父亲中分化腺癌的治疗贴2012年12月10日永失父爱

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) X* O) H! {, I开个贴子,记录一下.
1 B) x5 s. N  E! ^- s. J5 o
2 E. h! e3 C' |/ [1 F- B2011 年 1月 从胸水中找到腺癌细胞，确诊 非小细胞腺癌  全身多发骨转，肝转，胸水，未能手术，进行常规化疗。

- U) w4 T& q# i) I2011 年 1月 - 3月 福建肿瘤医院 四个 GP  国产泽菲+顺铂 化疗。 效果显著，症状明显得到改善。因为CEA 敏感,以CEA 为 风向标.
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* Q8 Q; ?$ t& u7 |2 w2011 年 4-5 月 空窗，5月底发现 CEA 升高，在CT 显示稳定的情况下，上了易瑞沙 , 在吃了半个月的情况下 CEA 从  38 升到 46  易无效. 不想这么快上化疗药 上 特罗凯 一个月　复查 CEA　升到 107 多  特罗凯 无效 .

2011年 8月底 入组阿帕替尼 实验组. 庆幸 没有吃到安慰剂. CEA 稳定在100多 ,第三个月升到200多  CT 显示 病灶未变大

主任医师建议 继续服用阿帕 ,吃阿帕的第四个月CEA 再升高升到 260  . 症状恶化,疼痛加剧.在CT显示未进展的情况下放弃阿帕
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2011 12月 -2012 - 1 月 进行 多西他赛 单药 化疗 . 两个疗程后 CEA 升高, 全面进展. 骨转加剧 ,肾上腺也转移了,肝转移部分也

% |4 F, R1 l, \3 C  t% d! _5 z增大.
3 z8 c4 {$ A' Q/ Y4 c  D
% n+ n) o. P7 j2012  2 月14号  国产培美 赛珍 单药 化疗 无效

2012 年3月-5月 重回 泽菲+卡铂  四个疗程

2012 07月  XL184 50mg+100MG 特罗凯。15天 CEA 从 620 升到700

0 p. C7 S: F& }; K! A停药几天，上足量 XL184  100mg
7 x7 J, J- \( y, a

( H8 o) A, m- G. x4 U% M

今天做了生化全套
. o. E  x1 X1 w# O) S
谷氨酰转肽酶  254  
1 p! y+ Z1 {' M! |" |* O& H. k6 Y
谷丙转氨酶  43.6

谷草转氨酶 41.8

碱性磷酸酶 282   打电话问了主治, 说先不用管,很纠结有的偏高好多,到底要不要管? 要怎么管 ?

好久没有更新，上来更新一下，报告一下近况。
; L& y! T1 l% `. S' m0 s/ B培美也是无效的，然后换回最早的化疗方案，泽菲 +铂类，考虑到耐受性，顺铂换成了卡铂。
; l' P) U* T4 _' `9 W效果良好，白细胞也没低过。可能也和胸腺肽 及 速愈素也有关系。
, t  C1 {* y4 Q- N4 z7 f休息一个月。疼痛感有加剧。

/ y; Y3 }8 H$ ]  w今天开始上XL184 + 特罗凯。 50MG 184 + 150MG 特罗凯。

184+特 可能无效，CEA 从620 升到702。副作用还巨大，满脸的皮疹。真杯具。。

110MG 的XL 184 一个月，CEA 从702 升到 730 效果不算完美，顶多是稳定。下一步准备184 再加量服用。各位觉得如何？
; g' J% ]+ [5 T0 p8 _今天一起查了肝功能,指标如下:
7 W" ]& G# V$ y$ x+ d% D. n谷丙 34。7    标准5-40
谷草 41。7    标准8-40
* X2 K  s" ]/ Y4 U' l, ]谷氨酰转肽酶 141。7   标准11-49
碱性磷酸酶 266。8    标准50-150
  

110MG 继续半个月，CEA 从730 升到756.2 上升幅度 3.5%.该如何? 再加大量 到130MG ?

150MG 原料 XL184  十七天 做的检查
5 f) X- w) D  i1 Y2 z3 f. E# O- [CEA 首次降了下来。降到 656.3 .
C反应蛋白  43.68  参考值:0-10
超敏C反应蛋白  >5 参考值:0-1
* w" Q7 s! j; V+ iD-D二聚体 2.07  参考值 0-0.5
- ~, X) D6 Y2 p手足综合症厉害,无其他不适,并消瘦,准备继续184 ,减量到上个月的原先计划 130MG 并消炎

请教大家,消炎要上什么好,左氧氟沙星 还是直接头孢类的?

第一次看到飞扬的帖子，真不容易，靶向药不怎么有效。
祝福。

多谢二哥关注。

XL184 耐药 CEA 狂涨 直接体现>1000，不知道具体数值。

1 G8 D0 }0 e! }6 L谷丙 65   标准5-40
: @. |- ]! ?4 K! @2 c) N- i3 u; K谷草 65.7   标准8-40
血常规,白细胞正常,血小板略低.
& n, V7 _" N' k下一步如何走?