请教阳光申医生地狱先生等大咖，肿瘤标志物ca199值缓慢升高是不是缓慢耐药了

1. 患者主诉：肺腺癌，CA199近几个月持续增长，肌酐和尿酸高。
2. 现病史：患者于2020年确诊为肺腺癌，egfr19突变，当时已经转移至淋巴、脑、肝、肾上腺和骨。服用奥希替尼4年半后，肝肾上腺和淋巴上的转移灶消失，脑和主病灶得到较好控制。然而，最近几个月CA199持续缓慢增长，同时肌酐和尿酸也升高，服用肾复康片后无明显改善。
3. 既往史：家族中有肺癌病史，包括父亲、姑姑和奶奶。
请各位大神给看看我妈她是不是缓慢耐药了呢？当地医生说先把肾功能值治好恢复正常，也没说让加药或者再做什么检查，请各位大神给我指点指点，这是最近两三次的化验和ct报告

                               
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@阳光～ @地狱老师 @申医生

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影响稳定，仅一个肿标缓慢升高，不能作为耐药标准，继续原方案，肾功调理下，然后复查后面尽量脑部也随时盯着

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标记物可以受到其他因素影响，先改善肾功能后再看

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阳光～ 发表于 2024-12-16 09:54
影响稳定，仅一个肿标缓慢升高，不能作为耐药标准，继续原方案，肾功调理下，然后复查后面尽量脑部也随时盯着

她10月20多号复查的胸部腹部ct.也做了头部的核磁共振，结果出来后医生说头部没什么变化，您看她这种情况过完年后再做全身复查可以不？不能大发了吧

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申医生 发表于 2024-12-16 12:38
标记物可以受到其他因素影响，先改善肾功能后再看

她10月20多号复查的胸部腹部ct.也做了头部的核磁共振，结果出来后医生说头部没什么变化，您看她这种情况过完年后再做全身复查可以不？不能大发了吧

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奥希替尼4年半，赞一个

别乱花了 发表于 2024-12-16 13:43
她10月20多号复查的胸部腹部ct.也做了头部的核磁共振，结果出来后医生说头部没什么变化，您看她这种情况过完年后再做全身复查可以不？不能大发了吧

一般2个月一复查

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申医生 发表于 2024-12-17 10:31
一般2个月一复查

好的

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别乱花了 发表于 2024-12-16 13:43
她10月20多号复查的胸部腹部ct.也做了头部的核磁共振，结果出来后医生说头部没什么变化，您看她这种情况过完年后再做全身复查可以不？不能大发了吧

我感觉没问题，2个月复查安全，暂时看都可控

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