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[咨询交流] met扩增,急求老手解答!

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4972 11 2644135885 发表于 2016-1-14 13:18:41 |

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本帖最后由 2644135885 于 2016-1-14 13:58 编辑

您好!急求您帮忙解答!
病人是我老婆,刚40,孩子不到8岁,希望能有转机。情况大致如下:
15年3月发现即大量胸腔积液和心包积液,无任何基因突变,只有met扩增。
4月—9月10日化疗6次培美+卡铂+贝伐,2次后才控制住积水,共抽了一万两千多ml。12月份出现耐药(积水又压迫到憋气腿肿)。
医生建议yl药pf06463922(原因是它是克坐替尼的第三代,而且yl药吃得起,每月两三千),刚吃了5天,20mg/天,没有任何反应(包括副作用)。
有两个疑问:
1 。PF06463922到底是20mg/天还是200mg/天,20mg/天是根据老马网上有篇文章《肺的治疗药物和详解》,而且跟医生说的每月费用较吻合,但我看您在坛子里的资料列表应该是200mg/天?
2。 根据药物靶点对应,met扩增就没有PF06463922,应该是184或280,是不是医生给我推介错了药物,他以为这是克坐替尼第三代,实际是ALK第三代,但没met靶点?
我在本坛子里还发过一个帖子,里面有较详细的基因检测情况,麻烦参考一下。
十万火急,有知道一点这方面知识经验的朋友,支持一下!

11条精彩回复,最后回复于 2017-6-29 00:52

2644135885  小学六年级 发表于 2016-1-14 13:45:37 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
自己顶一下,急啊!我是不是得去跟建议的医生探讨一下?
荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2016-1-14 14:03:33 | 显示全部楼层 来自: 美国
“医生建议yl药pf06463922”
--------------------------------------------

为什么之前没有问清楚医生的建议是根据什么?

“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”
2644135885  小学六年级 发表于 2016-1-14 14:09:16 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
荷花池荒岛 发表于 2016-1-14 14:03
“医生建议yl药pf06463922”
--------------------------------------------

医生看了确认是met扩增就让我买这个药,那个时候我还没上本论坛,啥也不知道。
荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2016-1-14 14:24:49 | 显示全部楼层 来自: 美国
本帖最后由 荷花池荒岛 于 2016-1-14 14:25 编辑

我也是就着楼主的帖子,在论坛里刚刚查了一下pf06463922。

另外,根据这篇文章,http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25733882,pf06463922是抑制ROS1/ALK靶点的,没有cmet靶点。

不明白医生给出的建议。
“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”
荷花池荒岛  硕士一年级 发表于 2016-1-14 14:33:16 | 显示全部楼层 来自: 美国
从易瑞沙、特罗凯、2992里面挑个药,再从280、184、克唑替尼里面挑个药,两药联合试试?比如易瑞沙/2992联合280或者特罗凯联合184?


刚才回复的时候没有看清楚标题是“急求老手解答!”,否则我就不留言了。楼主问问南宁阿梁吧。


“人类只有经历过悲哀才能够知道什么是快乐,你只有经过死亡以后才知道重生意味着什么,上帝给人留下了四个字,那就是希望和等待。”
憨豆精神  超级版主 发表于 2016-1-14 16:00:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
搞错了。你自己不学习,完全听医生的话,就会发生这样的事。医生以为克里唑替尼可以抑制CMET,于是把与克里同类的药也当成可以抑制CMET。自己赶紧纠正吧,吃YL不用听医生。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
2644135885  小学六年级 发表于 2016-1-15 08:33:14 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
感谢您了,只要比我有经验的都是老手
2644135885  小学六年级 发表于 2016-1-15 08:39:46 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
昨天去跟医生探讨了,他说再回去查一下资料,基本是医生搞错了!
2644135885  小学六年级 发表于 2016-1-16 10:44:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京崇文
确定搞错了,谢谢大家。马上换克,请教憨豆精神一个问题,克怎么配,不加辅料可不可以

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