【求助】父肺腺 怀疑肝转 基因未突变，如何进行下一步治疗

情况介绍：

父 60岁 有四十岁吸烟史，2015年5月查出右肺上肿瘤，无骨转无脑转，6月在上海市第一人民医院进行右上肺叶摘除，术后恢复良好。术后病理为低分化腺癌，伴淋巴转移。7月开始化疗，第一次培美单药，后两次培美+顺铂。第三次化疗后发现右上锁骨淋巴结肿大，穿刺发现癌细胞，医院判断化疗无效。

因三次化疗都反应非常大，副作用非常强烈，父亲拒绝换药继续化疗的治疗方案。期间做了基本检测（组织）为全野生型，无突变，所以没有考虑靶向药方案。后采用中药保守治疗，一方向是想让身体得到休整，好继续后续治疗，一方面让病人的心情都到一定放松。

在今年11月复查是发现肝部有阴影，医生怀疑为肝转移，建议继续化疗。但由于父亲非常抗拒化疗，以及患病期间考虑他的心理承受力，对于病情我们家人并未全盘告知，综合各方面因素，目前采用中药抗癌制剂 （华蟾素）静脉滴注的方式治疗。

目前的问题：
1）使用华蟾素后，原有的咳嗽咳痰等得到一定控制，但左肺部位一直感觉到针刺样疼痛。CT显示肺部没有问题，不知道如果改善?（目前在用的止疼药延香镇痛胶囊）
2）因为疼痛问题，父亲对华蟾素的治疗也没有信心，想尝试靶向药。我的顾虑是华蟾素只用了一个疗程，如果现在停药无法判断疗效，而且因为没有基因突变，用靶向药的成功率也未知。另外如果使用靶向，是单药上特罗凯还是需要联合别的药一起使用？

非常纠结，求大家出出主意！万分感激！！

华蟾素作用不大
ALK也是无突变吗?k考虑先试特罗凯

妈妈长寿 发表于 2015-12-30 12:03
华蟾素作用不大
ALK也是无突变吗?k考虑先试特罗凯

是的，都是全野生型。

目前我们的想法是先盲试一个月特罗凯。但是之前我爸检查的时候，肿瘤指标不敏感，目前肺上也没有病灶。
吃特罗凯的话，不知道用什么来判断效果。还有肝上有病灶，不知道是否需要联合多吉美一起吃。

顶一下，请大家帮忙出出主意。

今天医生建议，用多西他塞化疗。纠结中
请大家帮忙出出主意。。

楼主家现在什么情况呢？我们也是E靶无突变，ALK还在查，还要等10多天才出结果。现在盲试特罗凯中

问问LZ你家吃靶向药和华蟾素不冲突吗
我爸在吃特罗凯，非要买华蟾素吃
哎