巨型肝癌术后1年，肺部影像报告10mm,AFP没有上升迹象，要上多吉美了么

第一次检查介入

手术及预防介入检查数据

  2013.1.12影像报告：
1.肝内见两个囊性暗区，较大的大小为1.1*0.8
2.右肝可见大小约11.6*9的低回声团
3.双肾可见1-2个米粒大小强光点
4.脾肿大
5.肝右叶T1WI低信号T2WI高信号

2013.3.4影像报告
1.肝内多发囊肿囊性暗区较大1.1*0.8
2.胆囊炎
3.脾偏大
4.右上肺中肺少许慢性炎性病变
5.双肾小囊肿
6.病灶12*10*8.2

手术免疫组化报告：  
免疫组化：CK20(-),Hep(+),AFP(-),ck18(+),P53(-),KI-67(30%+),MDR-1(-),GST-PI(-),NM-23(+++)   

2013.5.2第一次术后介入   影像报告
1. 两肺纹理增多，未见明显实质性病灶
2. 肝内囊性暗区较大2.32*1.88
3.胆囊炎症改变
4.脾稍大
5.左肾小囊肿
6.肝右叶后下段小结节异常影，约4MM

2013.7.1第二次术后预防性介入 影像报告
1.两肺纹理增多，右上肺淡片影
2.肝内多囊性暗区，较大1.5*1.5
3.右肺中上叶陈旧性病灶
4.脾增大
5.左肾小囊肿
6.肝右叶后下段小结节与（20130503）大致相仿

2013.9.9影像报告
1.肝内多发囊肿
2.右肺下叶小结节
3.脾增大
4.左肾小囊肿
5.肝右叶后下段小结节与20130702相仿

2013.11.11影像报告
1.肝内多发囊肿，较大1.73*1.53
2.右肺小结节较前片增大，7.5MM
3.肝内强光斑
4.胆囊炎症样
5.脾偏大
6.双肾小结晶
7.纵隔内未见明显肿大淋巴结影

2014.1.6
1.右肺上叶见斑点状，局部小结节钙化
2.右下肺小结节9MM
3.右肺中叶纤维灶
4.左肾小囊肿
5.肝多发囊肿
6.后腹膜淋巴结增大
7.腰椎部分椎骨髓信号异常

2014.3.5左右，具体检查病历还未复印，大致情况如下，AFP4.8左右，查血指标基本正常，影像报告肺部10MM结节，全身骨扫描没有明显异常，现在主要是肺部、肾转移，肾转移大小医生也没具体说，病人身体无不适。请问要上靶向药了么？

求大家给予建议

slow 发表于 2014-3-10 22:43
2013.7.1第二次术后预防性介入 影像报告
1.两肺纹理增多，右上肺淡片影
2.肝内多囊性暗区，较大1.5*1.5

你上靶向药没有具体的监测指标，你做个CA199和铁蛋白吧。再看肝功

灿兴抗癌 发表于 2014-3-11 08:07
你上靶向药没有具体的监测指标，你做个CA199和铁蛋白吧。再看肝功

好的，谢谢，CA199，铁蛋白，肝功都有检查的，正常范围，具体数据等有了再贴上来

近期检查治疗

因影像显示有转移风险，医生也一直建议上靶向药多吉美预防转移，现已备药多吉美2个月，AFP一直正常范围，请问憨叔，1.多吉美吃还是不吃 2.如果吃，怎没吃，足量吃一个月休息一段时间继续，还是一直吃一直吃，还是其他建议 3.吃药后效果如何观察，影像么 4.如果不吃，如何预防，麻烦大家给点建议，谢谢