盲试无效，下一步怎么办

左肺肿块影71*53mm，左锁骨上淋巴结肿大
4月2日   确诊淋巴转移型肺腺癌4期。骨扫描、颅脑MR均正常
4月10日 组织基因检测ARMS-egfr野生型，ALk阴性，后再NGS-53基因检测，仅CDK4扩增；
4月30日 左侧上半身有针刺，咳嗽剧烈，胸闷，偶有剧烈呕吐，食欲一般，腹胀。服止痛药缓解；
5月3日   CEA及CT影响未进展。但乙肝DNA活跃，伴有有胸水，抽总4L，体感变好；
5月4日-至今    盐酸曲马多2片/日
5月25日 午休躺下时晕眩
5月29日 几分钟眼晕

以上为近期情况
5月30日开始，盲试特罗凯6天，无明显副作用，但耳后根及淋巴肿块上的筋有拉扯的微痛感，伴有轻麻。尝试停止痛药曲马多，反应剧烈。
怀疑特罗凯无效！

请大家帮忙提点建议！

用半个月再说吧

为什么盲试选特罗凯不选易？

鱼丸 发表于 2018-06-05 08:27
为什么盲试选特罗凯不选易？

在野生型的盲试中，特的敏感度比易还高。一般会用的是9291或者特两种

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是否耐药需要CT等影像结果来诊断，不要盲目停药

化疗是最好的方法

aplo 发表于 2018-6-4 23:48
用半个月再说吧

我担心特没有效果。耳后那条筋的疼痛是因为淋巴肿块变大了，压迫到。但是又不好判断

A坚持到底 发表于 2018-06-05 15:36
化疗是最好的方法

我觉得可以试试。只不过，我们的历史情节大家很难接受

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我们也在盲试特罗凯，17天，体重下降6斤多，睡的时间有点多，一天将近睡10小时，怀疑无效，脑转进展

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