请教论坛的病友们帮助！谢谢大家。

12月初感冒了一次，之后腹部有些痛，吃饭也不行。经常夜晚睡觉的时候痛醒了，吃饭只能吃一些稀饭。白天痛的稍微好一点。请问怎么能缓解一下。找主治医师看了，医生态度不好，也没给解决办法。消化科也去，就给开一点胃药。服用了几天，无效。
肝功能指标只有一个超了一点，其他的均在正常范围之内。血常规白细胞比较少，其他的均在正常范围。AFP30.7。DNA小于1000 。
目前我爸这种情况怎么缓解一下疼痛和吃饭的问题。

具体治疗情况如下：
   
      6月份在武汉协和肝胆外科做了切除手术，手术之前说是没有转移，只有肝内有2个肿瘤，一个5cm 一个1CM。手术之后，说肝部有2个，腹腔也有一个（1cm），都切除了。2周之后，出院，立即上多吉美。
      一直到现在，中间多吉美出现严重手足反应，曾停药一个多星期，每天2粒的也有一个月左右，其他时间基本都是每天4粒。
     中间还在服用，槐耳颗粒，瑞干（这次检查之后已经暂停），日达仙，同仁堂灵芝孢子粉。中间吃过一段时间的中药，后来停了。
   
     AFP术前187,之后每次复查都维持在30左右。

现在去找主治医师，说复发的可能性很大，态度非常的不好。多吉美还是建议继续吃。


目前我这种情况该怎么办，请教憨叔！

详细情况再说说，医生如何判断复发的？CT？petct？还是单纯的afp指标？要有客观证据支持这个结论啊，还有就是复发的话范围？大小？这些都要说清楚

frostalker 发表于 2012-12-27 11:16

                               
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详细情况再说说，医生如何判断复发的？CT？petct？还是单纯的afp指标？要有客观证据支持这个结论啊，还有就 ...

看CT片子的，主治医师说复发的可能性很大，但是另外一个教授说问题不大，应该不是复发

片子不知道这么传上来啊

那么你现在有两个选择，1是等，看他发展趋势来判断，时间不大于3个月就要复查，另一个是去做petct用这个来排除一下

frostalker 发表于 2012-12-27 13:17

                               
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那么你现在有两个选择，1是等，看他发展趋势来判断，时间不大于3个月就要复查，另一个是去做petct用这个来排 ...

pet-ct 大约要多久才会出结果 还有在三甲大约需要多少钱
另外 目前的疼痛问题 和 吃饭不好的问题 能怎么缓解一下呢？

petct要大一点医院才有一般预约到的话当天就能出结果，最迟第二天结果也出来了，疼痛都给疼醒了这种程度的疼痛我觉得不像是一般药物作用，加上吃饭不好，我觉得肝脏可能有问题，你最好尽快查一下明确病因再治疗

1、马上换阿西替尼，7毫克X2次。
2、吃阿西前检查AFP、肝功、血常规，吃阿西一个月后再检查AFP、肝功、血常规；以后每月都如此检查，无特殊情况不必做影像学检查。
3、除吃阿西替尼和家常便饭外，停止一切所有的中药西药，不要再打日达仙之类的东西。
4、备着索坦、依维莫司。
5、最好用病理切片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便今后选药。

frostalker 发表于 2012-12-27 17:23

                               
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petct要大一点医院才有一般预约到的话当天就能出结果，最迟第二天结果也出来了，疼痛都给疼醒了这种程度的疼 ...

肝功能数据很好，只有一个超标的，医生让瑞干停掉
如果检查的话从哪些方面入手？

憨豆精神 发表于 2012-12-27 18:03

                               
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1、马上换阿西替尼，7毫克X2次。
2、吃阿西前检查AFP、肝功、血常规，吃阿西一个月后再检查AFP、肝功、血常 ...

好的 谢谢憨叔
我还有几个疑问
1.我这个目前多吉美是否已经耐药？
2.目前疼痛怎么减轻，和找到疼痛的原因
3.还有就是吃不下去饭的问题怎么缓解一下
4.阿西替尼从哪购买？
5.病理切片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达,这个是找做手术的医院做检查吗？已经过去这么久了，不知道他们是否有保存。

下面是术后的病理诊断:
病理诊断：（肝）中-低分化肝细胞癌（多灶性，局灶中分化胆管癌形象）累及但未突破肝脏被膜，伴大量坏死及卫星灶形成：送2（腹腔小弯灶）切片上可见癌组织。免疫组化染色示肿瘤细胞：HCPA(+),AFP(-),CK19(部分+),MOC-31(部分+),CK7(部分+),Villin(+)。

谢谢憨叔