今天开始发帖记录我爸爸的治疗过程，和各位一起共勉！

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本帖最后由 JunEwah 于 2016-1-16 18:57 编辑

我爸，今年73岁，退休教师，抽烟约40年，2003年开始戒烟，到目前戒烟已经12年，今年五、六月开始感觉右侧胸背有疼痛感，由于是居住在乡下，一开始以为只是平常的疼痛，因为年轻时候文化大革命劳动什么的辛苦，烙下了很多毛病，所以这次的疼痛也只是以为平常的情况，不重视，11月份疼痛加大，去到乡村诊所开医生，考虑可能是肩周炎或者胸膜炎，打了针后缓解几天，过后又开始疼痛回来，于是11月底开始上我们市三甲医院检查，胸部CT发现肿瘤。开始住院，住院期间做了几乎所有检查，结果显示：
胸部CT报告：

左肺上叶舌段见团块状软组织密度灶，边界清晰，大小约23mm X 25mm，边缘见毛刺分叶，邻近轻度胸膜牵拉凹陷，左肺上叶尚见多个小结节状高密度灶，边界尚清；右肺中叶内侧段、左肺上叶段及两肺下叶可见少量斑片状、条索状密度不均灶，边界欠清；气管、支气管通畅，纵隔内见多发结节状软组织密度影，大者13mm X 5mm，增强扫描强化均匀，双侧胸膜无增厚，胸膜腔未见积液。扫描范围示部分胸椎体见不规则骨质破坏；右肾实质性内见类圆形低密度灶，腹腔见少量积液。  其他肝脏、胰腺、脾脏及左肾正常。

诊断意见：左肺上叶占位，考虑肺Ca,左肺上叶多个小结节灶，请结合临床。两肺少量斑片条索灶（考虑炎症）。纵隔多发淋巴结影（部分轻度肿大），部分胸椎骨质改变（转移瘤？）建议进一步检查。右肾囊肿。腹腔少量积液。
头部MRI报告：

双侧额叶皮层下见点状T2WI和Flair高、T1W1等或低信号影。Flair上可见沿侧脑室顶侧壁分布的线条状高信号影。双侧脑室、脑池增宽、加深。中线结构居中。脑干、小脑未见异常

诊断意见：双侧额叶皮层下腔隙脑梗塞；老年脑，深部脑蛋白缺血。

ECT报告：
全身骨骼显影清晰，对比度可，于T1-T4椎体可见局限性异常放射性浓聚影，颈椎、腰椎放射性分布不均，部分椎体可见斑点状异常放射性浓聚影；余全身骨骼放射性分布尚均予对称，未见明显异常反射性分布。融合图像：T1-T4椎体见异常放射性浓聚影多处可见骨质破坏灶，T2椎体受压变扁。T5、T7椎体亦见骨质破坏灶，局部放射性分布略增浓。左肺下叶见一软组织肿块影。腰椎斑点状异常反射性浓聚影处可见骨质增生、硬化。
诊断意见：胸椎多个椎体局部骨代谢活跃，结合临床，考虑为“转移性骨肿瘤”，建议3个月后复查。T2椎体病理性骨折。颈椎、腰椎退行性变。

血象、肝肾功能、电解质、血糖、心肌酶、凝血功能、HIV、HCV、PPR、腹部彩超未见明显异常。肿标六项中有下面三项不正常：

名称                                     检验结果                      参考值
癌胚抗原CEA定量                   424.30                      0.00~3.00
糖类抗原CA-125化学发          61.89                         0.00~35.00
糖类抗原CA15-3化学发          84.97                         0.00~35.00

住院期间，胸背疼痛，每天吃止疼药，血压时有升高（此前一直不认为有高血压），吃减压药，还有每天挂点点滴，医生告知由于肺部肿瘤位置离大血管位置比较接近，医生说穿刺活检活检手术容易碰到大血管造成大出血，风险比较大。后面我们家属决定不做手术，于住院十一天后出院，回家盲吃特罗凯，外加止痛药。特罗凯吃了大概十天左右，疼痛依旧没有缓解，这时候一边脚裸水肿且疼痛（这几年一直是不是出现这样的水肿，父亲都是去乡村诊所打了消肿针后就消肿了），这次水肿去医院看，医生说尿酸高，可能是痛风，打了两天消肿点滴，水肿部位疼痛减轻，水肿慢慢消失，胸背疼痛也跟着逐步消失，这是不知道是消肿药水的止痛，还是特罗凯开始起效，反正就是不见怎么疼痛了，甚至大部分时候不见疼痛感，这时候暂停服用止疼药，直到一个月后开始吃第二瓶特罗凯都没有疼痛出现，初步感觉可能特罗凯有效，由于吃了一个多月特罗凯都没有没有出现湿诊之类的副作用，只是胃有点不舒服，一直都很奇怪，以为没有效果。在吃了特罗凯差不多40天左右的1月13日复查，CT只做了胸部，没有做腰部，结果如下：

胸部CT:
检查结果显示左肺上叶结节灶比之前缩小，现在是3mm X 14mm，之前是23mm X 25mm，两肺下叶病灶已吸收消散，左肺中叶内侧段、左肺上叶舌段病灶较前稍减少，其他和之前一样。

血报告：
名称                                     检验结果                      参考值
甲胎蛋白AFP                         1.57                            0.00~9.00
癌胚抗原CEA                         434.19       ↑             0.00~3.00
总前列腺特异性抗原PSA       7.76          ↑             0.00~4.0 0
糖类抗原CA-125                      14.90                         0.00~35.00
糖类抗原CA19-9                   ＜0.8                         0.00~31.30
糖类抗原CA15-3                      18.60                         0.00~35.00

从CT看肿瘤缩小了蛮多了，医生说应该是特罗凯有效。糖类抗原CA-12、糖类抗原CA15-3两个恢复正常，但是
但是我看CET几乎不变，甚至还升高了，怎么那么奇怪呢？
目前我有几个问题想请教下大家，谢谢：

1、之前由于父亲住院期间疼痛非常厉害，医生说脊椎病变厉害，一不小心骨折就瘫痪，所以当时徘徊在易瑞沙和特罗凯之间好久，上网查说易瑞沙浓度低，毒性也低，一般都是从易瑞沙开始，而且看到好像耐药出现的迟，但是怕无效，错过了时间，最终上了特罗凯，大家说我先吃特罗凯是不是错了，我一直再想是不是当时应该上易瑞沙看看？我甚至现在想换成易瑞沙。

2、父亲说胃不太舒服，是不是吃特罗凯的原因，资料说，特罗凯毒性高，这时候要吃护肝护肾和护胃的药吗，一般都吃那些呢？

3、吃特罗凯期间可以吃中药吗？还有灵芝、金蟾、这些有效果吗？
4、第一次购买的特罗凯是朋友从香港药店带的，折合人民币差不多四千元，第二瓶是群友帮带的，1800人民币，父亲说两瓶口感有些许不同，感觉一瓶口辣一点，但又不太容易比较出，会不会有是假药啊?

5、肺部肿瘤虽然从23mm X 25mm缩小到了3mm x 13mm，但是CEA指标确差不多，这个是什么情况呢？谢谢大家

6、这次做CT没有做头部和脊椎，只做了胸部，要不要做头部和脊椎看看呢？

7、我爸生活中几乎不怎么喝水，而且喜欢吃上火的东西，现在一直皮肤瘙痒，有六七年了，之前每次瘙痒就去诊所打针，打两针就维持一个月左右，请问现在能打这个针吗？

8、我爸现在脚时不时水肿，一肿就和那个黑骨藤茶，这个对特罗凯这些药有影响吗？

问题比较多，谢谢大家能够耐心回答我，真的感激！
感觉自己压力好大，发这篇贴时候思绪混乱，都打了好久，希望人类远离一切病痛，大家一起加油，一起共勉。

百八烦恼 · 发表于 2016-1-15 16:40:35

1、有效就好，没必要换成易瑞沙。
2、吃特要吃些护肝护心的药，前者比如水飞蓟，后者比如辅酶。护胃的倒没有听说。
3、吃特罗凯期间不要吃中药。灵芝金蟾呵呵呵呵呵...
4、不知道，但是从你父亲的结果来看，应该是真药。而且1800这价位比较接近我在群里了解到的价格，假如是180的话基本上可以断定是你遇上活雷锋了，或者就是遇上假药了。
5、上次未发现脑转，这次不做脑部的也行吧，这个做多了也不好。至于脊椎的已经确认转移了，做了也没什么意义吧。这一条是我个人意见。但是如果有骨转，应该打骨转针。
6、不知道，特罗凯的副作用可能造成皮疹，论坛里一般是用B6软膏之类的东西来止痒，打针这方法没听过。
7、不知道。脚肿的话查一查D2聚体，确认一下会不会是血栓。
祝楼主家人一切都好。