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病人基本情况：4 f8 @9 e; C* [; N" H
性别： 女 年龄： 55 身高： 156 体重： 45 抽烟史：无
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确诊时间： 2013年10月 2019年4月复发
% X1 R; t) h5 d6 S9 P- t$ x" b2024年1月耐药，基因检测有790换三代药伏美，头一直晕，又换奥西，吃了一个月，增强核磁检查多发脑转$ R- @+ p! F, v4 J
转移部位:骨转移脑转移8 |0 E# L5 ?5 J1 d* w6 M
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基因突变：EGFR19突变，790
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8 p, X& C9 K0 u% M+ e0 \ 其他疾病：无: ]1 s+ d2 Z5 `) g) T6 C; h% S9 C
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治疗经过：吃易瑞沙5年耐药，打地舒单抗，2024年3月换伏美，头一直晕，2024年5月又换奥西.现做增强核磁检查出多发脑转
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egfr19突变，16个月耐药，后续该如何
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作者：闵
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