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妈妈安息,坚持3年6个月零7天,天堂没有劳累和病痛

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272468 646 坚持住 发表于 2011-12-1 15:16:04 |

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本帖最后由 坚持住 于 2015-3-9 12:27 编辑
( V' `& q* i7 |8 V* D" j0 Q& I6 N4 b3 o% h; V* h
2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影,右下肺门约26*21mm,双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。; V- m6 `5 t6 K( a( Z4 S
CEA: 14.02
6 d" o+ V. {  O# f
, G* C  ?% y: L1 H& z3 `: U  l# f6 H2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中,肿瘤缩小。7 V' Z" x9 Q) B8 v; ]
CEA : 7.94$ @8 b1 z/ u! o+ A

, P* K7 S: j% K2011年11月26日---2012年2月28日,印版易瑞沙
# v# H, [' K5 Q# n4 xCEA:  4.74  (参考值:0.00-5.00),大部分小结节点消失,主病灶没有变化。2 V  ^1 M8 b; x! c8 z

+ Y& x* C4 Y8 d+ x- e3 i' v6 U' X; U. b( p/ C
2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,: ]+ E/ @1 I- T, a  n9 d0 P; `* z
CEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)
7 ?  K# |; s( D5 e% }% a1 [9 K
* j2 z. @+ u# `3 U7 z1 y2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙,
' U0 T* A/ x$ _+ S7 u9 N4 UCEA:10.34,   参考值0-3.4
4 B0 S( k% `/ f8 P
; F9 j" ]! _: T- q2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)
' P& x0 V) ]+ ?* [- p- Y' L" T: G( O3 l
CEA: 8.76 (参考:0-3.4)下降幅度:15.69%
5 \- \! X1 {) K0 f/ Y3 {7 z8 G! d2 M7 r/ V% H. |
2012年7月8日---2012年8月7日,2992,每天74MG(2992MA2)
6 d# E' ~9 w, K7 ?1 v4 eCEA: 8.70 (参考值:0-3.4)
; `! ?# ?: l* A7 c* y9 h! A5 j1 ?! W* ?- m: [8 C& O+ H0 y
2012年8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。: F- I+ C+ r' e# X. Z" V
CEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70),降幅10.11%# k5 ^6 Y7 u& r8 K2 s! Z" _

. U( s" B1 O" ]4 [' P2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天8 Q  Z# w  b5 I; Z* P
3 X3 k6 ^" K  T9 T# ]
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40)  S4 O4 g% `; A9 C9 y# h

5 G( G- r. m$ j5 A2012年10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天+ v; \( a2 X. ?( D0 E9 A- U$ f
9 ?5 W$ E3 F: U! Q" R8 z
CEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40)
0 y( ~" g- X6 Y& p2 r% y+ f* E' _8 {* ?7 f
2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克5 ]' |. P8 |2 w, z
CEA: 11.54,  比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%
$ C  d* Y* h6 e8 k) Y
# Y" k# {9 G0 w) ^* F  @3 v, O1 [2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯, x0 L  k2 {5 P7 P$ e6 x1 K; {
1月6日验血4 D, s. p4 o! [5 a7 Y  }' z
CEA: 11.50 6 i. g- ]) [- c! R! Y2 l" c
' C- d, h( V+ _( |: w) d' ]2 q
2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
3 |! W8 D6 A2 C7 F8 ^2月16日验血$ z" z- l4 l$ P
CEA:10.50,下降8.7%
+ ]2 J# o: v! A' A' c) }0 {: q0 g& w
2013年2月26日CT检查:主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM; V* m+ ]5 e% U- v# D$ i8 k
最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;8 ^, `' D) A; j& V

; m; j( ~6 Q, U* Z, N; e) x5 F& S9 b4 f3 x/ o3 _& z! |; x0 }& H7 P( P9 [
2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
6 C# s1 t5 V. q. ~3月19日验血5 h% t4 K8 J1 m* j) ~1 J
CEA:12.45 增长8.8%
2 _2 a2 |0 {1 G& m$ V3 m5 X0 @* F( L1 Z% A
2013年3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2
3 G8 U# V7 N4 D4月19日验血:1 B6 C; M; E; J
CEA:17.50,较上次增长40.56%
# t) n) m6 ]  [- |# u2 Y2 @
+ T& x# V2 v. m# T3 ~2013年4月21日--5月18日,印版易瑞沙,每天250毫克。
" T% p% {' G: B# ?9 l! ^( z# M3 i: ~5月18日验血:
( G* {9 |' }7 d" o- OCEA 14.51, 比上个月降低17%9 K* e0 T6 c# a- @; Q( i+ x: ]
# L! Q# i: G* ~
2013年5月24日CT检验:原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常,本次检查发现转移
4 C! n) W3 v( k- K- d, K" w0 M+ c" M0 `" E1 P! s
2013年5月19日--6月20日:印易 250MG,
0 L% I& H! Q3 d" c; K9 }2013年6月20日检查:6 M# w- g0 E0 d; h
CEA: 13.25,降幅8.7%; H* T. L  x9 b( n9 R+ ?
白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的+ R3 V3 X& g$ ?
0 e* `6 ?5 D# _8 c& m
  X8 j/ L. ?) P1 D7 X) ?2 D, N
2013年6月21日---7月21日,印易 250MG7 Z' W* U) {  j; k/ j2 m
2013年7月21检查结果:
7 [% Q- I# n! T/ ]CEA: 14.80, 比上次增加11.70%
0 \/ G) j% {6 W" t5 |. W* x
* Q, @5 `9 r; @6 ~# \& ~1 c看来二次上易的效果,从开始有效,现在需要换药了,从7月24日开始,换PF00299804,每天45毫克。, A( d9 s) y! o$ T* n9 G" U

; @. K9 r8 R3 S% s! [5 {3 j2013年7月25日---8月11日,299804 45毫克
0 N% Z  s7 A9 o$ [, z8月11日检查结果:
6 Y' Y, f' d9 z) z8 sCEA 16.14, 比上次上升9%,暂时继续299808, 45毫克。  v$ X: h0 q3 H& F6 T' c4 ^8 u
% m# a9 c+ u2 p" R0 R- w
2013年8月12日-2013年9月3日,299804 45毫克;# @: U# C3 R; e
9月3日检查结果:
8 T4 d% e; u- HCEA16.58,较上次略增增幅2.7%
+ s0 T$ X  C$ ?" O8 g) \, v
# V5 ?, u7 U- h' A. l2013年9月8日--2013年10月3日,4002 150毫克X2/天/ G/ \) E) l% B
10月3日检查结果:
% f7 c- f/ I. {* D# y) O" j% l  ZCEA 19.43,  增幅17.49%* {6 U, G9 U' g# F" z' F# t9 k, x

- p* }) D7 y0 X3 F* q3 }6 G2013年10月7日--2013年11月4日,印特罗凯150毫克。6 z8 w# j4 }  I0 a+ ?
11月4日检查:
, n+ [: }6 G3 j5 c* Q0 Y/ R# ^CEA: 17.40, 下降10%* Z" Y( m& m7 I$ z* ]; o
, \1 a/ K8 J' b5 \! Q/ h

' T( N4 ~4 F8 k, O2013年11月5日--2013年12月5日,特罗凯150毫克。2 J. m( s. s! j: G( F9 h2 s0 Z4 O
12月2日检查:
6 B1 z; b4 c3 ]CEA: 17.62,  上升1.26% ,与上个月比,保持稳定。
! C+ N0 n# W) `& d4 }! ?% p" H7 @
2013年12月6日--2014年1月20日,2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大,2992中断2-3次,每次停2天,120吃断断续续。
/ l! P- d5 s3 o  B8 c2014年1月15日检查:
# D# x6 M" a2 |/ j1 U2 ]CEA: 16.20,  下降8.06% ,看来有效果。自我感觉不好,咳嗽,反应大。
2 _! H9 M, K7 I( Y" \. O) X) l, M8 l5 Q! r. y4 S
2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
: d3 v. i! Y6 @; J7 d/ ^2014年2月4日检查:' X! K  X9 S% D8 U" Y9 ?, I
CEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了,胸腔大量积水,食欲不佳,体质虚弱。2月3日住院,点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液;2 i3 J$ k  E+ ^8 ~4 _( l. g* ]! N& E
2月6日,按医生要求,易瑞沙加量至1.5片。
" Y2 |5 c, i4 e. o- a% a" h6 M- ^$ K) G0 z% b" f8 a
2014年2月6日--2月27日,易瑞沙1.5片,其中25日和26日一片易瑞沙。' B) v# h- C/ G! j6 b
2月22日验血:
  R- i1 ]; u5 f1 M- [3 u$ gCEA: 16.47,  下降了7。3%
" ?3 @& O# L  hCT片显示胸水加重,经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等,自我感觉比春节期间好多了,但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝(水飞蓟宾)护胆药物(胆清颗粒)后,疼痛略轻。严重时,服一片可待因。
* y  S- h9 \( k继续1.5片易瑞沙。+ T6 P5 F' h& O+ K

# i* F9 ^' t; Q0 t+ q2 g( M6 V7 t
2014年2月28日--3月2日,继续易瑞沙1.5片,3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
9 H% S# Z( H% P- ^8 U3月5日验血:1 x9 k& L  j& A
CEA: 11.30,  下降了31.37%
( w+ f  y% {  J7 Q4 jCEA数据很好,疼痛时,用了吗啡片。感觉疼痛略轻,精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大,是血栓还是其他原因,目前正在检查中。
$ e- y  t* N- ~
9 j8 d# {4 J$ h, ^( w% [2014年3月8日--3月21日,  易瑞沙+200毫克(有时250毫克)4002
+ n: J% b$ Q! P' N3月21日验血:
! q0 ~2 g( |) i' y  X) p& rCEA: 7.95,  下降了29.65%
1 N2 ?/ ^) s- g# Q, F3月10日开始抽胸水:
8 Q" k: j' _' D, m8 C' V! c3月10日:300ML (胸水抽取第一天后,胸部、肩部疼痛立即消失)( o, F" j" X* R, r+ u; u  j
3月11日:250ML+ L6 b8 \" n  e) k
3月12日:400ML
; l; b9 A7 g! `# r9 Z. s5 Z3月13日:750ML
' u; }3 X6 G5 `3月14日:1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开,结果流得太多了)
3 M7 e" ?5 L" W3月15日与3月16日:没有胸水;2 b) Y" P1 F4 R& C3 A
3月17日:B超发现肺部没有胸水了。
$ Y( o1 \1 J7 a& g7 @; |1 Q" c3月18日:胸部添加顺铂类药物。(有时略感胸部不适)5 m1 {( T' G* ]' f

9 X2 O) C6 X, S/ V3月31日住院(大连)
* Z, E2 \, S9 S- A& a大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高?是老家医院做错了指标?还是两个医院的化验手段不一样?
& ]4 G& n$ Y1 O! Y' a! t" s! W% z* ^由于妈妈状态不是很好,暂时不考虑化疗,继续易瑞沙1片+250毫克4002,一直到4月6日,4002全部吃完。
) ~" f1 ?: D) @4月7日起,易瑞沙1.5片。
& }1 t+ N# P/ B" B
& d- Z& ^4 \; F2 J/ Q3 s4 r# U4月21日--6月9日,印易1片+50毫克9291。五一回家,妈妈气喘大幅度改善,身体状态大幅度改善,端午节回家,发现状态不错。
; h* q  W5 C# k7 B* S6 @5 c6月9日--6月28日:印特1片+50毫克9291。感觉略有气短,人消瘦。, D- [& |& G! D: o7 X: ~5 L
6月29日--8月8日:             9291  100毫克,感觉很好,生活自理没问题,不咳嗽,不必吸氧;; M2 s1 \* h$ d, K% F
: \0 }" z  N& K7 x  @
8月10日--9月24日:    印特1片+200毫克INC2800 D+ n% X0 b2 O( d  b
- [0 |/ r; o, a* X/ _( E
8月14日检查结果:( M% R: @% v. S
CEA13.14,5 \* z% Q: y% f% r, m6 e: \
CT显示:胸水较春节之后,消去不少。1 X* y; m( u2 }$ ^# y+ _
% N# m' C. v$ H4 ?/ o/ G
2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日,发现便血,食欲不佳,10月6日,心口疼,停2992.7 K7 F  J! y+ T+ H
2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
# L+ m1 _$ z4 C9 U( \6 ~' ]2014.11.8-12.12:        2992 75毫克, 目前以前正常,早上略乏。后改善。
2 ^7 l) y7 U  f- P1 r& U2014.12.14-12.30          易瑞沙1片,感觉逐渐不好,无论呼吸和体能都不如以前;" O# w: k( m% [% r. j) C* r) X
2014.12.31--2015.2.12: 印易1片+100毫克9291.
/ }( F" \% @3 i/ d8 V: }) U, x+ ~: t5 {: N( q
2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满,左肺有点胸水,左肺有新生肿瘤。
3 Z: l' \) e: K2 U$ I: ~) A2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降7 z" V- E6 S  y; p/ |8 L
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%,2月8日CT显示胸水减少许多,胸水明显好转。3 u3 @/ }# z, ?+ J: E2 Y
2015. 2.13 妈妈心脏出问题,突然驾鹤西去。3 |7 l/ M+ X% Y" }$ z. _4 f* Z3 ^" O
7 d; G' U0 D( c
  
8 ^. d3 N; {) e9 C8 P! d# ?0 U6 U+ s0 l( h: |3 i; \

6 M- Y, N( T8 i* }9 m$ e# m  \) P, y5 g0 ?

5 C! L1 H7 C( p9 k===========================================================
6 m' O" A2 K, T* W9 ]& F
5 q% x* `+ n5 ^& r+ U5 v
3 l+ a5 n3 C: r# Z     
) c+ o! b% G# ^% Z# P
( G9 D+ ~8 l1 U+ O( n! P7 D+ h5 j     妈妈1942年生,2011年8月6日在县城检查,发现肺癌,后到大连检查,确诊是肺癌晚期,已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个)。
4 b; f; \8 n5 P& @) K  r; n# Y由于体质极其虚弱,没有化疗,没有基因检测,从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片,250MG。吃易瑞沙前,妈妈体质很弱,走路都困难,呼吸很不畅,胸部难受,总咳嗽。吃易三天后,胸部感觉明显好转,咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来,15天以后,肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
. J1 y9 b; p8 T7 v. F- Q2 s( [6 b2 {( s9 e
. K: n- _& k5 ^
检查结果:
* X: n  s6 J* @& Q0 p( t& q
6 O& W: V* a# X# D' v7 f% Q0 D2011年8月10日检查
% f# O* J, [* p1 e8 y6 d, L
- b" R( X$ r/ N, |' M4 kCT报告单:" |) ~" n; b! F* s6 M
8 N4 R( Y+ d! \- O, S9 f0 H
片1头部平扫:. C& l9 r0 k; I. _
右侧颞叶可见片状低密度灶,边界欠清,大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影,CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。. U2 m: \1 {8 ?6 Y) S" ^
9 T5 f4 G  j6 s; G) L0 |' E' [% a9 H
片1-2胸部CT扫描
1 W. m9 L+ B: ?: E4 k; Q8 A胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱,右下肺门可见软组织密度肿块影,边界不清,大小约26*21mm,CT值约42HU,增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影,较大者约23*14mm。心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约44*41mm,CT值约3HU,增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。
0 w0 T# \. |5 G" y: y
  u. l" E/ b3 m6 b- w血液检查:# ~6 ?. Z8 }2 a2 i, f& p0 F- z# ^  A
CEA: 14.02 $ p. ]& X" L1 [  i& |7 R
NSE:11.61
/ {* q( e. B1 ^7 _; |0 [CYFRA21-1: 3.68
7 G+ G# h6 o. w0 ?: |" {0 R+ u7 J  c  t
由于妈妈体质极度虚弱,没有化疗,也没有做基因检测,直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
; o# t1 y5 B9 ?! N8 e从感觉上:一周内感觉上症状减轻,半个月基本感觉和常人差不多了" P: n: f0 e1 y) X1 y7 a5 Z9 b

1 D! m2 q, K7 I, |8 g" q9 [8 j$ {6 h. k6 ^7 o  ^
2011年11月25日检查结果! f2 J- O* c. k2 o! P

$ `3 o6 h0 a8 q; p7 s; F! m9 }7 z靶向药情况:2011年8月18日---2011年11月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);! m( A/ l9 d* y

) T4 s8 F# T% D, E, @CT报告单
1 V" D6 b9 O0 G5 F2 x9 I2 b7 j6 s9 X; e
片1颅脑CT扫描
+ Z# N- x$ X! k7 j: C  g6 ]脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
  I6 Q7 i! q# `5 ]' o8 g各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。+ u( p0 ^7 n" F9 w
2 M. V( i3 T  D& H
片1-2胸部CT平扫! s: g5 ^+ `% s/ u* k# B: _
胸廓对称,纵膈居中,双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条,层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。4 h4 ]9 f  U) q  m; n6 _/ q2 m
层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影,层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结,大者大小约22*15mm, 心脏横径不大,双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶,边缘不规则,大小约31*38mm,CT值约6HU.
) z" f9 i; k/ Q- Q& H9 j' X1 ?层2/35肝右叶可见点状高密度影。% |+ M6 j) \, x+ k, k
- V2 G1 Q' x7 v3 }. }, n
血液检查报告:
. N" k. F4 O/ C0 Z0 i: a2 q: ECEA : 7.94; {% V7 t4 G  H
CRFRA21-1:3.03
, F: M- s; b( e* e; A(此处有人用笔写:标本溶血,NSE不能做)
$ D* s! ]2 L% j/ O% r& g* h9 }3 A; l) z' g$ M
吃易三个月来,我妈妈感觉很好,大有恢复到未病状态。这次检查之后,主治大夫说,吃药效果很好,脑部病灶消失,肺内扩散的小点,大部分消失。建议继续吃靶向药。
3 @) \1 N9 i: N- A7 w
) C9 `" J6 z% H* r% w继续易瑞沙,每天250毫克/片;
5 w) ]; b! Q5 X; k/ x, q8 d4 u/ M2 U4 E8 ^8 u& B' {

6 ~% [7 I" Q3 Q0 q7 T  l8 O2012年2月27日和28日的血液检验报告结果
) O( U% f! {4 Q  D" T
" ?# Y5 O+ e3 e8 I靶向药情况:2011年11月26日---2012年2月228日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);
" o5 @5 ?7 V( R) a& }* a6 T* W" n
& B0 [3 S0 a) hCEA:           4.74  (参考值:0.00-5.00). N4 {: o! W. `
CYFRA21-1  1.21  (参考值:0.10-3.30)
: e1 ^* n' K* J5 \( `其他结果也均正常。! Y( J! m. u/ o6 \- s& c0 I& ~
看来从8月份开始吃易瑞沙,CEA终于降到了正常值了。
3 B# x$ l. K$ N5 V
! g: k4 Y7 K& B0 Y+ n0 j; G0 S影像显示情况:3 R% N- ^# F# q" o' K
做了CT和ECT两个项目,CT显示结果还是弥漫粟粒结节影,不过大夫说,比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果:肋骨转移的还在(第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移,11月25日检验发现颅骨转移点消失),但是另外一处(可能在屁股附近)有转移迹象。" X" C, E. _" Z) b

( M& j  l% A/ ^% `妈妈感受:
, P( k" N' O, y6 Z4 ~9 k总体感受不错,精神良好,体力尚可,偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛(告诉我是类似伤口结痂那种疼),不知是何原因。
* I/ w/ ^- E$ u/ h8 ]# @+ g
. u& t: [3 l( b' j: o! I  h吃易已经是6个月了,我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查,在门诊检查,也不是以前的大夫,大夫除了说继续吃易之外,没有其他建议。
- e3 S) h& W2 }# L# y/ }2 H) Y" K) h. ]6 H/ q  F% B) a
继续易瑞沙,每天250毫克(一片)
2 ~# K" n9 z0 v
9 |" Q. \1 z6 c8 V2012年5月25日检查结果
/ v$ p) Y) N  W0 ~' Y2 D, \  {# P& K
靶向药情况:2012年3月1日---2012年5月25日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);, G3 o. {5 j, I( J6 z4 r; H
6 M, k! j' I* H$ S+ b, R
血液指标
1 i& z& e0 M  |! a! n# x: O- mCEA(癌胚抗原)(CEAAPKY):      9.34   NG/ML  (参考值:0.00-4.70)+ y6 n( P' H' u! C9 X
NSE(神经特异性抗原烯醇化酶)  11.42  NG/ML    (参考值:0.00-16.30)
: B" ?; \4 V7 ^! B: p4 ^CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1)     1.08 NG/ML   (参考值:0.10-3.30)
/ }2 _0 t. G- l) J3 a2 m. ?' i) V' ]$ `; `' o2 x/ S
CT报告' i( f8 k7 E) {: i4 ~' |
CT表现:
! \0 P0 c9 h( t. b- K0 P8 A胸廓对称,纵膈居中;, I+ S" N) d, o; i* H
双肺纹理增强,双肺可见多发的小结节灶;
( g- J5 O" N8 e, P" \  _右肺下叶支气管变窄,临近组织见淡片影;
2 o$ s! l* W' r& o* k( e双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影;
; G5 E1 Q0 b. z, ]% V; M6 c2 \心脏横径不大;3 i9 o! }% ?. U4 A; n0 R) u) _5 P
双侧胸腔未见积液征象;
3 K  @5 ^& c  {) {" n( e0 I肝右后叶见多发类圆形低密度影,最大值约3.7CM
9 u' r+ R8 P6 n# I/ ]+ x. t) {! V* M
CT诊断:- Y9 J; U0 ~0 F2 W
符合右侧肺中央型肺癌表现;双肺多发结节灶,肺转移瘤不除外;
8 i. L- z, }' {* [6 f- W双肺间质性改变;; N/ k7 V* N6 F: A
右肝后叶低密度灶,请结合其他相关检查。& O" P. h4 l/ }% Z3 ]
) D& I3 P4 A& C6 _
ECT结果:
. U# O( a8 i# ~: H3 N  K检查所见:0 [3 U! v! k8 X! D8 ~$ i3 \
静脉给药后2小时时行全身骨显像,从前后位、后前位图见:; V$ e! k& c- x, b
全身诸骨显影清晰,对比良好;右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强;余骨放射性分布左右基本对称、均匀。9 {0 t+ t$ Q6 F% c' D6 c3 l3 q2 W9 C5 A
双肾显影,膀胱内有放射性充盈。2 s" ?! x7 ]' T( w0 M* U
9 i3 Y& I2 V/ O( I# |# m
ECT诊断意见:
3 q7 ^" q6 F. _(肺癌)右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较,未见明显变化。
: ^) c7 I/ q2 g$ j
; `  w+ s( K$ ^6 H' [本次结果,由于CEA从4.74变到9.34,涨幅97.05%,基本可以断定易瑞沙开始耐药了。" b. ?4 r% Q) T4 m5 p
7 c7 }" [: G3 T) Z* k
继续易瑞沙,每天250毫克(一片),等待2992药到。5 M5 \3 G' c+ J9 v& @& x

0 H, R1 r1 T4 u# P. L$ R; |2012年6月13日
0 t* B5 O3 g9 l) g3 g* H0 W  v) T8 o8 I3 B# p4 I
靶向药情况:2012年5月26日---2012年6月10日,印版易瑞沙,每天250毫克(一片);6月11日开始BIBW2992,每天74MG(2992MA2)1 _" b. _; g) x! ^/ ]8 N& f

; w3 m& g1 G2 g1 {6月15日检验结果:# f8 k1 [) A; Y: x
CEA:10.34,   参考值0-3.4(与以前几次不在一个医院化验);2 k! I1 s8 ]' O& S8 K$ @
谷草、谷丙:略高上线一点。
+ B3 u* v  T' a* a9 A  ]5 F1 `4 R2 H9 W* X3 t# [

/ a4 \9 @2 ~/ c4 L  t/ q2012年7月7日
- b! E& o5 N* q5 j% q7 f, Q: R+ U2 W+ I- [8 J! o- w4 A" v5 X
靶向药情况:2012年6月11日---2012年7月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)
6 V6 L4 W" r% X. c& K6 a0 u* d& U! S: z9 P  I( z( M
服用2992一共25天,验CEA后,结果如下:
( e& S5 ]- ^6 e; _. f" W, r$ m& zCEA: 8.76   (上次结果10.34,同一家医院),(参考:0-3.4)
2 X/ x# ?% `' U, z; B2 a+ h下降幅度:15.69%
4 K, t5 G% N( k. k副作用:口腔溃疡、厌食(吃2992大致20天后出现),大便不好、易感冒。
: H2 E$ j0 w4 b: J/ V7月7日,妈妈尿急尿频尿灼热尿胀,到医院诊断为急性尿路感染,点滴依诺沙星后缓解。1 E: @8 ^0 u8 s8 Z& h; a3 V
继续2992,除尿路感染时,每天59毫克(2992MA2),连续服用三天之外,每天74毫克(2992MA2)。
* @6 `* T, h# i+ x% L! j) w9 G+ i( n) j. d; L
2012年8月7日: w, d/ @$ b! k
靶向药情况:2012年7月8日---2012年8月7日,BIBW2992,每天74MG(2992MA2)* m2 }' i; K1 X* E# W" g4 ~& e) j! |* t

" P4 W3 {4 g- Y: b/ H验血结果:CEA: 8.70 (参考值:0-3.4,与上次检验是一家医院做的)
* [' r. j+ q# s, ?) B血常规好肝功:过几天再做,这次做的似乎有问题。
+ w% v$ h* P5 H* m服用2992期间自身感觉:非常好,肺内感觉很好,活动自如,副作用全无。' w/ |! c& t) m4 Z/ b

! {) i- J' U% ?/ }& d7 }8 A( l8月9日:印版特罗凯,每天一片,150MG
9 M1 a: o; |4 L! w2 I
/ s3 R$ B+ o" D4 x% [! T3 O
9 P- }2 l/ j2 i2012年9月7日检查结果
8 |6 Z8 I/ @4 k8 S' I/ A4 f" u
+ }' }9 n0 N/ l$ q检查前靶向药物服药情况:8月9日--9月7日,印版特罗凯,每天150毫克。: H, O8 \; m9 R$ }3 `
9 o% W  o/ b& M  e
6 D/ B' [+ d+ ^
血液检验报告, A1 Y( z1 t& c8 B9 f
CEA   7.82    (参考值: 0.00-4.70,与上一次不是同一医院),降幅10.11%
6 @( y% }4 @4 D' o NSE  9.03    (参考值: 0.00-16.30)
' T& h) |$ g! e% n: f CYFRA21-1  1.50  (参考值: 0.10-3.30)% F( b6 v  J1 _. e5 v5 k. F. j
* Q9 N% G5 h5 Y- V, H$ f5 L
CT检验报告
1 x* C( Y& g* W" X9 I: z7 yCT表现
+ n, B, s, R# f0 K8 d/ K胸廓对称,纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊,见弥漫小粟粒,右下肺支气管旁见少许软组织影增厚,右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影,双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影,直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。6 P$ `  |# Q. I( j

0 {2 n  v, C; I) CCT诊断- K8 h/ o# w5 p, t6 h7 N
右下肺癌治疗后复查,现片示:
1 }. Q0 c! F( P8 u# B5 k: j7 d7 j 右下肺支气管旁少许软组织增厚,考虑为肺癌;5 P6 ^5 M% \" j4 b& p, m( o
右下肺少许炎症;( M0 m( _9 B* ^) V) E3 [/ J. A
双下肺、右肺中叶小结节,考虑为转移瘤;' b. H' T8 H" _  u* z- f7 b
双肺弥漫性小粟粒,转移灶不排除;" d9 d9 U7 H* X% ?# F
肝脏内多发低密度灶,请结合临床随诊,并与原片比较。1 u: @4 m! _' ^- x: n: q- S

9 w/ \6 K# u' ^6 m9 X( n结果:+ ?8 h$ ~' S! N" n6 ^8 i  p7 k
1. 血液指标表明特罗凯有效,但不是一个医院做的,明天咨询大夫;
2 T  V& \) {0 q/ X3 L' v 2. CT检查结果需要咨询大夫。0 U" Y; A/ q6 p( z* \( z5 P2 \
3. 少许炎症需要注意。
; f( G: }7 r1 ~  C* e 4.肝部低密度灶应该是囊肿,一直都有。( T1 {2 V* ^+ K- l, n6 W' N5 p

6 a% ]5 g9 ]- B' S( E: G( h下一步治疗方案:继续印版特罗凯,每天150毫克。
* V1 c: ]3 J) k6 i+ j) b" Y
; J2 Y& [" \) I$ T% q# L10月12日检查结果[/b]
8 M( T: t( N! f; E8 }. M
% o1 E3 p$ Y! [2 G( h/ {服药情况:9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天6 u0 c3 R$ i" R

( O3 y$ B" A& J3 q# W' J8 Z/ fCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40),与9月7日不是一家医院;) ]5 f5 z  t3 K
$ {7 ?+ Z- g& z. Z- g
肝功、血常规正常;! K# f" ^, h6 V. `+ ?( F
继续服药:特罗凯150毫克9 b. u' A3 W) X+ B+ S* a$ {' J9 S, h

, K8 F4 O- t, [2 I! h2012年11月9日以及12日检查结果
* k# q3 U# T- ~2 z# }+ W' e! s
- K, O! b- k" X服药情况:10月13日-11月9日,印版特罗凯 150毫克每天* C! u* w- w: \; Z

. o3 t( f* u8 ]* r: TCEA: 8.33 (参考值:0.00-3.40),比上个月提高6.6%
2 V4 h) l, J9 D) }血常规:正常" k2 x1 Y9 F. g* V3 q
9 ~! B! E8 U; _5 U1 c  O
CT结果还没出来。8 e: ~* D( o7 E3 r3 u  P

7 [1 g' _! R. F6 }下一步服药:自11月10日起,凡德他尼,230毫克每天。" L1 k4 _1 R  v/ F! U/ Z
# l: H/ V. d( f
11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕(尤其服用抚媚Q10后1个小时左右)。今天暂吃倍他乐克,明天买络活喜。3 y, L. |; G# ^0 B
1 O; Z. ?( V. J. Y2 D- u& e9 p
2012年12月14检查
7 [) t8 I4 w$ c1 ?. d服药情况:11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克! Q% T; p" M' p+ u  b
CEA: 11.54, 比11月9日验血指标(8.33)高出38.6%
. e; B' Z) e1 i3 Z血常规:正常
9 g/ i9 O% U% Q* M3 a* m0 n
: Z# F( R* E- |1 i8 z0 p2012年12月17日:印版特罗凯,每天150毫克(1片)
! [1 K- Z& B7 d- ~
  j8 h! J, ^  Y6 T8 d' V2013年1月16日检查
( r" Z6 o; P" L- C4 ]服药情况:特罗凯3 A' e0 c8 g2 K3 O9 |1 ~6 K
CEA: 11.50
+ W; X/ b; v0 C) m) [* s
肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。9 k- C7 R/ F: B
继续特罗凯。
# r1 T0 o; @) D2 {* G) z2 u0 o5 x  X7 {/ N
2013年2月6日检查- @  k" V3 p3 z/ @% ?
服药:1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG- L7 f/ }1 F$ U+ J9 b
CEA:10.50,下降8.7%
+ |& V  ?, J+ D- m1 k/ U7 N* D5 s! _% X9 v
2月17日:2992 74毫克。
8 S3 C3 C" k! {. ~( K, D
  b5 J* E" O4 P8 }: F! J2013年2月26日CT检查
4 _. F0 Y: b" r) w; H7 t# j- [% I7 {6 _: J3 g
主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
5 Y8 Z# z1 ?2 t1 g; |最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;
4 l! d! o" c, O3 n3 x. ^5 |# }4 Q0 g; q8 \
3013年3月18日找到一个老乡,是医院CT室的,把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果:3 V: ?/ F/ }. M! j

5 I/ y( x1 M8 ?! }1. 与2011年8月16日相比,转移病灶的粟样小结节90%消失,当然这是服用易瑞沙(发现病情后连续服用易瑞沙10个月)的功劳,目前基本上仍是这个结果;
. g* Y- ?- t9 f& Y2 n2. 这次有两个转移病灶增大,从2012年9月开始,这个病灶已经存在,经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大,没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度,变相说,恶度恐怕没那么高,但是也在增长。
; s3 }# F  J  P% O) s% U* I/ y' P& M# _6 L
2013年3月19日检查:
" b. t/ m. b2 y+ |9 T' B0 ?& ECEA:12.45 增长8.8%& m" l- G9 `4 ?: w

9 ^1 ?7 g* \( N% p2013年4月19日检查结果:! q7 N5 J3 l3 [) v
服药情况:3月22日--4月19日:阿西替尼,每天7mgx2
( t+ _5 e  H3 ?. JCEA:17.50,较上次增长40.56%
( ]& g. N0 _8 V/ F! l* C9 {7 v( \
6 {( M% u7 A+ I% B4月21日开始印易,250毫克,每天一片。7 R0 Y9 A4 H& W! L$ n
+ w/ f) r6 B: Y! k5 r1 u
8 }) e( l. p* s, S& G9 A
服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 176)

点评

楼主,求9291购买渠道!多谢! QQ :1438533199 ; Email: xulx_sh@hotmail.com  发表于 2015-2-10 16:09

661条精彩回复,最后回复于 2020-6-28 21:43

坚持住  大学二年级 发表于 2011-12-1 15:40:07 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
妈妈得病,我有时间就上网查资料,我昨天看到这个网站,感觉大家都是热心人,乐于助人,专业水平也很高,对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫,有时就说个结果,别的也不讲,弄得我稀里糊涂的。
yaloser  小学六年级 发表于 2011-12-1 17:35:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
看起来易是有效的,如果CEA是敏感的话,我建议先把CEA吃回正常范围后换药,易作为战略储备以防后面控制不住时用,可以试试特罗凯,2992.本人愚见望高人指正
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 17:44:57 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
继续吃,不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品),只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 18:10:17 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药(视情况轮换吃药),了解副作用和应对,转移应对,放化疗方案,CA进展症状,每月血常规,肝,肾功能,CEA检查,多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑,骨转,所以要多观察症状。
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 19:24:21 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
继续吃易先。2 v4 n) W1 m# m* ?1 Z( M9 Y
另外,易没有耐药前,换用特和2992是万万不可的。
个人公众号:treeofhope
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
Alice  大学二年级 发表于 2011-12-1 20:25:24 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波

0 g5 ~7 l) {% i8 E" r# G老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
镜子  高中一年级 发表于 2011-12-1 20:35:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25 1 b5 B! p# S  V5 j& @4 G. c
老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
. S' ^( ~1 S$ b& ~3 I' }
大概是怕用特和2992后易无效吧。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-12-1 21:12:16 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Alice 发表于 2011-12-1 20:25
* d6 g( g8 x' Q+ a% S老马先生:能解释一下为什么不能这么换吗?
# p) J! b* r+ b/ C: P7 N& }
不必问了,老马走的是主流路线,肿瘤没长大25%之前,是不能换方案的,这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的,违者,医疗主管部门追究责任。
/ Z+ y  q* D$ E/ v& j9 N5 B, O这论坛有好些是主流的,大家自行选择就是了。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
老马  博士一年级 发表于 2011-12-1 21:39:58 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
我的意思是说在易耐药前换药的话,该试试阿帕替尼,阿法替尼之类的药。
( a1 J9 Y# @+ D) l6 i特跟易是类似的药,换的意义不大,2992是不可逆的,有未知的风险。
个人公众号:treeofhope

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