转一篇肿瘤科医生发的文，作为患者一定不能放任不管，还要避免过度治疗

纯粹转载，文后的留言补充也是转载。

2009年，我从天津医科大学肿瘤专业研究生毕业后，幸运地成为山东省某三甲医院肿瘤科的医生。
　　工作第一天，我穿上白大褂，和主任一起查房。查房一上午，共有40多个癌症病人，他们病情各不大相同，相同的是，对我们的话都言听计从。
　　第二天上午，我接诊了一个肝癌晚期的老人。看他的影像片子，癌细胞已经全身转移，没有治疗价值了。再说，从老人的穿着来看，家境并不太好，更没有必要白花 钱了。出于好心，我把老人的女儿叫到办公室，建议她放弃治疗。老人的女儿放声大哭，伤心地把老人带走了。不料，一个星期之后，我意外地发现老人竟然被收住 院了！护士长告诉我老人回家后不甘心“等死”，把自己的房子卖了30万，又挂了肿瘤科的一个专家号求治，当即就被专家收住院了。护士长还悄悄告诉我：老人 还在病房里说你医德不行，自己没本事治他的病，就让他回家等死！
　　2009年11月底，我们肿瘤科发奖金时，平均一个人才2000多元！主任关上门给我们开了个秘密会议：“咱们医院实行的是绩效考核，收人减去成本再乘以 提成的百分比，才是科室的奖金。”他故意顿了顿，说：“不需要我多解释了吧？你们用几元钱的便宜药，那是你们的自由，不过，你不能把自己当成菩萨下凡，让 大家陪你喝西北风”主任的话音一落，大家的目光就齐刷刷地投向我，我脸上立即火辣辣的......”
　　这件事没过几天，病房就住进一个患前列腺癌的离休干部，癌细胞也已经转移腹腔了。有了前面的教训，我试探性地找他的妻子谈话：“我建议用相对好一点的药 物，因为这样可以提高病人的生存质量......”我的话音未落，他的妻子就鸡啄米似点头：“什么药好就用什么药，我舍得给我们家老张花钱！”有了这句 话，我放开了手脚，什么药贵上什么药。最后，老人在病房里住了两个月，共花费了40万元，最h还是死了。
　　我心里有鬼，自觉愧对老人。可令我哭笑不得的是，家属办完后事，经专门给我送来一面锦旗，说我把病人当亲人，努力提高了癌症晚期病人的生活质量。
　　2010年7月，我接诊了一个早期肺癌病人，觉得有手术指征，就介绍给了胸外科一个医生。没想到，病人手术之后，胸外科医生专门请我吃了顿饭，并给了我一 个500元的红包。我不要，他却说：“这是你应该得的。以后你那边有要做化疗的病人，也”介绍“给你。我们俩长期合作！”然后，他还以过来人的身份“教 育”我：“你是刚毕业不久的学生，现在摸清楚肿瘤科的工作流程没有？简单来说就是这样：来个癌症病人，先介绍到外科给他们做手术，让外科把手术的钱赚到 了，再把病人转到化疗科化疗，然后再转到放疗科放疗，等着些科室的钱都赚到了，再把病人扔到中医科喝中药。”
　　接下来的一件事，让我终于验证了这位外科医生的话。有一个胃癌晚期病人，癌细胞已经腹膜转移。可还是被转到普外科做了手术，术后又转到肿瘤科化疗，放疗科放疗，中药科喝中药，如此折腾3个月，病人就死了。我曾偷偷调出病人的影像资料，一看就发现没有手术指征。
　　更加可笑的是，有一回，有过一次合作经历的那位胸外科医生给我转来一个肺癌术后病人。病人70多岁，早期肺癌，即使不做化疗也可以长期生存。不料，我好心 告诉他可以保守治疗的时候，他却质问我：“癌症手术后化疗放疗是常规治疗，如果听你的保守治疗，我的癌症复发了你负责？”其实，化疗有很大的副作用，尤其 是对这种年老体弱的癌症病人来说，副作用更是致命的。勉强挺过4个月疗程的化疗，老人的免疫力就急剧下降，肺癌也随之复发，并出现了脑转移。在家属的强烈 要求下，我们又给老人做了伽马刀手术，结果导致了更大范围的肿瘤转移.......如此折腾了一年多，老人终于在痛苦中死去了！
　　医院不扶伤，
　　医生改经商。
　　患者求活命，
　　钱财被套光。
　　医师，本是人类最崇高的职业，现在中国却......，根子在哪里？
看了很多人的留言之后，我决定还是加上之几句。
    第一，我转载这篇文章的目的是让更多的非医学类的人们知道的确有这种现象的存在，以史为鉴可以知兴衰，以镜为鉴可以正衣冠，心中有此准备，便可遇困而不惑。即是大家能够理解那些劝我们适时放弃的嘱咐以及理解医生开出便宜药房的考虑，也让大家对那些黑心医生有所防备，看好自己的腰包。
   第二，我不是写这篇文章的人，也不是医学类专业。对于其中的对与错不加评论。但以我亲身经历，我觉得医生收黑钱以及红包是普遍现象。
    第三，我没想到这么多医学类专业的同僚会出来辟谣。我劝大家，清者自清浊者自浊，欲盖弥彰。只要你唯心无愧，别人说什么又有什么关系呢？或许你就是那个全病人用更经济的药品的道德高尚的医生。不要只看到对某些问题的披露，还应看到对某些问题的赞扬。
     第四，本文没有高攻击的意思。也不是放大社会矛盾。难道因为中国已经有很多贪官了就不再去查贪腐么？遇到问题，应尽全民之智去解决。当绝大多数偶的医生医德高尚了，我相信这篇文章下面将是嗤之以鼻的声音。

身体是自己的，需要不断学习知识，完全交给医生是不行的，避免过度治疗。
一旦碰到庸医、恶医，那就是一治就坏、杀人敛财了。
唉

这个也只是个人观点，并且作者是否真的是医生我表示怀疑，就我工作的环境来看这种现象很少。至于放弃治疗我们不轻易提，因为即使是%1有效的方案说不定他就有效果，只是把客观数据摆出来让家属自行选择，这个是医生的责任也是家属的权利，你让他放弃他甘心么？如果很重我们会第一个推荐用靶向药物，并且这个药物也不是我们卖，我们拿不到任何回扣

frostalker 发表于 2013-1-5 13:15

                               
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这个也只是个人观点，并且作者是否真的是医生我表示怀疑，就我工作的环境来看这种现象很少。至于放弃治疗我 ...

楼上是个好医生，希望都向你这样

据我家就医的情况，靶向药都是三线治疗，手术 放疗 化疗都不行了，才会提到靶向药。

lliyany 发表于 2013-1-5 15:30

                               
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楼上是个好医生，希望都向你这样

据我家就医的情况，靶向药都是三线治疗，手术 放疗 化疗都不行了， ...

首先考虑手术是大多数医生的责任啊，手术才是目前唯一一个可以根本解决问题的手段

多希望每一个医生都是好医生

多想碰到的每一个医生都是好医生。

真希望这样的好医生能多点，再多点！

希望医院别这样，医生是崇高的一个职业。