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我爸爸CT显示左肺上叶见软组织密度影,边缘毛糙模糊,密度均匀,隔纵内见增大淋巴结。高度怀疑是肺癌。昨天跑了2家医院,都建议做肺穿刺。真确诊是肺癌的话,能手术就马上手术。但是我爸不想做穿刺,认为是肺癌的话,癌细胞就扩散了。也拒绝做手术,认为手术不会摘干净,做了也活不长。
迷茫中,应该通过什么手段确诊,这种CT的描述,也可能不是肺癌吧? |
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共31条精彩回复,最后回复于 2016-5-12 09:02
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[LV.1]初来乍到
必须穿刺,不穿肺可以穿淋巴 必须取活体分析病理才能确诊。 |
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这个问题和你探讨一下,严谨地说病理可以确诊吗?显微镜下看到的细胞经常有受力变形的,结合免疫组化和基因检测吗?那有个问题:健康人会不会有19或者21突变? |
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本帖最后由 tonyocog 于 2016-5-8 08:56 编辑
可以参考最新的肺癌诊疗指南,肺部穿刺风险可以网上先查一下。左上叶应该比下叶好穿,是不是也能做支气管纤维镜取样?楼上说的超声检查,如果有淋巴结节穿淋巴也是个办法。早穿,早得到病理,早确诊,早治疗。这是标准程序。希望可以帮到你。 |
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[LV.1]初来乍到
病理是金指标 都是通过病理确诊 取病理之后还可以做基因分析 当然前提是够多 少了做不了 健康人没有那些突变 所谓19、21 突变是egfr突变中的两个,egfr属于肺癌中比较常见的一类突变。 |
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[LV.2]与爱新人
病理是金标准,通过病理先找到癌细胞,通过免疫组化等确定什么癌。 |
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请问,健康人没有19或者21突变?绝对不存在有突变细胞但被免疫抑制不发病的? |
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[LV.1]初来乍到
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这个问题实际很重要,有egfr突变一定得癌吗?不要急于回答啊 |
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