马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
本帖最后由 lunaeleven 于 2017-6-14 10:58 编辑 / g ~; `4 G; ]" \3 [
7 H3 b2 Q! L- k" T小编有话说:
' u) z& r" O- J1 K2 N# }! s2 `/ d“要是有一种药,能同时治疗乳腺癌和卵巢癌就好了”——最新的临床研究发现,卵巢癌患者熟悉的Lynparza(奥拉帕利)就是这样的跨界灵药~! M' W2 [4 S+ h
" p6 t- Z$ h4 A& j乳腺癌和卵巢癌,可谓两大隐形的女性杀手,而在二者背后,同一个基因突变对肿瘤的发生和发展起着重要的作用,那就是使好莱坞影星安吉丽娜•朱莉预防性切除乳房和卵巢的BRCA基因。左手曦月右手清阳(=lunaeleven)版主的母亲和姨妈,也是携带BRAC1基因的患者。
0 X4 u8 N7 |. n; f
, b5 U7 Q; q6 ]6 I6 X3 v& p% _- f关于胚系BRAC基因突变. D2 s w7 l( H# P( J' L& V
BRAC基因,包括BRCA1和BRCA2,是人类产生蛋白用于修复受损DNA的基因,对维持细胞的基因稳定性起到了重要作用。当它们中任何一个基因发生突变或改变后,比如它的蛋白不再产生或是发生错误,受损DNA就将有可能无法正确修复。因此,细胞将可能发生基因改变而导致癌症的发生。
$ h/ l5 |5 d8 |4 s. M2 I, Y3 h! Y7 P; P4 D$ }" R
与其他突变相比,BRCA1和BRCA2中特定的遗传突变会增加女性罹患乳腺癌和卵巢癌的风险。由BRCA1和BRCA2突变导致的乳腺癌约占遗传性乳腺癌中的20%-25%,占所有乳腺癌的5-10%。除此之外,BRCA1和BRCA2突变导致的卵巢癌约占卵巢癌整体的15%。总体来讲,与BRCA1和BRCA2突变相关的乳腺癌和卵巢癌与非遗传的相比,发病年龄更加年轻。
7 r' f3 u* `) G$ d8 [4 i6 W5 s# r2 n g6 \% l- }. y- e5 r
“要是有一种药,能同时治疗乳腺癌和卵巢癌就好了”——最新的临床研究发现,卵巢癌患者熟悉的Lynparza(奥拉帕利)就是这样的跨界灵药~9 V3 `! i) i" e" C
9 K3 E/ f$ i4 ~! }& G1 Q奥拉帕利效果喜人
1 y% i# k: I7 g ]: b) |' o# k6月4日,阿斯利康公司公布了三期研究OlympiAD的阳性结果:与“医生选择“的标准化疗相比,接受Lynparza(奥拉帕利片剂, 300mg,一日两次)治疗的患者无进展生存期(PFS)明显延长,且这种改善具有临床意义及统计学的显著性差异。除达到盲态独立审评中心评估的主要终点以外,该研究显示与接受化疗(卡培他滨, 长春瑞滨或艾日布林)的患者相比,接受Lynparza治疗的患者疾病进展风险降低42% (HR 0.58; 95% CI 0.43-0.80; p=0.0009; median 7.0 vs 4.2 months)。
- U7 g+ m' `2 J( v8 d8 D# b. L! T5 g/ r: B! I8 w( v! M: S, y
关于OlympiAD研究
+ y$ |4 |" L7 \7 \* h( x& eOlympiAD是一项随机,开放,多中心三期临床研究,用于评估奥拉帕利(300mg片剂每日两次)对比“医生选择”的化疗方案(卡培他滨、长春瑞滨、艾日布林)的有效性和安全性。该试验在302名HER2阴性转移性乳腺癌并存在预示为有害的胚系BRCA1或BRCA2突变的患者中进行。这项全球临床研究在欧洲、亚洲、北美洲和南美洲的19个国家进行。: o) G* k2 ^1 Z
) z0 T6 o3 \# p; E此次试验招募的患者患有HER2阴性、胚系BRCA1或者BRCA2基因突变的乳腺癌,三阴性乳腺癌和激素受体阳性(ER+和/或PR+)的患者比例为1:1。入组患者接受奥拉帕利作为转移癌一线、二线或三线治疗用药。在入组之前,患者需已接受过蒽环(除有禁忌)和紫杉类治疗;激素受体阳性患者至少接受过一种内分泌药物治疗,或不适合使用内分泌药物治疗。 o8 v) f5 U4 {( Q+ f
3 i% L' B0 z0 A7 M试验的主要终点是由盲态独立审评中心(BICR)评估的无进展生存期(PFS)。次要终点包括总生存期(OS)、至第二次进展或死亡时间(PFS2)、客观缓解率(ORR)和对健康相关生活质量的影响(HRQoL)。
# @$ i( [9 S' }9 ^; a3 O" y; n4 T: \( @; d
次要终点显示奥拉帕利组与化疗组相比,至第二次疾病进展或死亡时间(PFS2)得到改善(HR 0.57; 95% CI: 0.40-0.83)。此外,客观缓解率ORR提高超过2倍,奥拉帕利组59.9%的患者对治疗显示反应,而化疗组仅有28.8%。
* ~ M4 d0 T8 p; z( k W: c5 U
% e- I# P; T* y$ l- t来自OlympiAD 的安全性数据显示,并未发现新的安全性信号,总体安全性同之前奥拉帕利研究中观察到的一致。奥拉帕利组同化疗组相比,3级或3级以上不良事件的发生率更低(分别为36.6% vs 50.5%),中止治疗的患者比例更低(分别为4.9% vs 7.7%)。
* t: Y! s2 b8 j, T9 ?0 E
- V, J6 e2 b1 u+ h/ K$ W该研究结果已在2017美国临床肿瘤学会(ASCO)年会的全体大会上公布(Abstract LBA4)。此外,该研究被选入“Best of ASCO”, 强调其结果对患者和临床医生的重要性。
/ B; l4 e H9 f" S
X3 B+ S& p: i0 k7 c评价8 E8 S) _8 p* j: `- k) u
纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心临床遗传学服务中心临床主任,OlympiAD主要研究者Mark E. Robson博士表示:“今天公布的OlympiAD研究数据显示,奥拉帕利可延缓晚期BRCA基因突变乳腺癌的进展。目前可替代的治疗方法非常有限,这种靶向非化疗口服药物的治疗方案提供了全新的治疗选择,患者可从中获益。”4 d; q' F M; Z* ^% ?2 c0 e9 z
2 U, E5 D8 `, l# E5 [& k: q4 X; c
阿斯利康全球药品研发部执行副总裁兼首席医学官Sean Bohen介绍:“ OlympiAD研究结果首次印证,对于HER2阴性、gBRCA基因突变转移性乳腺癌患者,靶向治疗效果优于目前标准疗法。作为首个证实PARP抑制剂可使除卵巢癌以外的癌症患者显著获益的阳性临床III期研究,OlympiAD的研究结果对于奥拉帕利而言具有里程碑式的意义。”9 R( Y" V' v2 D0 J5 V& N% X6 y
( Q- _7 g, h; |3 m7 z6 ]2 v
|
|
与癌共舞论坛论专属法律援助链接:https://app.legalcloudai.com/personal-h5/?lizChannel=yagw-hyflyz&lizMarket=yagw-hyflyz
|
|
共24条精彩回复,最后回复于 2019-11-19 23:56
累计签到:270 天
连续签到:1 天
[LV.8]铁杆爱粉
尚未签到
难道我妈妈又多了一种靶向药么,我妈妈是her2强阳 |
|
|
|
累计签到:4 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
奥拉帕尼由胶囊改为片剂,剂量由原来每日2次400毫克改为300毫克每天2次,是不是胶囊的疗效不行呢?!改为片剂吸收好些了?
0 ` M- C/ {' M9 u4 Y# X |
|
|
|
尚未签到
累计签到:6 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
6 |4 z3 z, ?8 l. `$ a# y# p
奥拉帕利不是her2靶点的药物,her2靶点突变要用拉帕替尼、赫赛汀。 |
|
与癌共舞论坛论专属法律援助链接:https://app.legalcloudai.com/personal-h5/?lizChannel=yagw-hyflyz&lizMarket=yagw-hyflyz
|
|
尚未签到
8682744 发表于 2017-6-14 15:22
, E* U& B$ z/ [6 n4 b奥拉帕尼由胶囊改为片剂,剂量由原来每日2次400毫克改为300毫克每天2次,是不是胶囊的疗效不行呢?!改为片 ...
* M4 N X6 [9 u- E* i+ Z6 n4 [& p求告知奥拉帕尼的购买渠道。多谢啦!
1 m3 G* y; R4 A/ Q9 z( G1 v& P& o |
|
|
|
尚未签到
不知道对有BRCA1基因突变的肺腺癌是否有效。。
, B$ P! ^ x( g( ]. m g |
|
肺腺
|
|
尚未签到
可不可以盲试
' h- L% m, K* G4 c- a- |$ W |
|
|
|