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家母肺腺癌晚期,求助

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4192 14 Just4hope 发表于 2018-12-10 10:48:25 |

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2012.12月 家母60岁,感冒咳嗽,发现肺癌;
2013.02月,左肺腺癌1b期,手术切除左肺上叶,egfr21号外显子突变
2013.02~2016年1月    广安门中药,中成药康莱特   
2016.2 复查发现右肺转移结节1.5cm,手术摘除右肺上叶,腺鳞癌,腺癌80%    egfr21号外显子突变,术后身体虚弱,未进行化疗
2016.7~2017.8    头枕骨转移,易瑞沙    一天一粒,效果明显,如常人一样;
2017.9~2018.6    易瑞沙耐药,开始服用9291,80mg每天,能控制住进展
2018.7~2018.8    全脑放疗30次,同时靶向药9291+克挫替尼每天各一粒
2018.11底~至今    出现骨转移疼痛难忍,脊椎,左侧肩胛骨疼痛,住院检查等待治疗,目前患者每天80mg奥施康定止痛,今早出现嘴歪表现,上周在医院住院检查,做了脑部,头颈胸等ct检查,结果还未出来,感觉最近一个月老人断崖式衰弱,之前自理都没啥问题,但最近这两周基本卧床。  
  
这个阶段该何去何从,目前在住院,大夫还没给出方案,特别着急,想看看大家有啥推荐的方案吗?

14条精彩回复,最后回复于 2018-12-14 20:47

钢弦music  高中一年级 发表于 2018-12-10 21:01:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
嘴歪表现及卧床考虑脑膜转进展,可以尝试9291加量,骨转进展考虑met克唑替尼耐药,换280或者184。
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[LV.3]与爱熟人
jacky2005518  小学六年级 发表于 2018-12-10 22:55:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海长宁区
xl184尝试一下
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[LV.1]初来乍到
Just4hope  小学四年级 发表于 2018-12-13 11:32:57 | 显示全部楼层 来自: 中国
钢弦music 发表于 2018-12-10 21:01
嘴歪表现及卧床考虑脑膜转进展,可以尝试9291加量,骨转进展考虑met克唑替尼耐药,换280或者184。

感谢回复,这几天出现面瘫,再吃维生素治疗。同时c反应蛋白250多,考虑炎症,在输液青霉素。我妈妈中间试过184一个月,对骨转移有效果,但是副作用太大,不能耐受。后来换280也不行。才试了克唑替尼。我看了您之前发的帖子,我感觉我妈和您家之前情况类似。我们由于假牙,无法做脑核磁,增强ct貌似看不到头部脑膜转移,但我们怀疑脑膜转移导致的面瘫。准备尝试下9291联合804,您觉得可行吗?
钢弦music  高中一年级 发表于 2018-12-13 15:48:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
根据你的描述基本就是了,脑膜转移的脑神经损伤大多不可逆,该下猛药下猛药,别犹豫,留给你的时间不多了。
钢弦music  高中一年级 发表于 2018-12-13 15:49:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
Just4hope 发表于 2018-12-13 11:32
感谢回复,这几天出现面瘫,再吃维生素治疗。同时c反应蛋白250多,考虑炎症,在输液青霉素。我妈妈中间试过184一个月,对骨转移有效果,但是副作用太大,不能耐受。后来换280也不行。才试了克唑替尼。我看了您之前发的帖子,我感觉我妈和您家之前情况类似。我们由于假牙,无法做脑核磁,增强ct貌似看不到头部脑膜转移,但我们怀疑脑膜转移导致的面瘫。准备尝试下9291联合804,您觉得可行吗?

联280,184分别吃的多大剂量,目前吃的92多大剂量?吃的什么版本?患者是否有贝伐禁忌症?
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[LV.1]初来乍到
Just4hope  小学四年级 发表于 2018-12-13 21:59:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
钢弦music 发表于 2018-12-13 15:49
联280,184分别吃的多大剂量,目前吃的92多大剂量?吃的什么版本?患者是否有贝伐禁忌症?

184方式买的50毫克吃的,后来自己买称,发现被骗了,其实是谁25毫克一粒的,吃了一个月,凝血酶就不行了
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[LV.1]初来乍到
Just4hope  小学四年级 发表于 2018-12-13 21:59:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
钢弦music 发表于 2018-12-13 15:49
联280,184分别吃的多大剂量,目前吃的92多大剂量?吃的什么版本?患者是否有贝伐禁忌症?

我们没打过贝伐,下周找大夫住院大这个,希望有用
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[LV.1]初来乍到
Just4hope  小学四年级 发表于 2018-12-13 22:01:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京丰台
钢弦music 发表于 2018-12-13 15:49
联280,184分别吃的多大剂量,目前吃的92多大剂量?吃的什么版本?患者是否有贝伐禁忌症?

9291是孟版,80毫克一天
salary  小学五年级 发表于 2018-12-13 22:13:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
广安门开的中药有用么?

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