阿西替尼初露锋芒

患者2013年发现肺腺癌多发骨转，除了放疗粒子唑来外，一直靠靶向。开始不知道这个论坛，吃了一年罗氏的特罗凯，耐药后又吃了仨月台湾版阿法替尼。这个过程中有缘加入了“与癌共舞”大家庭，开始靶向药轮换之旅。9291、184、2992、凡德他尼、印版特罗凯……（中间还插了次培美单药），可仍然没能止住癌细胞扩散。15年二月出现胆总管转移，用支架退去黄疸后加大了9291的剂量（用到120mg），可效果并不理想，不到俩月又出现了尿红、肝功指标飙升症状，还隔两天就发高烧（最高40度）——据主治医生说是胆总管堵塞造成的合并感染。医生让我在体外引流和伽马刀之间选择，考虑后我选择了后者，并于上星期五将资料交到了医院，只等这个星期一就办住院定位了。
可是同时，我也在上周四开始试用阿西替尼了，毕竟这是憨豆君推荐的药中唯一一个没用过的，直接放弃有些不甘心。感谢上帝让我用上了阿西，星期五发烧到37.5度止住后，星期六星期日再没烧。星期一也没烧，再次做血常规和肝功化验，血常规全部正常了（星期五化验结果是白细胞和中性粒细胞高），肝功指标也下降了不少，暂时不准备做伽马刀了。
诚如憨豆君所言，阿西药效确实十分凌厉，靶向药起作用的方式也确实很简单直接。
下面的打算是先用21天阿西（当然也要全力应对副作用，现在就已经出现乏力等现象），不过对于之后再用回什么药有些犹豫。是应该再加大些9291的剂量？还是应该选择特罗凯联合个什么（184、280、4002）？实在是有些茫然，请各位帮忙想想，留下建议，启发下我的思路（患者肿瘤标志物指标不敏感，一直处于正常上下，我也只好看症状、看影像）。万分感谢~

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