索坦后的尝试，救救我妈妈

多吉美耐药后尝试索坦，索坦吃了24天后AFP上升115，EGFR+++，VEGF+++，医生建议第三次介入 ，之前5月16号第二次介入，5月23号AFP上升至49.7，然后打了几天康艾注射液，出院，6月17号抽血检查AFP上升至117，这期间一直吃多吉美，6月27号射频烧了两个接近3厘米直径的肿块，射频后才停吃了多吉美，7月8号AFP是136.4，7月11号入院实习医生不清楚情况多抽血检查结果AFP124.6，也是11号这天开始吃索坦，吃了两颗四天，加到三颗吃了三天，然后开始吃足量四颗，7月17号也就是吃索坦的第7天AFP上升至194，考虑索坦的滞后性，继续足量吃，8月3号也就是吃索坦的23天AFP上升至310.1，8月4号一直跟踪治疗的教授看了B超，说要做第三次介入，且认为索坦没用副作用有大，因为白蛋白降至25.9，血小板降至84，b超显示有腹水状况，现在是住院每天一瓶人血白蛋白和一袋康艾注射液，四天后介入.......论坛里的各位高人，求经验指导与分析，大恩不言谢！！！

多吉美多久耐药的？从病理结果看可以考虑凡德他尼。

其实妈妈的AFP估计不是很敏感，在上一年4月中旬肝移植前抽血检查AFP还是正常的，上一年9月份复发，9月中旬开始放疗治疗，也是这个时候开始吃多吉美，坚持放疗一个疗程后来还做过一次射频治疗，出院回家休息，接下来的11与12月份是精神状态最好的两个月，后来上一年的12月底感冒一次情形急转直下，1月16号的一次检查AFP仅为3.6，但此时经CT诊断肝内已经开始进一步蔓延，今年2月份发现胃出血，可能1月份已经开始出血，2月底过去b超检查发现肝内癌细胞开始进一步弥漫，先是做胃镜放药治疗胃溃疡出血，3月中旬第一次介入治疗，四月中旬第二次胃镜放药治疗胃溃疡，抽血检查AFP高出正常值应该是五月份（明天去医院取住院记录进一步确认具体日期），就是说吃多吉美以来查出AFP偏高应该是8个月后，但考虑之前积极治疗太多且AFP不敏感再根据CT检查记录，可能多吉美早已耐药，具体时间以我之愚见实属难以断定。。。憨叔关于VEGF+++的检查加之索坦没效用的现实在“开心感恩每一天”所发的帖子上建议是试吃特罗凯。。。大后天就是第三次介入啦，各位前辈，求帮忙分析情况和给些建议，救救我妈妈！！！

bluest 发表于 2012-8-5 10:47

                               
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多吉美多久耐药的？从病理结果看可以考虑凡德他尼。

简单来说，查出AFP异常是多吉美8个月后，但妈妈对AFP应该不敏感，因为过程中肝内出现小肿瘤了但AFP依然正常，所以具体什么时候耐药我也不清楚。。。加之我之前一直只能根据AFP判断耐药情况，不像日本有PIVKA-Ⅱ，所以也很无奈，但索坦期间配合康艾注射液和胸腺五肽注射液，AFP依然不断攀升。。。

坚守信念 发表于 2012-8-5 13:44

                               
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简单来说，查出AFP异常是多吉美8个月后，但妈妈对AFP应该不敏感，因为过程中肝内出现小肿瘤了但AFP依然正 ...

索坦只能吃足量，两粒三粒都没有意义。有没有验过其他肿标？可以试试凡德他尼。

两三粒只吃了7天，后来就一直足量吃了16天，b超检查也发现了多点肿块，如果换吃凡德他尼，是应该等大后天介入完再吃吧？谢谢bluest的指导。。。

8月8号做完了介入，住院中，凡德他尼没办法买到正版，明天开始准备吃回停了一个多月的多吉美，到时再看看情况，实在不行换特罗凯。。。

在8月4号停吃索坦后一直每天注射康艾注射液至8月8号介入当天抽血检查了AFP，数值从8月3号的310降到了293，看来康艾对于肿瘤的控制还是可以的。纠正一下3楼贴的一项小错误，第一次介入是2月底，第二次是5月中旬，然后就是这8月8号的第三次了，间隔差不多都是两个半月。妈妈还出现一个新情况，就是在吃索坦的十多天后脚部和腹部出现了移植后和吃多吉美期间都没有出现过的浮肿和胀气。。。求论坛里经验之士指导一下。。。万分感谢！！！

妈妈做介入的5天后检查了AFP，也就是8月14号，上升至340+，明天开始吃回多吉美。。。白蛋白数值接近正常值下限，正在补充人血白蛋白。。。

坚强斗争每一天，祝福妈妈。。。