妈妈卵巢癌病理分析，请各位大大们支招，万分感谢！

妈妈于11月4日开始行力朴素＋卡铂化疗3疗程后，各项指标正常于1月24日行开腹全子宫双附件大网膜阑尾切除＋卵巢癌减瘤术＋粘连松解术，术后恢复较好，直接2月3日行力朴素＋卡铂化疗1疗程顺利出院，病理分析如下图，请大家帮忙分析，妈妈这种状况，可否吃靶向药？还是需要做进一步的基因检测，具体需要做哪些？或者是免疫治疗？妈妈目前一直在吃水飞蓟保肝，但17号查B超显示脂肪肝，右肝钙化灶，是吃的营养过剩运动少，还是之前有肝转移征兆？内心万分焦虑，十分感谢海猫大大及各位好心版主支招！

病灶还有剩余的吗？就是说手术切除干净了吗？

已经切除的肿瘤组织可以先做基因检测。

脂肪肝很普遍很正常的。钙化灶性质如何医生是怎么判断的？

seacat 发表于 2017-2-20 11:37
病灶还有剩余的吗？就是说手术切除干净了吗？

已经切除的肿瘤组织可以先做基因检测。

感谢海猫大人及时回复，医生说肉眼能看见的手术都切除了，剩下的只能靠后期化疗消除，目前17号检测CA125-18.6，马上入院进行术后2次化疗。
关于基因检测，我在妈妈手术之前提过要做，但是主治大夫不建议做，具体基因检测检查哪些？请海猫大人指点，感谢！
关于肝钙化灶，主治医生没说什么，我担心特意又挂了肝胆外科主任的号，下午去听听意见。

隔岸看海 发表于 2017-2-20 12:12
感谢海猫大人及时回复，医生说肉眼能看见的手术都切除了，剩下的只能靠后期化疗消除，目前17号检测CA125- ...

卵巢癌，可以做全基因检测，也可以只做BRCA1\2。

如果病灶完全切除了，化疗结束后就是康复阶段，定期检查即可。

seacat 发表于 2017-2-20 11:37
病灶还有剩余的吗？就是说手术切除干净了吗？

已经切除的肿瘤组织可以先做基因检测。

昨天下午去找了肝胆科的医生，关于肝脏问题的回答是脂肪肝和钙化灶是化疗引起的，不需予以处理，目前以妇科治疗为主。问及是否肝有所转移，回答大多数是种植后钙化。（由于妈妈之前有少量胸水，可能是细胞落在肝脏上后又化疗后钙化）
目前比较疑虑的是：
一、关于免疫组化结果：ER（2+）, PR（1+）,Ki-67(30%)，Napsin-A（-），P16（3+），P53（-），Vim（1+），WT1(3+)，百度查了每一个数值的含义，是不是后期复发的可能性很大？心里很不踏实...
二、关于诊断结果不同，病理分析是ypT3，临床诊断却是4，这有什么不同？
请教海猫大人及各位好心版主，感谢！

复发只是概率。
分期按手术分期/
化疗完定期检查，如果发现CA125超标且持续上升，又没有复发迹象，可先行内分泌治疗。

seacat 发表于 2017-2-22 11:39
复发只是概率。
分期按手术分期/
化疗完定期检查，如果发现CA125超标且持续上升，又没有复发迹象，可先行 ...

万分感谢海猫大人的解读与热心帮助，会坚持治疗并持续更新妈妈的病情。但愿妈妈病情治疗后永不复发!

手术了就康复了，要你妈妈放松心情。适量运动，均衡饮食，戒烟戒酒。

seacat 发表于 2017-2-22 12:02
手术了就康复了，要你妈妈放松心情。适量运动，均衡饮食，戒烟戒酒。

谢谢海猫大人的忠告，祝愿坛子里所有亲人们都早日康复，共同坚守信念，抵抗病魔！