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上午医生说母亲可能就这一两天的事儿,急忙找朋友买了布格替尼盲吃,希望有效。我母亲特罗凯与9291耐药,身体经不起化疗。求保佑
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共10条精彩回复,最后回复于 2019-1-22 00:30
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AP26113治疗EGFR突变的,应该联爱必妥吧。单药AP对EGFR的效果不是很有效吧。 |
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既然已经基因检测出“19突变+MET扩增”,则不应该选择布格替尼。
如果9291时间不长就耐药(比如1-2个月),则估计有T790M的概率小,建议“特罗凯+184”或“特罗凯+280”就可以。
如果9291时间用了较长时间才耐药,则估计虽未被检查出来T790M、但实际仍存在T790M,若此,则建议“9291+184”或“9291+280”。
280对cMET最强且单一靶点副作用较小,而克对肺部有炎症的患者有一定的风险,目前患者处于病危状态,选280比选克更合适一些。
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南宁阿梁 发表于 2019-01-21 22:15
既然已经基因检测出“19突变+MET扩增”,则不应该选择布格替尼。
如果9291时间不长就耐药(比如1-2个月),则估计有T790M的概率小,建议“特罗凯+184”或“特罗凯+280”就可以。
如果9291时间用了较长时间才耐药,则估计虽未被检查出来T790M、但实际仍存在T790M,若此,则建议“9291+184”或“9291+280”。
280对cMET最强且单一靶点副作用较小,而克对肺部有炎症的患者有一定的风险,目前患者处于病危状态,选280比选克更合适一些。
好的,感谢 |
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南宁阿梁 发表于 2019-01-21 22:15
既然已经基因检测出“19突变+MET扩增”,则不应该选择布格替尼。
如果9291时间不长就耐药(比如1-2个月),则估计有T790M的概率小,建议“特罗凯+184”或“特罗凯+280”就可以。
如果9291时间用了较长时间才耐药,则估计虽未被检查出来T790M、但实际仍存在T790M,若此,则建议“9291+184”或“9291+280”。
280对cMET最强且单一靶点副作用较小,而克对肺部有炎症的患者有一定的风险,目前患者处于病危状态,选280比选克更合适一些。
2016年一直用特罗凯到2017年底耐药,像这样的情况还能用特罗凯+280吗 |
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关键在于特罗凯之后用的9291是用了多长时间耐药。
如果9291短时间就耐药,则可忽略T790M的影响,这时用特罗凯联184或280就可以;
如果9291能用3个月以上才耐药,则恐怕不能忽略T790M的影响,需要用9291联184或280。
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