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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑
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老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。6 j0 ]: `; U0 f# g7 N
09年3月误诊为肺炎,入院治疗。" r' \; x; \6 W1 v* ]
4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。+ Y0 n* M5 A: S! u9 Q( ^ A
___________________
4 M: O N4 S _6 ]* [ B' C8 c7 t0 e6 @" X
2009年4月~11月 易瑞沙- s0 o( }0 e3 v# G# p- J
2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结
+ B. y6 R' A# d+ @" w2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结% [4 f5 X3 A; R6 i. {9 ?3 R6 A
2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
' Y( Q- C7 D R
8 |# F3 w2 T/ ^# O(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)" k% Q$ s9 i0 O% {+ W9 L, S
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6 x; z- _, `5 m* z- _2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)% a; O5 [0 |8 f1 _$ V. S& }# O
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次
1 r: x7 k6 Y7 ]3 O. y7 w) o9 \" R% B* v6 q9 {0 k% {! G
(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)
& u1 k, y+ U1 ?2 }! d/ |————————————% N8 j+ n, l8 @8 P0 T
8 F( ]8 Z Q1 ?9 Z2 j) q7 `6 ?* s2010年4月1日 力比泰0 K2 a+ L. \0 W+ \
2010年4月27日 泰道,100mgX2/day
. Z; b& D. w1 E9 k; k* V3 r4 r) D, m2010年5月7日 力比泰
7 V$ a# w0 g" S9 G2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)- W0 K& `) p% c: C
2010年5月20日 泰道,100mgX2/day
* O( q, L2 `2 p! L" ~5 ^, j. r. o) ^8 Y% p0 w. b
(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)* M2 G% i* ~: ?# Y+ i) Y: D/ a
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) s Z' I4 i+ G; z/ w
3 q9 O9 x! G, C6 B; D! ]2010年6月6日~27日 易瑞沙
' g; m: @. w* r3 T' ]2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day
4 w( i# B" ^ B# d1 |$ e* z7 r0 k2010年7月26日 泰道,250mg/day
$ z5 [) i3 J* R# Z$ q2010年8月23日 力比泰+卡铂
9 Z9 V; z2 c" L/ S4 s
7 v7 |5 V/ ]& ]4 U; s0 M(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
. J) Z8 {6 k4 B4 t* { s2 r————————————' O; ~9 m% |! U4 _9 C
+ C* u, Z( n4 v9 s% \7 G" a2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg9 ?; ~( }% I }, a
2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg
, x. c. f S7 `+ m a4 o# e
. d! G: z! A2 m8 [) C(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)! ?% w1 u# ^/ U; P Q
————————————3 Z' Z3 U4 w1 ?
& o# O4 F) L2 T
2010年11月2日 左髂骨放疗。
5 t7 ?5 _, z7 |) ^+ B8 Q" J( G
0 [: |* A. _ o. Q, y# K4 z; h(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)
0 E2 Y( Q. h" f& d& F" ?————————————
% @, _/ {( A$ }$ ]; f) M. C# p2 i/ w1 m8 H: P9 i4 ^
2010年12月9日 力比泰+奈达铂3 J3 n1 i; b/ `9 k
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀 N$ D5 V( x$ u- D
2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀. t m0 v9 q- J( k
2 O U4 A1 d R. k(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)
: c- b- h" l# \5 O3 k% U/ Z————————————# |' t: A# P0 p1 r, F
. I1 p8 M& u6 ]; C5 ^2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)% q3 V! v, b2 g$ p
7 W9 k7 @% E1 G& x' D(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)
) l' r8 q8 @5 h5 p ^, ~& x1 K9 {
4 l/ \. d$ j5 g" m, Q% A————————————
; Y# B2 |: N+ P& N
7 H4 y& x+ E0 o3 Q2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)
( ?8 b* T8 C7 ?0 R' D$ P3 j' Z7 F) Z4 r: A
(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
6 s; q0 z7 H! C2 i3 |& F5 Z7 \; N ^1 ~" b2 j
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2 F+ M7 S. \1 ?; \. {/ d! g; H+ E% e" D7 v, h y1 a! O
2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)
+ d% |: t! P: R/ S1 C. d2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)3 _4 u1 Z( d1 w N- L6 j
! k* g) g) h6 { i$ {. ^: \0 j8 K
(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)
; f9 J( n# n0 u7 z. c" W. s; P0 U7 \(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)$ I0 C9 M/ a4 a5 f v4 l% O
& `9 o% J# Q3 p/ A& r, u4 A: w————————————
4 @. B" C2 U: j
/ [2 {/ j' F/ h# X) U C, j2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。 o# G5 G. `' Q+ V6 `$ C! F, J
2011年6月5日~16日 BIBW2992# V* t& Q2 c( ~6 y5 q; y& y! ]3 ]
h: X. P3 L: D Y# ?% C(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
0 V- A" D, o* ^4 @! q1 \
$ |( p: Z' b7 i1 V& B1 m2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)5 S, W$ a. L; R8 w
2011年6月23日 力比泰! T A" S' s. O0 [, b, _6 q: j# |
& ~2 _/ p5 T3 y, c: m! c, o(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )3 f$ o, H4 \' R/ a7 T3 K
1 q" t$ B6 b) ]0 y0 s/ |
2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
( ~( S& i/ e* G; N2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君# t* l9 N1 W2 V* S7 {) {4 z
! ]1 I4 A- x+ ^2 x/ A9 s* F(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)
& m, _; ]3 @# p0 u( s/ H& u5 H, k( ?/ O, K* v- t6 x( _) W( L
————————————2 Y8 D1 }' W) g$ R9 M3 ]! I1 [8 K* z ^
* f' B6 W' I% f' z: k/ f- \ u
2011年7月12日 阿瓦斯汀% G4 P+ @( \! m8 s/ k, t
2011年7月13日 力比泰
/ I: e7 r* w, i5 c: {$ M2011年7月23日 阿瓦斯汀
/ W; Z, l% Y4 N3 ?4 {. K2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君# x8 ~! ~& V7 R- W4 V3 ^- j5 f
: |! X: n$ J( [; [: M5 Z) w$ b: t(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)
) a* Y2 E& o2 X9 s- F8 D; D: W————————————3 V; j0 V3 ? D: o8 L4 l
' k# K5 b9 ?, V/ V1 x7 p' k
2011年8月12日 易瑞沙; H) m9 m# v: l& T5 ^- x
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/ J+ h* }! D+ W0 R U, S/ h
. B1 C8 c# {8 [* p( |
! N6 l) }+ Y/ Y# u唑来膦酸:
8 ?. ?; H/ n: H% Q6 \" c3 K1. 2009年12月- u3 W8 y2 ?' I6 u1 e ?) F" J
2. 2010年1月; Q3 ^! V3 N& A& ^& U" S0 i$ y o
3. 2010年3月
7 ]1 d& O& @5 s* z* F4. 2010年4月7日
, q4 Y3 j r* x0 E9 n5. 2010年6月29日7 O8 D6 B# ~4 o4 t, @8 H; A1 [
6. 2010年7月30or31日
9 E+ h" h9 X( M9 L7. 2010年9月7日
; l8 I7 a {( z$ m; _/ f( i8. 2010年10月19日
; x# s& g& H+ P6 j2 _" q- c9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)6 g7 {* n# e- \3 Z7 ?
10. 2010年12月10日以后" ^) v( z0 G/ K" {8 e
11. 2011年1月14日
6 s6 v# S$ D( }8 y" _) W; n12. 2011年2月14日# w+ n$ Z+ W* t1 o, w% o8 U
13. 2011年3月20日& R9 g6 k5 T0 u6 K6 o+ w
14. 2011年8月3日
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