老公走了，采取极端的方式离开了我，老公我永远爱你！在这里谢谢所有关心我的朋友...

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我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效，8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴，8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
) O2 ?8 h# B# D* }: h7 B白细胞3.35
) ]* Y) l$ v; s) x: @血小板118
alt 59高了
ast44高了
) u. K, R  A) Z' X4 N4 S$ I1 U- c( p
总蛋白84.6高了
- S  u6 Q  J9 c6 T4 s白蛋白47.8
; J7 K+ P2 `1 C1 E# J2 ?球蛋白36.8高了
) W+ H/ ?2 b: T. P- ~+ {总胆红素14.4
2 L( o' r+ ]0 ?% N间接胆红素9.20
" j$ J1 ]4 ~, m) w/ ~0 ~1 j* z6 S直接胆红素5.2


0 f  d* @6 l3 p7 W7 o; t4 R
% l' f2 s/ f4 s% D; v5 x* Y8 Y8 C吃了阿西肝功有点不正常了，以前从没有高过40
9 V7 ~* m2 x, y3 `6 G) o
影像学表现
1 j; y. k8 z+ l8 L$ d$ _3 X/ u2 d: Y5 h肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
4 c8 J9 m# I4 q1 n2 U' |; U3 d印象
1肝移植术后见
9 d+ D& E9 u0 |. R' B2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
3右肺中上少许纤维化灶
3 v' O* A! h1 t
4 m- H2 v: h) L" Z% [1 E请问憨叔；做了伽马刀，没有作用，反而增大了，降了甲胎是不是阿西的功劳，是不是继续吃阿西，
* z' l  P5 c* k3 ?3 d现在他的感觉有一股冷气吸在心里，有点痰咳不出来，能不能吸点dca,
下一步的治疗应该怎么做？
( v* z; A% O+ }$ I% E$ X片子是不是很不好，我看不太明白
' S9 T, n# E& u* b* V老公有点放弃的意思，我不想真的不想，帮我出出主意，我又要没方向了
, \: |, [2 I( A5 t2 j; y

请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也没什么参考，我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气，两侧肺部都疼，不知是伽马刀无效发展了，还是多吉美的副作用，在您这一并提出，也请憨老给瞧瞧吧！每天都会有些不舒服，说不出道不明的，真是急人！

回复 蝶舞飞扬 的帖子

0 V+ R/ n: P" @蝶舞，你老公是8月16号做的伽马刀，“10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611”，才吃了20天阿西，甲胎已下降46%，怎能说没用呢？
CT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）”，是不是做过伽马刀的地方？你没说清楚，我也没大看明白。

回复 蚜虫 的帖子
: h8 H0 Q, a. g3 p  m
做过一次咖玛刀就是一次局部放疗，肺部多少会有损伤，猛然吸气必定会有感觉。
你们没有肿瘤标志参照，也只能依赖于影像了，马上快三个月了，是否需再拍CT复查了？

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58

                               
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" P0 I; k7 M& i3 q, P" q我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效， ...

真正有效的是阿西替尼，如果早吃上就大不一样。这样明显的有效，为什么还考虑放弃，在看到光明的时候放弃，不是太可惜了吗？
  \8 i9 N  ]* d  R肝功很好，不需要作任何应对处理。
继续吃几个月阿西替尼吧。

蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07

1 |0 ~; J* i7 y; a                               
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请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也 ...

做增强CT看看吧，光担忧是没用的。

影像学表现
肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
& C: `9 t- c1 ]3 X印象
5 l* P) c' L3 F2 q4 n2 t$ A0 G% V) g1肝移植术后见
8 }# u1 p/ _, v& n! Y" E( t2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
1 j& I2 `$ s  ~0 y1 `3右肺中上少许纤维化灶
$ K  N* \; }9 u- r1 q这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些

我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气。
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- o; S1 t2 ?4 _  O我老公感觉也是这样啊？

增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
4 E# F+ u9 J! v( v# G  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   影像学表现
0 M, `2 h& T8 z' |0 k肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
1肝移植术后见
3 G7 a) a6 W7 E- O. |6 r2脾肿大
7 y& g! l, d: B% F1 {2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
3右肺中上少许纤维化灶
% Z- Z- r5 f  f8 L8 @9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
3 v, Y' G/ ]5 S8 o这个是做伽马刀的时候拍的增强ct.     

8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，
) `7 l- T- t) N7 B. g: F

0 g9 P# W6 u( q这个是做伽马刀的时候拍的片子