘤增大,而且左肺大面积变白。* Y1 ~$ U+ [1 w4 u! x. ?" x
7月11号,脑部核磁扫描(病灶没有变化),cea降低(17.5-11.58),CA211降低(4.15-3.60),出现超敏C反应蛋白变高(63),尿素减低,游离T4增高。
  n: x; D1 S  @9 J
2 v- v- u7 ^; D8 Q( }我爸大概7月5号前后出现了喘,气短的情况。但吃饭,走路和精神状态都还好,不发烧,不咳嗽。从第二次K药开始体重涨了4斤。
- Y( B# K/ @+ j2 E1 D5 z$ |; B
# Z' ^5 Q7 Q* d- v! N  z) h' Z+ h医生今天的诊断是免疫副反应引起了肺部炎症,怀疑假性进展。停止K药,观察两星期。如果喘的情况加重,就上激素。如果炎症缓慢减轻,根据情况再继续用药。2 p8 B- k( a& I0 r/ w

% B" p0 J, d/ \+ `( i我现在的情况是,感觉我爸的情况像免疫性肺炎。我很担心情况突然恶化,来不及上激素压制。在接下来的两周,应该怎样观察,才能确保及时发现问题送医院,不耽误治疗。
* k, O* W: U" s  f2 b& E
: k* q" u( {: `* S
Screenshot_2024-07-11-15-38-19-28_40deb401b9ffe8e1df2f1cc5ba480b12.jpg
Screenshot_2024-07-11-22-07-34-68_e39d2c7de19156b0683cd93e8735f348.jpg
Screenshot_2024-07-11-22-07-26-22_e39d2c7de19156b0683cd93e8735f348.jpg
Screenshot_2024-07-11-15-23-16-09_e39d2c7de19156b0683cd93e8735f348.jpg
Screenshot_2024-07-11-15-22-55-74_e39d2c7de19156b0683cd93e8735f348.jpg
Screenshot_2024-07-11-15-23-04-82_e39d2c7de19156b0683cd93e8735f348.jpg
Screenshot_2024-07-11-22-12-16-23_e39d2c7de19156b0683cd93e8735f348.jpg
Screenshot_2024-07-11-22-11-58-70_e39d2c7de19156b0683cd93e8735f348.jpg

1条精彩回复,最后回复于 2024-7-14 12:39

累计签到:2 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2024-7-14 12:39:39 | 显示全部楼层 来自: 中国
1、建议查两个指标,乳酸脱氢酶LDH,α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),如果怕有重症的来不及抢救,这2个指标的持续异常可能会提前预知的。。。。2、天天测量指氧,戴口罩那个时候大家都会测。

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表