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妻子40岁,2016年1月做左乳根治术,“三阴”,腋窝淋巴结见转移(1/15),医院制定EC序贯紫衫方案8疗程化疗,以EC方案化疗4疗程,“力朴素”方案化疗4疗程,接着又做了25次放疗。今年3月份复查,双肺、6-7肋骨转移,肺部穿刺免疫组化,ER (60%+)、PR(5%+)、Her 2(1+),做了6次化疗,方案是长春瑞滨+口服卡培他滨,化疗后病情缓解,医生让每月打针卵巢抑制,口服他莫昔芬。两个月后(9月份)复查,病情进展迅速:肺部多发转移,肋骨、腰椎、胸椎、髂骨转移。再次化疗,方案:吉西他滨+顺铂+口服阿帕替尼。目前正在进行第二个疗程,等第三疗程前检查,看效果。现在我们对治疗很无奈,寻求好的治疗方案跟药物,跪谢!!! |
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共86条精彩回复,最后回复于 2018-6-9 11:00
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5 {' {; @% e& [1 P- r ?谢谢还猫大人,对这两个药不熟悉,积极了解下。又翻了妻子以前的检查报告,发现有遗传性基因检测报告:BRCA1,BRCA2,PALB2,RECQL共4个易感基因,均为(-)阴性。哎,又少了一条治疗路径。前几天又查了PD1,PDL1,MSI三项,病理科说dMMR查不了,我也不知道什么原因,结果还没有出来! |
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本帖最后由 zengfp75 于 2017-10-23 14:27 编辑 0 |4 `% @7 n5 p
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海猫大人,免疫组化只看转移后的 ,不看最初的类型?原来是三阴,转移后ER阳性,就可以用氟维司群?正在进行的化疗要停止吗?另外,未绝经,还需要打针卵巢抑制吗?! Y. s) k2 h: ~+ n8 Q1 \
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今天是第二次化疗后第5天,查血正常。妻子不用再打升白针,免受一次痛苦,。查看了第一次化疗后验血报告,白细胞2.8,血小板97,打了150ug的升白针,吃了2盒咖啡酸片,第二次化疗前入院验血,白细胞正常了,但血小板440多,问医生也没个所以然。化疗期间的验血,血小板仍然有438,医生没有处理,心里有些忐忑。今天验血终于正常了130。两次化疗后骨痛也可以忍受,不影响睡眠了。 |
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0 J9 ~* [# A. O7 y; w' m' @4 D/ g癌细胞是不断变化的,既然转移灶ER阳性,那肯定有一部分癌细胞是对内分泌治疗敏感的,那当然要试试内分泌治疗。
a# g( B3 [! a. A: n5 x& x7 c$ Y$ e; p5 z* G# @) F2 H7 Z4 r
已经 开始化疗就先完成4周期化疗,再转成内分泌治疗+CDK4/6抑制剂,总不能一直化疗下去吧。6 l: V& q5 a& s E: y y* Y
7 D" P* Z0 }$ B8 r氟维司群不需要卵巢抑制。 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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谢谢海猫大人指点!!! |
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今天要开始第三次化疗了。昨天查血,血常规正常,生化中谷丙转氨酶41,超出正常值一点,医生开了双环醇片,问题不大;肿标Ca125由600多降到89,需要继续努力。彩超检查正常,CT全腹部检查较9月20日明显好转,媳妇自己感觉也好多了。 |
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