肺腺癌四期，第四次化疗是否该继续?

家有80岁老人肺腺癌四期两年半，靶向药易瑞沙和安罗替尼相继维持两年后，T90基因检测无突变（血液和穿刺两种方法），开始化疗，第一次为多西他塞加铂类，第二次是培美加顺铂，第三次是卡铂培美加贝伐。化疗第三次后，消化不良，日渐消瘦，咳喘不停，不能说话，说话3-5句之后开始剧烈咳嗽。咳喘尤其晚上和深夜最为严重，甚至于呼吸不能自已，每晚两至三次，以致睡眠不好。5-10天过后稍有好转，但仍旧咳喘。现已到第四次化疗预约时间，不知是否该继续下去了，医生说指标没问题可以继续化疗，但家人担心身体无法消受，害怕情况急转直下，但又不知有何解决方案。
求好心人帮忙!


今天白天家人去医院问医生的建议，说鉴于老人现在的情况，第四次化疗做与不做已经没有太大意义了，也没想到老人病情发展如此之快。求好心人帮忙!我们接下来的路该怎么走，盲试9291可以吗？

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正常化疗两次后就可以评估效果，是否继续应该根据前两次的效果评估来判定

一般化疗做3次和4次收益差不多，并不能提高总生存期，考虑老人年纪大，身体情况一般，考虑试下靶向药，你说的靶向两年，具体是指？

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楼主加油！推测楼主基因检测是血液检测，根据论坛里的情况，组织检验相较血液检测准确率更高，因此论坛里有不少未检测出突变不过盲试仍然有效的例子，我妈也是，外周血未检测出T790M突变不过盲试9291仍有效，因此或许可以尝试一下靶向，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运！

刘文杰 发表于 2019-6-11 09:14
一般化疗做3次和4次收益差不多，并不能提高总生存期，考虑老人年纪大，身体情况一般，考虑试下靶向药，你说 ...

文杰，你家目前情况如何？

nbzb2008 发表于 2019-06-11 13:09
文杰，你家目前情况如何？

目前我妈妈状况挺好

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刘文杰 发表于 2019-06-11 09:14
一般化疗做3次和4次收益差不多，并不能提高总生存期，考虑老人年纪大，身体情况一般，考虑试下靶向药，你说的靶向两年，具体是指？

易瑞沙和安罗替尼

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中微子MWXX 发表于 2019-06-11 12:52
楼主加油！推测楼主基因检测是血液检测，根据论坛里的情况，组织检验相较血液检测准确率更高，因此论坛里有不少未检测出突变不过盲试仍然有效的例子，我妈也是，外周血未检测出T790M突变不过盲试9291仍有效，因此或许可以尝试一下靶向，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运！

是血液和穿刺两种方法检测的无突变

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为啥你家方案总在换？感觉不是应该两次之后评估是否有效，无效再换方案么

百八烦恼 发表于 2019-06-11 16:27
为啥你家方案总在换？感觉不是应该两次之后评估是否有效，无效再换方案么

因为胸口痛，选择化疗方案。第一次做完没有效果，换成第二次的方案，第二次见效也不太好，才加了进口药的，现在胸口不痛但是就喘了。

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