CT结果，请憨叔、平安、老马大家帮忙看一下吧！

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抽胸水时做的检测报告：EGFR:18外显子有突变，其他无突变
                                       KRAS:无突变
. v; c4 O, u: v                                       BRAF:无突变
( p' z! D  C8 z/ L2 U0 U( e                                       KRAS基因野生型，EGFR基因突变，对易瑞沙和特罗凯敏感。
- m/ n4 B7 P* h" @9 R$ W+ O                                       KRAS、BRAF基因检测为野生型，对爱必妥、伯尼单抗敏感。
0 T# G: |) C  A3 e, z+ u0 Q                                       可能不适合药物：贝伐单抗（阿瓦斯丁）、索拉菲尼、苏尼替尼
基本情况：
- S% I' |6 J$ N* X( J& x2009年 6个周期西妥昔单抗联合NP方案。,6个周期化疗后，左肺占位伽马刀。
" c7 }: m- r9 S$ p2010年力比泰,多西他赛\卡铂方案\特罗凯                              
2 l$ d0 _; d8 [7 O2011年 NP方案（长春瑞滨+顺铂\ 多吉美 \易瑞莎\阿帕替尼\特罗凯\2992

我认为这篇文章能回答你的问题。
( r* ]# c9 c$ ~http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

很怀疑一开始的豪华方案影响到后来靶向药的敏感性，是否前期的治疗改变了基因也未可知。
7 n: |5 A$ \( e* F* h$ S! |# x  j3 T# ^' I可以尝试BIBW2992，标准量服用一个月看看。

多谢平安，但有些太专业了，我一时看不太懂，再努力学习吧

为什么前期要那么频繁地换化疗药呢？

感觉很奇怪，按基因检测的结果来说，靶向药应该会有不错的效果，但是你两次靶向药的效果都差强人意，是不是爱必妥已经把变异的那一部分杀死了，留下来的是没有变异的那一部分？

同意"拯救你", 爱必妥和易/特针对的都是针对相同靶点(EGFR),效果可能重叠,不如换阿瓦可对VEGF.

6 k- ~: u( C1 M, N7 _! m- l, a
当时我们都不太懂呀！找到这个网站太晚了（后悔呀！不提了），现在的关键是换什么药好呢？

若憨叔说阿帕，你就试一下阿帕吧，换了之后好不好只有试了才知道，如果每个人都知道自己某种药有效某种药无效，就不会走错路了

准备阿帕了！