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本帖最后由 christinayu623 于 2018-1-23 18:20 编辑
+ u- t6 ~9 c7 g. G! s6 n" P* }- }# g+ f7 s" X- ~5 X1 b
家父肺癌IV期,腺型,2011年2月做左肺下叶切除手术,手术后做了6个化疗,生物治疗。2012年3月出现胸椎转移做了30个放疗。) F1 _- p3 W, m$ n7 z6 u2 k0 a" m5 ^
" |$ x: B, e) `: E) K' \2012年3月起开始吃易瑞沙,后由于CEA升高,盲试以下:
: H6 R3 \3 {9 ?: i1 S# j2016年10月,开始吃9291 80mg
8 I* R( D0 O8 Y* d2016年11月,9291 85mg
0 Y: G. ^4 d# ~4 O) v2017年3月,易瑞沙+184(45mg). X6 s5 t+ p4 R1 @" J, f/ |
2017年7月~8月30日,阿法替尼
+ ]/ E7 p! z7 ~& {此期间CEA均逐步上升。
: n; _' ~# w( f8 i' B1 [$ a c s% Y9 V3 U# M) G2 A
期间做基因检测,仅有EGFR 第21外显子突变,结果建议“吉非替尼,阿法替尼和AZD9291均进展,EGFR-TKIs药物疗效可能受限”。1 o( N* x) P. l7 P% E
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2017年9月,再次开始化疗,培美曲塞+安维汀+卡泊。九月中旬,呼吸困难,第一次抽胸水600ml。, j# j0 z2 A; v
9月17日重新开始吃易瑞沙。一周后,再次抽胸水850ml,依旧呼吸困难,没有缓解。
9 T0 J6 R. ]3 v2 u5 e2 ^2017年10月,11月做了第二次,第三次化疗。6 p9 [- r9 x) |
9 o* g0 q! E# V5 ?! L, E$ ?, u第三次化疗后,父亲消瘦,精神状态不佳。服用地塞米松和安定药。但反而加重呼吸问题。12月中,二氧化碳潴留住呼吸科治疗。/ k2 s4 R7 q; o. e2 M% c
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呼吸问题,现在在使用家用呼吸机,得到一定缓解。带上呼吸机,呼吸便觉得顺畅,舒服。! t: }% o$ s- n Z
, A& F% l, Y1 P, E1 j) G! }目前,由于父亲消瘦,呼吸困难,无法进行接下来的化疗。虽然服用易瑞沙,CEA依然在升高。且发现左肺新的肿瘤。希望有经验的病友给一些用药建议。
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共1条精彩回复,最后回复于 2018-2-1 18:44
尚未签到
你是先吃药,再做基因检测,你这个顺序都搞乱了,药物不能随便吃,从简单的入门级开始服用,你吃了耐药,再吃的话,就没意义了。易瑞沙耐药就买新的靶向药尝试,不要尝试过快,容易引起肿瘤耐药程度
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