马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 慧质兰馨 于 2013-3-13 06:43 编辑 0 R0 `( A- d' F
4 K6 s h$ W0 P# k' o8 I$ r 一直以来都想把二年多与癌妖抗争的经历写出来,始终没有找到能表达的平台。但在这里我被憨豆先生的精神深深感动,他的大爱让这么多人受益,他的坚强和乐观又鼓舞多少病友。在他的感召之下,我也想借这块宝地把二年多陪伴亲人与癌妖抗争的得失与大家共勉。! ~# B0 W8 q* l# i
; t' }% y/ ~% f
* s/ I* j9 z& B W5 W8 l0 n6 R
老歌病史全程记录:% h$ m, j8 N6 k, w0 x
2009.4确诊为:1、左肺下叶腺癌T4N2M1(腹腔淋巴结)--Ⅳ期 (肿瘤大小约4.5*3cm) 2、肺部感染。
) m2 u! Q" G- K9 i) W6 {治疗方法:2009年.4月----6月 四个周期力比泰+顺铂化疗,行胸腔闭式引流,注射力提能减少胸水渗出。
* B: j" x& N B/ W- K7 E& L2009-5-26化疗二个周期CT提示,肿瘤缩小至3.9*3cm,左侧胸腔积液,左侧胸膜见多发小结节,纵隔肺门4L、10L、11L组淋 巴肿大。, } E0 N7 Y7 }7 N0 a7 |
2009-7-29 化疗结束一个月,CT提示左下肺肿瘤3.7*2.6cm,左侧可见胸腔积液。纵隔内未见明显肿大淋巴结。
$ C+ ]0 o+ j9 _( D" g* E# p' L* @8 }/ P$ r# u, a
2009-8-6 在CT引导下对左下肺肿瘤做氩氦刀。
7 e- g3 Y. c6 _7 a. W) u1 y
. G" V$ j- q0 [2009-9-26做氩氦刀50天,CT提示左下肺肿瘤3*2.4cm,左侧可见胸腔积液。纵隔内见明显肿大淋巴结,后腹膜腔见异常密度影,最大直径约34mm。* g; g- m2 d* j, T5 y2 J2 Q9 E
' O2 ]& N0 {% j) h: \# `
2009-10-15开始特罗凯治疗。
4 U6 `9 Z* I9 U1 o- h* e# ~6 f/ j7 s/ z* v# I# i7 |5 ^# C
2009-11-20服特罗凯35天,CT提示左下肺见片状稍高密度影,较前片有所缩小,病灶轻度强化, 左侧可见胸腔积液。纵隔内、左侧腋窝见稍大大淋巴结。8 A' Q. w* B1 ? W+ z6 H4 h
# x) H$ g+ W) c) o* {" L; R2010-4-7 服特罗凯近6个月,CT提示左下肺见条索影,未见明显肿块,左侧可见胸腔少许积液。其余转移灶全部消失。
5 J" i2 g! X5 J8 h3 g
3 z2 X. L$ M K, Y6 h3 _ w- G2010-5-15服特罗凯7个月,CT提示全部正常。4 @6 U7 D# \8 A' b; S. n" b- H" z H# x
* W4 `' E: k3 U. ~( D4 r3 c2010-7-9服特罗凯9个月,CT提示左下肺见条索影大致同前,左锁骨上、肺主动脉窗见数枚淋巴节较前明显,最大约1.1*1.7cm。
+ g P7 F, |3 w: R. F" V* N* Z: ^
7 _/ ^4 y. u% T# [2010-9-9服特罗凯11个月,CT提示左下肺见条索影大致同前,左肺野密度稍高,左锁骨上、肺主动脉窗见数枚淋巴节较前变化不大,最大约1.1*1.7cm。腹腔动脉根部见散在淋巴节,较前增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,约3.8*3.1cm。
; v" v) m- l. m6 n
i- F6 n+ i; m6 R, |/ `% ^: G2010-10-12服特罗凯12个月,PET/CT提示左肺内及左胸膜多发结节,左锁骨、纵隔、左肺门、左腋窝、腹膜后多发淋巴节,部分FDG代谢上升。腹膜后最大一枚4.8*4.1cm。
) L, {' \8 c+ { C/ e: Q1 n; _5 [" i b K) S# [) X( V
2010-10-21化疗。治疗方案:多西他赛+顺铂。2 O2 U5 W: {$ Y5 b" t/ l
5 s5 q( a4 Z3 o# s1 a. c6 M2010-11-29化疗二个周期。CT提示左下肺纹理增多、见斑片、条索状高密度影,左胸膜明显增厚,见多发结节,左锁骨、纵隔、左肺门、双侧腋窝、腹膜后多发淋巴节,腹膜后最大一枚肿大淋巴结从4.8*4.1cm增至5.5*5.0cm,: J' l& V" M7 ^: r. {
; ^ U' D, n. J* A
2010年12月15日,射波刀治疗治疗。0 m! e0 `' q7 e4 {( U6 s( ~: J" b
$ X% _: F9 X% p: I2 D2 `
2011年1月10日CT提示腹膜后肿大淋巴结缩小至3.6*3.4cm。! z j6 J- B" L. f8 K S
. `# T! ~8 G8 b( B" R
2010-12----2011-4为空窗期。中药治疗。+ r8 X) G; g* l& H
" K& a6 A" j" C. a4 F( |2 c5 A
2011-2-22空窗期,CT提示左下肺结节影约2.3*1.4cm,左胸膜增厚,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,部分增大。! z" V" ?; ]7 Z0 T. T; s- | G+ Q1 A
I5 v3 b% H! P" d1 y2011-4-17空窗期,CT提示左下肺结节影约2.3*1.7cm,左胸膜增厚,左胸壁及胸膜面见多发小结节影,心包腔积液较前增多,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,较前增大,腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节,较前明显增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,约3.8*3.1cm。第十一胸椎右侧见骨质破坏。
" \' T1 l$ s. S' n+ C9 v2 z
% e8 {7 |- _7 {( ~2011-4-27开始服BIBW2992。9 ~- e. @8 ~" U, k+ s) {
% |% K8 ]6 E' O; R8 J9 `2011-7-18终止服药。服药时间为50天,中间因副反映太大有7天停服,BIBW2992无效。CT提示病情进展,左肺野密度增高,左肺见斑块实变影,范围较前扩大,两肺可见多发大小不等的转移结节灶,较前增大、增多。左下肺结节影约2.6*2.3cm,左胸膜增厚,左胸壁及胸膜面见多发小结节影,较前增大,心包腔积液较前增多,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,较前增大,腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节,较前明显增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,约4.4*4.3cm。第十一胸椎右侧见骨质破坏范围增大。右侧肾上腺有小结节影,大小约1.4*1.0cm。其余转移灶均有不同程度增大。, P1 q" M M. W
& n& {: h! C3 l6 y! m8 d2 B4 ?
2011-7-20开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。
* X, j" ]2 E. z3 ^" w3 f9 b/ Z8 D* I+ q2 P
2011-8-9开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰
: C- ]* e$ V1 A) b# F
" t9 Y; ?. ~. m9 l" x4 ?2011- 8-20开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次。
6 b3 A# F, v9 `: j5 r6 K+ U8 l
* C( c& {6 Y# s2011-9-1 用择泰。% B$ u3 A+ T0 B7 m7 x
+ }+ c# k7 h+ D0 M2011-9-3----26服184,100mg----125 mg /天。
# r) |, Y) n4 }8 J' _
8 Q% F0 F* R1 j2011-9-26 CT提示左肺野密度稍增高,原左肺斑块实变影较前明显好转,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前明显退缩。右肺病灶基本退缩。左下肺结节影缩小至约1.6*213cm,左胸壁及胸膜面见多发小结节影,较前好转,心包腔积液吸收好转,左锁骨上、左腋下及肺主动脉窗见数枚淋巴节,较前缩小,腹腔动脉根部见散在肿大淋巴节,部分缩小,个别增大,腹主动脉左旁见明显肿大淋巴节,大小仍约4.4*4.3cm。第十一胸椎骨质破坏较前硬化。右侧肾上腺有小结节影,大小约09*0.7cm。其余转移灶均有不同程度缩小。- y) q: Q: y) D( Y$ }
, p2 k, e) [0 @ N) n$ i2011-9-26-----11-2服XL184 125 mg /天;- v z3 G( K7 _
9 b5 ~2 l* U* a& y9 ?
2011-11-3---23服特罗凯150mg加XL184 60 mg /天;停184,原因心脏早博严重;
# {& H. d4 }! o1 m* U e& f5 x2 `7 x7 f
2011-11-24----2012-1-3特罗凯150mg /天; o% ~0 ?; }: |8 O
& e5 m2 x) f* r% g" J/ k9 g
每2个月静脉输一次择泰。
( I: m z4 x0 e+ n/ h
9 P# N2 e# ]' x: ^2 t2011-1-4CT提示左肺野密度增高较前明显,原左肺斑块实变影较前明显增大,两肺多发大小不等的转移结节灶较前明显增多增大,原左下肺病灶大小1.6*1.3cm.,目前约2.5*2.1cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前增大。骨上、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结均较前相似。部分增大。第十一胸椎骨质硬化较前明显。右侧肾上腺小结节影较前相似。 x% p8 Z5 P: o' l/ F* l
结论:肺部进展明显,其他无明显变化,没有新的转移。
; I2 D6 ]0 Z: s2 E$ Y9 W" i2 k
8 c9 c( Q0 Q; o! B% C9 \2012-1-4----2-1服XL184 110 mg /天;/ K0 Y# Q5 Z# P1 x0 F5 A
# Y) ]) Y9 {) P" d: W. u$ N
2012-2-2 CT提示左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。右侧肾上腺小结节影较前相似。
2 C; w7 [6 v) j6 y, z4 c/ K3 y x# B, M% ]* N' ~3 @ E. j
2012-2-16 利比泰化疗加野生真菌0 V: ~$ M- n0 X7 h4 b* o+ q: j' Y, p
, K* w2 D9 G& k) Y9 t2012-3-16 利比泰化疗加野生真菌
2 C, X$ [& v/ M# Z H
; I0 H+ O( o' N. d* a6 u& y2012-4-26 DCA加野生真菌- D3 W7 D. ]; D B* `4 \: }
. l* y3 V3 K5 `
2012-5-4 与2月2日CT对比无明显变化。
n& L, k2 y5 t: G; k# V; a( h7 j# c2 K. ~# Q/ F: S
2012-5-19 易瑞沙加184(60mg )加野生真菌+ k" x5 P- [8 S4 S( @6 ?& T* U
S6 k) `1 C- Q
2012-6-29 凡德他尼(230mg)加野生真菌6 G8 R. c: e" S& e+ U4 f) z
2 M4 _1 y5 d9 f8 c1 e ~2 L+ i* H7 E' `1 @# S8 l) F. N
' m: k* i6 \6 g2 U
2012-7-24 增强CT提示左肺野密度增高,原左肺斑块实变影较前明显,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前增多(右上肺明显)或增大,原左下肺病灶2.×2.2cm增大至2.8×2.6cm。左侧胸膜增厚及多发结节影较前增大增多。右侧胸腔新见少量积液。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔仍见多发肿大淋巴结,个别增大。肝内新见多发低密度影,其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm,膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结,较前有缩小、相似、增大。其中腹主动脉左旁一枚由2.6×2.7 cm的肿大结增大至 3.2×3.5cm。第七及第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。右侧肾上腺小结节影较前相似。
6 @* @+ m; x! h1 V D* R
5 u% Q* G) S$ L7 ?% C' K2012-7-26 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇+替吉奥 ' r8 t; v* U9 k' o3 f+ c
- n6 X# C$ n/ l" \
! f: v) d1 ?) m7 R9 w
2012-8-20 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇+替吉奥
! ]* Y' D( W0 f7 [& E. i: [
* H" H- M9 j5 X0 z9 ^; j5 l2 o. E& z! x- f1 T0 S5 P
2012-9-10 增强CT提示左肺斑块实变影较前明显缩小,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前缩小。原左下肺病灶2.8×2.6cm缩小为1.7×2.0cm。右侧胸腔积液基本吸收。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔多发肿大淋巴结较前缩小。肝内多发低密度影,其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm,较前变化不大,膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结,部分较前增大。颈七及第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
8 d3 U$ _8 ~, ~; T
5 m* m/ O" H( `+ P
# O" a% V9 }$ _- ]7 B2012-9-13 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇
. t" E' A5 t; d7 l+ s& d$ O# B) C# m) j7 [3 I; m4 l9 C! ?/ J" ~
8 I( c* }1 b7 @6 `: R0 s; h' W3 H
! ^0 N* D/ K. }% c
2012-11-12 增强CT提示左肺斑块实变影较前又有缩小,两肺多发大小不等的转移结节灶,较前基本相似。原左下肺病灶1.7×2.0cm缩小为1.5×1.8cm。右侧胸腔见微量积液。两锁骨区、右肺门、腋下、纵隔多发肿大淋巴结较前相似。肝内多发低密度影,其中肝右叶前段一枚1.2×1.1cm,较前变化不,膈角后、下腔静脉旁、腹主动脉旁、主腔血管周围及两侧髂血管周围仍可见多发肿大淋巴结,较前基本相似。骨窗:颈7,胸1、11胸椎,髂骨骨质硬化较前明显。(10月12日输过择泰)2 Y, [! O+ i& H' u) _! B) w. g# P% c# F- T
7 x, q+ b [% O) ?( n. I- D
; D. ?5 y) ~; Y; A2012-11-16 阿瓦斯汀+利比泰(无效)
1 n' n5 F2 f( {2 H5 _% j; ? Y2 W 3 m7 c5 @! N* q- l
2 E. M+ Z3 X2 T8 h
2012-12-20 阿瓦斯汀+白蛋白紫杉醇(已耐药)
3 l; K8 I( q" O# D) E
. c7 U% }9 y+ s/ _1 B! c: V1 T
7 Y/ `0 `( n3 G( o5 P2 L6 u
( B8 k1 p% {# `$ N7 q2013-1-18 爱必妥十键择0 Q/ y# K Q+ v/ l$ Y. B
( e6 b# G. Y" [, F! u4 Z3 z& i. B) S4 ~) } w4 s
' i4 {9 E9 V: M: l8 n
. }: ^- I! \4 X" ~CEA变化记录+ R' R8 ]8 A/ h$ ?7 S
3 }% f$ f# S( l- F' Q时间 CEA 正常值 备注; i2 b# M2 \& e8 K+ a ?0 ~
2009.3.30 23.45 <10 患病初期& S' T" [. H# x/ W+ Z0 R) Q
2009.4.5 11.11 0---15 化疗前
% X& ~' W! G5 s. L }- h* }/ z2009.6.17 13.58 0---15 第四周期化疗前5 P) ^1 e% f1 r& Q1 H. M# m9 y/ T
2009.7.28 10.47 <5.0 第四周期化疗后一个月
* d' T4 M2 l5 w. A( ^* z2009.8.18 8.81 <5.0 亚氩氦超冷刀冷冻
& T. L; \4 d4 Z- X* Y! ^4 B6 S+ m2009.9.28 6.91 <5.0 病情进展,特之前
( j5 u* N) J. C) C% _2010.1.11 2.8 <5.0 服特罗凯三个月! G& @' n+ }3 m
2010.5.11 2.43 <5.0 服特罗凯六个月$ G# W# `9 |1 b# e2 `: r
2010.10.12 16.2 <9.7 病情进展化疗前5 O/ U7 n1 }' B5 e8 G8 \* D
2010.11.30 26 <9.7 化疗后
a4 F" q3 e/ A4 I a! [2 V, E6 g Z2011.1.10 24.4 <9.7 射波刀后
! j9 X2 |2 A$ ?0 Z6 U3 F2011.3.2 17.2 <9.7 空窗期9 Q# ]) ^% Q8 M* ^" j. x
2011.7.18 9.72 <3.5 化疗前
! l: e! n2 W( [& D2011.8.8 20.93 <3.5 第一化疗周期后
+ P9 X( j4 f( r. b$ z0 A2011.8.31 25.16 <3.5 第二化疗周期后
/ D# |' N/ U4 G4 u/ G6 L; g3 M+ \ Z; _2011.9.26 36.35 <3.5 服184已24天8 v( ^! Q; d( w% ?* C; x6 c
2011.11.1 40.5 <3.5 服184二个月
# r5 D `4 |( Q2 ?. R0 _+ z2011.11.30 39.9 <3.5 特+184一个月
! k9 A- O& ^; D- r! D" w2012.01.04 17.59 <3.5 特罗凯40天
. C! o) `8 Y$ ^9 L: m2012.02.02 36.87 <3.5 184一个月
8 \ Q! v7 _1 A1 x
/ f# Z- Y6 h* c" j6 [3 `; _2012.07.17 56.95 <5.0 / R( g: f2 n% w2 `# F0 F4 D* U6 ?
2012.08.17 51.04 <3.5 阿瓦+白蛋 白紫杉醇+替吉奥(第一周期) ! o L: K; t- ?: N8 S
2012.09.07 46.69 <3.5 阿瓦+白蛋 白紫杉醇+替吉奥(第二周期) |