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[基础知识] 不只是为了止痛,也是为了身边人更好

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182514 22 小山丘的旅行 发表于 2018-7-21 11:26:49 |

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4月30日-6月5日
2 [! A9 h  W- n7 Q   曲马多37.5mg1 U6 O+ @" u3 K
6月6-25日
4 V$ s! o& ~1 K5 H9 R6 P' x7 ?% l   曲马多37.5*2% Z5 b9 ?/ h5 v" x  G
6月26-28日
: K$ F  W6 d6 S$ a$ u& z% r) N' A4 m   左下腰肌肉酸胀厉害,曲马多37.5mg*3,仍有痛感,怀疑骨转
/ ?8 y7 b, e$ P5 e6月29日-7月3日0 ~3 C3 @+ N& D( s
   曲马多37.5mg*3,半夜爆发痛感,开始便秘
  O/ u7 S' A0 T) ?9 M& S' G' U7月4日
, i# G: J1 c' A& P4 Z2 n4 t  曲马多37.5mg*4,左下腰持续酸痛
- i0 P0 M/ F3 y8 ?3 d7月5日
3 X+ H* t4 u, X3 O, U3 d  曲马多37.5mg*5,肋骨MRI正常3 m7 }) U$ }0 x0 S  i2 z
7月6日5 q3 m6 B2 A2 Z& w$ V1 |
  曲马多37.5mg*6,且右下腰初现酸痛,医生无解,开曲马多,出院
. J6 N# W$ @8 O7月7日; Y% V- t/ U* A, g+ P. o
  自考虑骨转,并曲马多仅为神经抑制类,故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次,现仅轻微。预约骨扫描
" D9 w3 L( W; S& O% @- U( [7月7-9日
4 Z/ m6 g' A3 N- a" A. r$ l  E7 I  阿帕+9291,曲马多100mg*2,西乐葆200mg*2,微酸
" A3 T2 Z7 a0 g7月10日, N6 |! E5 B9 p% E6 ]
  骨扫描+断层CT,第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏, Y: k* A0 c% A/ }3 |( }) P- Z
7月11日0 N& L9 K6 a: l- n7 x0 u6 d
  唑来磷酸,继续阿帕+9291
" V6 S) r0 ^/ p: N  P" c' {7月12日
  w# j. E. x4 b9 i( q  曲马多100mg*3,晚九点开始上泰勒宁; ?  e! ^' Y* [+ N0 |
7月13日5 }* W; |1 j$ C5 y  Z  B
  半夜1点多泰勒宁,胃痛,老爸只懂得揉肚子,疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安,四磨汤,老家没有,当夜赶回,用了四磨汤,稍微好睡
/ S. @( C3 E6 @7月14-15日2 f: W7 v9 b: c0 _& v+ b7 o& n
  曲马多一停,便秘又正常了。5片泰+1片西乐葆
- o8 j! S( M+ l8 [! r3 Z; g  h7月16日
- q4 y$ [$ O: |/ k- [- x  开始阿帕早晚两颗,西乐葆1颗+泰勒宁5颗. _8 K% C+ [! u7 ^7 l' Z5 I
7月18日
% u" O& W7 I6 M2 w" g7 ^; j" n  老爸又错用西乐葆,一天吃了3颗,第三颗是凌晨吃的,结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。2 K) m4 X) e& q8 U
7月19日7 q+ N+ ]* v- Z1 n& C
  止痛药已经回到泰勒宁4颗状态,说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用,开始采用2121的吃药节奏。' B- R8 @& }1 w. O
7月20日
8 R% U( L7 R! @  老爸又错用阿帕,一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
/ p  x4 _7 b3 d, ^* U1 f$ s" L: E曲马多100mg,泰勒宁2颗,西乐葆1颗。开始又出现便秘,说明曲马多的便秘影响不小0 A7 U1 k; y) t8 |& |0 b& q
# i' M1 J% }" _4 y4 M7 T& k4 y3 q
    通过止痛药的学习,认识到曲马多的弊端,西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时,感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物,而且医生也会更乐意给你意见。  E4 _# w/ e2 P5 v) M

% \- g( x% V: H$ V) P. Q% b反思:" I/ j$ z* Z# _& V6 b
1.疼痛的判别,综合多方面,医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的,不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们,居然疼痛了一个月,体力消耗不说,老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中,了解到了泰勒宁,缓解了便秘,也缓解了疼痛。加上治疗有效,体感跟希望转好
+ `8 h! B$ n9 T$ S! g( ]4 Y2 v2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药,却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。
* o3 c9 n1 w. E/ `% p开药之前我妈是6颗泰勒宁的量,开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗,痛感缓解,考虑剂量过大,没办法用了。如果是10mg装的,那就灵活多了' v5 X% z, ?: E' O4 c7 h. {# D% o

22条精彩回复,最后回复于 2021-2-26 12:15

不锈钢  硕士一年级 发表于 2018-8-15 06:31:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小山丘,加油
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[LV.1]初来乍到
笑风残月  初中一年级 发表于 2018-8-15 15:54:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
土堆,加油

0 \) c" N+ h0 [9 J) \( z1 J                               
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[LV.3]与爱熟人
世岚  小学六年级 发表于 2018-8-19 01:13:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建三明
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
世岚 发表于 2018-08-19 01:13% L+ ~' E' J5 H
小山,你这么努力的学习,你妈妈一定会好起来的!
: ]7 E4 S( e  u. a9 I/ o
感谢感谢 一定的

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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
笑风残月 发表于 2018-08-15 15:543 g' w  ^/ e! j
土堆,加油
- \+ N8 L! X: f; x( x3 e- A
$ e3 d0 v) j9 _! H2 W" E
                               
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-19 18:25:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
不锈钢 发表于 2018-08-15 06:31( M7 n/ r2 U2 A5 R7 U2 P* A
小山丘,加油

6 w* V$ @* P# T一切向好,坚持到CR
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[LV.1]初来乍到
瓶子  管理员 发表于 2018-8-20 23:13:02 | 显示全部楼层 来自: 北京
看到骨转炎性疼痛,用西乐葆对付了,这招不错,我看止疼2群里,就有吃奥,还是疼的,我们几个小白在那觉得是炎性疼痛,但是确不知道吃啥,回头有时间继续研究雅颖的这些东西。
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[LV.2]与爱新人
kq_0811  初中一年级 发表于 2018-8-21 15:12:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京朝阳
楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
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[LV.6]超级爱粉
小山丘的旅行  大学四年级 发表于 2018-8-24 00:16:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
3 m( ~  \4 G: Z/ U7 B* t' n楼主,你好,我老公肝骨转,疼痛一个月了,吃奥施康定6天,每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛,尤其是晚上疼痛会加剧,吃盐酸吗啡片感觉也控制不好,这种情况除了调整奥施康定剂量,需要加西乐葆吗?
* }6 V+ X) ?/ K) Q. {
我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢  一般吃完药,多久开始痛,12h用药周期里加了即释片多少?

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