KEYTRUDA获批治疗经典型霍奇金淋巴瘤

原创 2017-03-16 麻瓜 咚咚癌友圈

        你可以不知道什么是免疫治疗，但你不可能没听过KEYTRUDA！

        3月14日，FDA批准PD-1抗体KEYTRUDA用于治疗难治性经典霍奇金淋巴瘤的成人及儿童患者，或经过三线及其后治疗的复发患者。此处应有热烈掌声。

        好的，接下来我们划重点学习：1、霍奇金淋巴瘤这个适应症O药去年已经拿下了，咚咚也科普过PD-1抗体对霍奇金淋巴瘤效果非常好（具体看文章：真正靠谱的肿瘤免疫治疗，咚咚一网打尽），只能说，PD-1抗体之间差异不大，免疫治疗战场的争夺也越发火热。2、通常PD-1抗体这类抗癌药物都不建议孕妇儿童使用，但这次批准说明PD-1抗体在医生指导下使用还是比较安全的，另一方面也是年轻患者使用PD-1抗体更好些。

        目前为止， PD-1抗体和PD-L1抗体拿下的癌种有：

K药还差一个肾癌，要再努力呀

        此次血癌的获批基于一项名为KEYNOTE-087的临床试验，招募了210名患者，22%患者完全缓解，47%患者部分缓解，中位反应持续时间为11.1个月！

        临床试验：招募了210名患者，其中58%患者对上一治疗方案耐药，35%患者属于难治型。中位随访时间为9.4个月。完全缓解率达到22%，部分缓解率是47%。总缓解率（ORR：PR+CR）达到69%。中位反应持续时间达到11.1个月！

        副作用：5%的患者由于副反应终止治疗。26%中途中断治疗。5%患者因为副反应需系统的激素治疗。最常见的副反应为乏力（26%）、发热（24%）、咳嗽（24%）和骨骼肌肉痛（21%）、腹泻（20%）和红疹（20%）。16%的患者出现严重的副反应，常见的为肺炎、发热、呼吸困难、移植抗宿主病（GVHD）和带状疱疹。2名患者因疾病进展外原因死亡：1名为异体移植后继发GVHD，1名因为感染性休克。

        提醒：儿童用药方面数据不足，据说在另一个K药的黑色素瘤临床试验中，儿童的副作用出现率相比成人上升15%，但是也基本可控。我们非常期待后续更为详细的数据报告。

        总体而言，霍奇金淋巴瘤常见于年轻人，而且疗法有限，PD-1抗体是非常好的选择。我们咚友群就有使用PD-1抗体最终CR的患者，希望更多的咚友能向我们反馈CR的好消息！