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70岁老妈肺癌多处脑转移
70岁老妈肺癌多处脑转移
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lj1999913
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lj1999913
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发表于 2018-4-8 17:49:18
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2017年8月,老妈检查后,特罗凯对肿瘤控制良好,但老妈觉得副作用大,因此来上海后,改吃黑盒9291,吃了2个月,后改吃白盒9291,期间检查CEA控制还好,肺部原发控制不错,就是老太太感觉皮屑多。在上海住了3个多月,回老家就改吃特罗凯,一直吃到2018年2月,检查头部增强MRI后,发现脑部肿瘤增大,应该是耐药了,节前突然左侧躯体不受控制上下摆动,紧急住院后,发现脑部水肿较大,住院后左侧躯体偏瘫,后在洛阳中心医院进行脑部水肿的治疗,期间3天危险期后,开展左侧躯体的康复训练,终于在2周后,可控制左侧躯体;此次病情,应该是脑部肿瘤在功能区占位导致的。后抽血cTDNA,带到上海进行基因检测,检测发现一、二、三代、T790M都未突变,仅Kras突变,然而临床6224三期失败。只好根据基因检测的化疗药物的敏感性,和医生确定用单药培美曲塞化疗,3月16号化疗第一个疗程,感觉副作用可耐受,老太太现在可拄拐走路,就是胃口不太好,期间一直吃9291。2018年4月5日,住院二次化疗,检查CEA:13;比出院时减少了一半。后续计划先停了9291,希望二次化疗有效,3周后检查脑部MRI,如有效,计划为:1、准备先暂停化疗,试用下司美替尼6224,如有效,化疗可做后续手段;或2、继续化疗1个疗程,然后基因检测下,看是否3759可用
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