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肝癌,下一步,路在何方?pd1尝试中。

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200625 27 xuyilin2010 发表于 2017-2-27 10:49:42 |

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本帖最后由 xuyilin2010 于 2017-8-18 11:29 编辑 8 Y2 y- O7 j* u/ v+ b' p
" d" H" A2 f$ G' \
        从上周母亲B超疑似肝癌到确诊,期间经历各种思想的挣扎,伤心,抱怨,难受,无奈,甚至放弃,慢慢趋于理智。
+ v) X" ]- P5 V- ?$ `& b8 C2 Z( w* J# m& J6 }, u
( O5 W. k3 M. w: [$ x) t
6 y; {) S8 J# Y, n
        网上搜罗各种与之相关信息,有幸遇到与爱共舞社区,拜读憨豆叔,平安叔,绒花姐 等精华帖,收集可能有帮助的信息。
5 I" H( t. h! {6 s1 B3 e
! h! g" |) z9 R! q9 D$ x
6 _- K! X6 `, k% j. b# G' M; t4 y  _5 Q: L- v3 ?
        首先,说一下母亲的状况,52岁 状态目前和正常人一样,有大三阳史,无不适感,人偏瘦,B超显示多低回声区,最大110X120,并伴有血流环绕8 P* y0 \- j$ d' F* n

5 W) p$ X. A+ k8 K1 ]后,第一时间赶到南京鼓楼医院。各种报告陆续出来,甲胎蛋白大于60500,肝功能不正常  谷丙转氨酶  谷草转氨酶等都偏高,核磁共振结果今天下午出来。7 [" |, T2 J# W) J% {
. b$ O; ~& \" G5 {4 v! B
稍后我会补上,知道结果非常非常不好,深知治好的可能性基本为0,只希望和背着母亲一起,走过更多的时间。已经联系朋友代购少量多吉美备用,+ T- {0 w3 [; c2 r: S# `1 }2 E

' M+ ]+ `$ J* s7 C( d# R# i知道很多治疗方案并不适合我母亲。
5 a% }) B; h2 R8 L
( V; b2 o. I( N     + ]# {, a+ f( M4 M& H

6 J- b5 W9 G4 ?( S- `$ z; I) s1 W$ z7 `5 d1 r# U  Q
        心中有很多疑问,这么大的病灶,为什么没有任何感觉,这一周一路摸索肝癌相关知识,从一无所知到简单认识,9 Z2 }! A& h) ^( N" ^

1 w! ^( S7 Y7 g5 ]( u6 |0 @8 A& l  Y哪种治疗方式可能更适合我母亲?# x' i$ \- R& G: ?' O# {6 }5 O& o

4 W' u. X6 `2 j8 w% V; M5 o7 ^& R
        下一步,路在何方?. A; `) H2 l" ^, _2 H/ G

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4 ]* z9 x7 Q9 _* y4 h$ @8 P- I  r0 o% c! c0 z0 E

* V5 g9 [$ k/ P# K6 A        希望各位给给意见~~谢谢🙏
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2 t/ D1 k& Z2 b: ^2 u" _& ]9 ?1 Y8 S3 U5 G. }3 k
4 D7 u) y' z9 M; j! O) q- J
补核磁共振结果,及增强ct结果  巨块型肝癌10cm*12cm*9cm,多发肺转,右支癌栓,下腔癌栓。且包裹到肾包膜。鼓楼医院让去江苏省人民医院或者肿瘤医院,
5 v0 u. q. m" {5 m1 A, A" Y. Q江苏省人民医院专家 治疗方案为直线加速放疗 +介入  配合多吉美。我的心底方案是介入加靶向   对直线加速放疗不是特别放心。9 I' s) A/ k. q
) K7 Q) X$ P7 Z( g: H9 z
  e4 E+ u1 l$ [* [2 T7 C
半年没来论坛,补充最近妈妈情况。
) C8 w& O+ p/ J, G" J补充说明3月从江苏人民医院出院,放弃医院直线加速放疗+介入方案。后去上海中山,给出pd1+靶向治疗方案。9 _- ?2 l# y' E6 m% ?
因经济压力较大,3月到5月1日   多吉美足量   评估效果SD。
# i! e2 X: q& j  l; ~) B后经过家庭商量,尝试pd1 100mg每次。! }2 _& \, v4 A- z% ^6 C6 ^! R% x
5月2日  pd1(o1)+7080 13mg     
/ }( K% @( `. J; c+ G+ i; k/ |当天晚上肿瘤处剧烈疼痛。心跳加速,脏器被撞击感觉。高烧39-40度,无法耐受。当晚连续用了2片栓剂,换了4次衣服(全部汗湿掉)。第二天中午消退。前后发烧共14天 前几天39度-40度,后面38.5度左右。基本每天下午傍晚一次发烧,肝功异常,人虚弱,排除感染,进医院护肝7天,升白细胞,降血凝。出院白细胞1.8  肝功恢复正常值。白蛋白29。) H* M9 G4 Y5 |1 i2 \; R' P
第二次pd1+7080(13mg) 无反应。推迟因发烧肝功异常调理一直到第22天才第二次pd1.9 s; d' `# k2 A& O
第三次pd1+7080(13mg) 略微发烧
/ f1 ]( B" e* I' Q) u# g第四次pd1 7080(13mg)  无反应9 {/ P  w. c9 w. f$ I
第五次pd1  7080(14mg) 用药后肿瘤处疼痛,持续2到3天3 {5 d/ y- l( U/ B
第六次pd1  7080(14mg)+5mg雷利。用药后肿瘤处疼痛,较第五次轻,持续1到2天左右,出现头晕  肚脐眼周围疼,怀疑靶向药副作用。1 U. d* P* o4 X
白细胞目前从第一次pd1的1.8升到3.4左右  肝功正常范围内,血小板稳定75到85. 白蛋白恢复到45左右正常值。
# V% S2 ^% Y0 L& A
0 t/ J6 h$ k* T, @
+ E2 o! w& Q2 g( m- M- M8 @( x' m
$ n( a' B9 U. F6 w* b8月10号左右核磁共振评估pd1效果。希望好运。2 f9 h( R3 D' Y% W

) G7 G3 L/ T3 a! O6 j& [" o8月17号评估已经CR。太开心了...http://zero.guaiwolo.com* V" N6 y0 D5 Y. H

27条精彩回复,最后回复于 2020-5-9 10:26

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[LV.7]狂热爱粉
zhangqi1982  大学一年级 发表于 2017-3-3 10:48:04 | 显示全部楼层 来自: 中国
作加强ct有手术机会就手术,没得话就介入加耙向控制把
晓岚  高中一年级 发表于 2017-3-3 22:25:40 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
局部治疗加靶向药
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[LV.1]初来乍到
xuyilin2010  小学四年级 发表于 2017-3-8 11:26:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
晓岚 发表于 2017-3-3 22:25! n4 m+ F5 i9 X. }  H
局部治疗加靶向药
, F! s, s' j/ E% w
医生让放疗加介入加多吉美   放疗是否应该   论坛里看了几天  肝癌基本很少放疗好像
家强  小学六年级 发表于 2017-3-11 12:19:14 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
放疗加介入,我哥都是这样,现在刚吃上多j美( J' O; l/ e2 V3 [' ~5 f' P
青青蒲  小学三年级 发表于 2017-6-12 09:16:21 | 显示全部楼层 来自: 广东
2条路可走,杭州小苏打介入、广州灌注新介入。此外均不现实。
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[LV.1]初来乍到
xuyilin2010  小学四年级 发表于 2017-8-6 22:50:34 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
好久没来了,目前pd1(o6)+7080(14mg)+雷利(5mg)  第三个月。妈妈体感还好,一周后评估。下一步准备养好身体,等体重血象好点准备放疗处理癌栓问题。
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[LV.1]初来乍到
xuyilin2010  小学四年级 发表于 2017-8-6 23:27:29 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
青青蒲 发表于 2017-6-12 09:16; f1 h  X! J$ M# v# s
2条路可走,杭州小苏打介入、广州灌注新介入。此外均不现实。

% w3 |/ r: R* V; P9 ~小苏打理论大于实践,缺乏大量临床数据 谢谢。
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[LV.1]初来乍到
xuyilin2010  小学四年级 发表于 2017-8-6 23:30:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏无锡
家强 发表于 2017-3-11 12:194 n: S' ~: g5 d6 Q. X/ B
放疗加介入,我哥都是这样,现在刚吃上多j美
7 x2 w- t* x1 W. r
谢谢,半年没来。等妈妈身体合适,准备放疗处理癌栓,也从对这个病一无所知,到学习型家属。
482272085  禁止发言 发表于 2017-8-14 17:59:30 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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