12年31岁老公结肠癌肝转治疗记录及病情交流

    大家好，终于有时间静下来写下老公的治疗过程，希望能得到大家的建议，也希望能给其他的人一些参考。
    我老公81年的，08年的时候开始发现便血，应该是痔疮，之后便血一直持续到发现病情前，到12年过完年来北京2,3月份开始便血频繁，而且颜色比较暗，老公在网上查了很多相关资料，看到直肠癌症状觉得很像，但是想着自己年轻存在侥幸心理。大概四月份左右的时候去过北京人民医院看病，是周六看的急诊，医生不怎么专业，我们一直强调我们便血和痔疮不大像，但是医生根本不听我们的描述，只说他问什么我们答什么就好，简单的问了两个问题，然后对老公进行简单的指诊，就确定说是痔疮，开了些痔疮的药给我们，老公也松了口气，回来涂了痔疮的药不见效，也还没有引起我们的重视。
    我一直觉得老公口气很重而且和一般人面对面说话能闻到的气息也不一样，大便味道也和一般人的不一样，他也一直很瘦，我就一直催他去看消化内科，终于挂了7月6号的消化内科的304医院的主任医师的号，那天医生听了老公的描述说，说我老公肯定不是痔疮引起的出血，肯定是消化道出血至少是溃疡性结肠炎，预约了7月9号的肠镜，肠镜检查说可能是癌症，在距肛门17-22厘米看见巨大肿物，菜花型，质脆易出血，25厘米处有一个息肉，我们想的是赶快手术，7月12号病理结果出来，大的是中分化腺癌，小的是管状腺息肉。然后是联系医生做手术，做术前检查，血液一切正常,CT显示肠部有小结节怀疑转移，当时我们很害怕，但手术病理结果出来显示T3M0N0。我们很庆幸，因为我们从网上看到的资料这种病越是年轻人的发展越快，而且一旦发现就是晚期.
       老公出院后，我们就开始考虑要不要化疗，因为T3M0N0我们查到的资料和问的内科医生都说可化可不化，但是他年轻老公还是觉得化疗的好，我感觉要是没事不管化疗不化疗都没事，要是有事化疗也不管用，当时老公很生气，我就答应他要化疗，我们化疗前医生开了复查的CT和血液检查，血液检查正常，但是CT上发现阴影，建议做核磁（MRI），我们又做了核磁检查，核磁检查结果找了几家医院的影像诊断科的医生看说不大像是肝转移，但是也没有很明显的其他的肝内疾病的特征，我们找内科医生内科医生建议先化疗观察就 奥沙利铂+希罗达 14天一个疗程做了四个疗程两个月，过完十一假期四个疗程结果，CT检查肝上病灶明显减小，内科医生说减小了多半是转移。结肠癌单发的肝转移手术切除后还是有治愈机会的，我们马上挂外科医生的号，想先手术后再继续化疗，找了医科院肿瘤医院，协和医院，武警总医院和北京肿瘤医院的医生给看，大部分医生觉得他的肿瘤比较小还在肝内手术创伤太大建议射频（他术前检查肝上阴影在，但报告没写，术后检查大小1.2*1.1，两个疗程结束后CT显示大小变成0.7*1.1,切在肝内部靠近门静脉血管），北肿的医生郝纯毅主任觉得老公年轻愿意收老公入院手术。我们又预约了北京肿瘤医院超声科首席专家陈敏华的专家号，陈主任看了我老公的报告，强烈建议我老公射频，说一定不会有问题，我老公非常相信她，所以决定在北京肿瘤医院做射频。预约了射频并于12年10月30号完成射频手术。出院四天时间肝区疼痛厉害，吃止疼药，体温时高时低，最高39度，有时正常。

2013年2月4号化疗结束，3月15号复查，超声造影检查，核磁射频灶范围明显变小3.0*2.0，超声造影检查3.9*2.4显示周围厚环状强化，射专家怀疑复发，但是没有见过这样均匀厚环状强化的，炎症反应也不应该四个月了还有。最后医生建议密切观察，必要时穿刺。
2013年4月22号，隔一个月又去做造影检查，仍然是厚环强化，大小为2.2*2.2，医生考虑为炎症反应，建议观察。
老公射频灶的反应应该是小概率事件，医生把我老公的核磁和B超检查结果拍照，打算当做一个研究病例。

2014年3月26日 老公复查，CEA正常，增强CT正常。

2015年3月30日 老公复查，CEA正常，增强CT正常。

北京肿瘤医院的射频在超声科做，超声科只有两张床是做射频的，一般是病人做完射频后第二天出院，如果病人比较严重多住几天医院，那后面的病人要等。所以最好能在其他科室找到床位。
我一开始去北京肿瘤医院的时候以为射频属于介入科室，所以就挂了介入的号，那个医生帮我开了血液和超声及射频的单子，当时他跟我说一般射频会借用他们的病床，我不知道怎么回事，到老公做射频的时候我才知道射频的床位非常紧张，所以最好能在其他科室找到床位，不然北肿的射频要等很久。我们等了有十天左右，最后还是托人在其它科室找的病床。可能化疗内科和介入科室的床位比较容易借到。

看了你的标题，感觉那么熟悉，我们的经历很相似，相对与我们，你们是幸运的，加油，相信我们会战胜病魔的

悠悠，加油。多多学习交流会少走些弯路。

补充老公血液检查：
七月份术前：CEA 2.95
七月份术后：CEA 2.45
十月份射频前检查：CEA 3.22
CA199术前术后也都在正常范围。
发现老公病情到现在四个月来CEA,CA199一直都在正常范围。

可能肿标并不敏感，不过还是要检测。随着时间的推移这些都会有可能变化。

11月12日射频完一周，肝功血常规检查正常。北肿离家近一些，老公决定在北肿化疗，化疗方案由14天奥沙利铂+希罗达方案，换成了21天奥沙利铂+希罗达方案。今天射频后第一天化疗，打完奥沙利铂老公胃不舒服，回到家吐了，打药的胳膊会痛，可以看见明显的血管周围变红持续到肩膀部分。
在医科院肿瘤医院打奥沙利铂之前会打欣贝注射液，盐酸苯海拉明注射液，打完奥沙利铂（艾恒），会打鸭胆子油注射液，在北肿是直接打奥沙利铂（艾恒）。老公觉得医科院奥沙利铂的反应会小一点。而且14天的化疗方案好像只有医科院肿瘤医院给开，其他医院都要求换成21天的。

射频结束用什么化疗方案好像没有标准。如果你把它视同手术，Xelox是标准方案，这个方案通常是21天的。

射频结束用什么化疗方案好像没有标准。如果你把它视同手术，Xelox是标准方案，这个方案通常是21天的。

yoyoxiaoke 发表于 2012-11-12 21:10

                               
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11月12日射频完一周，肝功血常规检查正常。北肿离家近一些，老公决定在北肿化疗，化疗方案由14天奥沙利铂+希 ...

心疼！这么年轻。化疗引起的血管刺激症状，有一个很好的解决办法，土豆切成片，沿血管走向排开，用保鲜膜包上，二小时后取下即可。可连续用几天，对血管有很好的保护作用。