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病人基本情况：
性别：男 年龄： 65 身高： 176 体重： 118 抽烟史：30
确诊时间： 2019.8.30 确诊分期： cT2N3M1c
肺部手术：无
转移部位:肾上腺，骨转，纵膈，腹膜后淋巴结
基因突变：TP53
其他疾病：无
治疗经过：一化:8月7日-8.12 培美0.8g+卡柏400mg 体感较好，无明显副作用，化疗前CEA606.55 CA125449.60
二化:8.27-8.31 培美0.8g+卡柏400mg+贝伐400mg 伊班膦酸 (高烧38.5-39持续两天，恶心，食欲差，便秘，一周缓解）化疗前CEA769.17 CA125 563.18一化失败，加了贝伐
三化:9.16-9.21 用药同二化 ,副作用同二化，高烧一天，伊班膦酸点滴放到最慢
化疗前CEA432.40 CA125 156.80 CT影像原灶无进展，肾上腺坏死组织多了(我也不知道大夫怎么判断的）贝伐是有效的
右股骨放疗10次:9.28-10.12 防止骨折，体感较好，腿不疼，小腿胀疼缓解
四化:用药同三化，副作用，恶心稍重，不吐，高烧一天半，爸爸坚强，没吃止吐药
化疗前:CEA 等指标，我本周结算完能拿到病案再更新
日常辅助治疗：五红汤，牛尾汤，速愈素四化开始喝的
经验总结:不幸的病，不幸的无药可吃
前三张是确诊的病理，免疫组化，PET
后两张是三化前做的检查，右颈部的淋巴结是不是转移，我怎么能知道
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共15条精彩回复，最后回复于 2019-12-7 16:18
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连续签到：1 天
[LV.1]初来乍到
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一化二化无效，加了贝伐后有效，最近这是我见到第二例了 |
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如果条件好，没有基因突变，首选是不是免疫治疗比较好？供楼主参考
放化疗走到最后，无路可走了，我家就是这样 |
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我们明天也准备去二化了，怎么能看出一化管用不管用呢？你家cea怎么那么高？ |
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我爸爸也是基因检测无药可吃，一化后在家休养，11月初去二化，好担忧后面的路 |
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无突变，化疗无效的话，试免疫吧。如果家庭条件艰难的话，跟医生沟通下能不能入临床。 |
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谢谢关注！哥，帮我判断下，四化后的第13天开始一吃完饭半个小时就开始右肾上腺的转移处疼，只能每六小时吃待因片 |
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