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特罗凯刚开始耐药,是要马上换9291吗

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8076 9 保佑妈妈平安 发表于 2017-12-26 18:54:24 |

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我妈2016年12月15日生日当天确诊肺腺癌IV期骨转脑转淋巴转
4 r2 S( k% z! m/ o确诊后就马上吃特罗凯(EGFR 21突变),病灶持续缩小,脑转得到控制(三个小的病灶无中线转移后消失),骨转稳定无增加(唑来膦酸骨密度持续提升),到现在一共12个月10天;0 w+ C! f% o2 e7 n8 F; s
病人近期体感不错,前期很严重的皮疹等副作用开始好转,昨天去检查,CEA 7.6, 但肺部CT显示说肺部病灶相对两个月前有变大变多,医生说刚刚开始耐药,今天补做脑部MRI平扫显示无异常(无水肿);3 u1 a2 |$ T0 @" p1 ^' r1 M# U% ~4 |
6 v6 X# r; y$ T- N( A) n- y: h
求助病友经验) M: N2 Q1 _0 y* n# s  o: C
1)下一步有哪些方案可以选择 ?研究下来好像9291比较靠谱,但就算有效也只有10个月的耐药期,再往后就没有很有效的靶向药,就只剩下很痛苦的放化疗$ K2 K$ ^6 e+ D' T, V! [
2)目前我妈妈体感可能一年以来最好的时候,是现在就必须换9291吗,还是可以继续吃特罗凯,需要有什么配合增强措施呢?
% }7 u. E& K, g% P5 f' M2 ~3)目前我妈不知真实病情,所以很难再说服她做组织/血液采样做基因检测,请问可以暂时不做检测吗?我想就算检查T790M无突变,我可能还是要用9291试一下

9条精彩回复,最后回复于 2018-1-2 15:48

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[LV.3]与爱熟人
天才小混混  初中一年级 发表于 2017-12-26 19:26:25 | 显示全部楼层 来自: 中国
很想问下第一个月是不是也会大一点点?还是马上就能缩小?  k" E% X6 C/ R
父母
tobacco999  禁止发言 发表于 2017-12-26 19:28:42 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
小米粒儿  初中一年级 发表于 2017-12-26 19:36:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
病人身体耐受的话可以打几期化疗,看看是否还可以继续吃一段时间的特。
为您祈福  小学二年级 发表于 2017-12-26 22:12:46 | 显示全部楼层 来自: 山东日照
我妈和你妈的情况一样,也是21突变,脑转,我们可以加个微信吗?' ]" l; i1 a8 X( S( p8 @3 n
累计签到:104 天
连续签到:1 天
[LV.6]超级爱粉
yohoo  硕士二年级 发表于 2017-12-26 22:13:57 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
常见的是远端进展但原发相对稳定,你家妈妈是脑部稳定原发进展;
' P; v: i: a5 `找医生谈一下吧,看看是否有机会对原发进行X刀或伽马刀进行压制;但局部治疗的介入,这事恐怕是瞒不住的了,还要及时进行心理疏导和心理建设,以避免情绪的巨大波动造成病情加速恶化。
1 T  D5 L: y( K/ [* p
保佑妈妈平安  小学四年级 发表于 2017-12-27 11:20:51 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
为您祈福 发表于 2017-12-26 22:12. Z' s# U3 z# H
我妈和你妈的情况一样,也是21突变,脑转,我们可以加个微信吗?
% @( V/ i- ?' o6 L- A! o+ F: B6 i
我微信 hefan-
保佑妈妈平安  小学四年级 发表于 2017-12-27 11:24:27 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
yohoo 发表于 2017-12-26 22:13
" Q  m0 N1 V* ^% L2 ?( O常见的是远端进展但原发相对稳定,你家妈妈是脑部稳定原发进展;
& ^% y% u: u+ U. u找医生谈一下吧,看看是否有机会对原发进 ...

4 Q" G/ R: J: r% |4 o  Z; @4 X听你这么讲,确实有些奇怪,我也担心是不是脑补平扫MRI看不清,但确实目前没什么症状,病人体感一天比一天好一些! Y) _' r& U# k

; _. F! e& w3 e: L" S" p医生说是刚开始耐药9 _- X4 F/ ^2 J! h& s- f
但我也不知道从开始耐药,到完全耐药,中间会有多少时间?有人说这个过程会非常迅速,我很怕
7 H$ A7 s1 A/ C4 C" c, o
; F  Z2 ~8 Z- n7 e/ X/ E  H" |我们这是乡村县城医院医生,他是建议换9291, 找到药之前继续特罗凯,但我应该明天就能收到9291,我不知道是不是现在就要换
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[LV.1]初来乍到
星星点灯  小学三年级 发表于 2018-1-2 13:38:20 | 显示全部楼层 来自: 河北邢台
求买特罗凯渠道3 v4 R  x4 W/ y. Z: Q% p* ]
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[LV.1]初来乍到
阿狸梦  禁止发言 发表于 2018-1-2 15:48:54 | 显示全部楼层 来自: 江西
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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