父亲今年元旦查出肝癌，现有黄疸腹水现象，望指导应该怎么做现在

你好，憨叔，我刚刚注册的新号，可是不能发帖，只能发站内信了。我爸是今年元月一号查出来的肝部有阴影，当时查出来AFP值为1000，医院的意思基本上确诊了，照的CT和彩超，肝部基本上80%都有阴影。当时医生说可以做介入手术，怕父亲做了不能起来，就没有选择做介入手术，然后从10号左右开始吃中药，一共吃了18天，最开始一段时间，父亲还可以和我们一起走一个多小时的路，现在父亲腹部有一定的腹水，整个人面色发黄，有一定的黄疸症状，前天已经停止服用中药，从开始到现在，查了两次血，结果显示肝功在持续下滑
1月2日                          1月29日
  谷丙：46                        58                       
  谷草：71                        148                       
  谷氨酰转肽酶：134          426                  
  碱性磷酸酶：121             374                 
  总胆红素：23.4               134                 
  直接胆红素：6.2              82.4                 
  间接胆红素：17.2             52.1                  
  白蛋白：49.97                  39.73                    
  总蛋白：78.9                    67.21                  
  AFP      1000                    -----
现在的情况是感觉全身乏力，使不上劲来，不能长站，头晕，但是躺下就还好，现在为止食欲一直还不错，想吃东西，但是不能多吃，要不会觉得腹胀，解决腹水的办法目前是在吃利尿剂，一般使用三到四天，感觉不涨了，便停止使用三到四天，然后在服用三到四天，每天早上去医院挂水，打的是“5%葡萄糖250ml，天晴甘美两支，0.9%氯化钠100ml，泮托拉唑钠160mg，木糖醇注射液250ml，博朗瑞宁两支，康艾注射液20ml"。目前就每天去医院打针，除了利尿剂没有服用任何药了，中药已于两天前停用。医生的意思是肝部娇嫩，过多服用药物，导致肝部超负荷运转，肝功能继续下滑。想知道先阶段该怎么办，想先缓解腹水和黄疸的症状。父亲是一个算很乐观的人，情绪一直还比较好，目前晚上还没吃过止痛药，有时候背心地方会痛，一般的解决发放时用类似热水袋的东西（盐包），加热后热敷，效果还不错，一般热敷后就不怎么又感觉了。吃中药是大便次数较多，普遍有点稀，现在停用后总感觉有大便，但是出不来，所以睡眠质量不算很好。现在阶段该怎么吃药，望憨叔给个意见，医院的医生基本上没有什么解决办法，完全靠自己。 希望肝癌高手给个指导，目前没有用任何口服药，只是每天早上注射药。

检查乙肝病毒DNA数量，如果超标，必须马上吃抗乙肝病毒的药。现在的症状，有可能是肿瘤引起，也有可能是乙肝引起。
停止一切的中药、中成药、补药、偏方、保健品。
只吃水飞蓟宾胶囊，每天早、晚餐的中途(吃饭一半时吃药，吃完药继续吃饭)各吃3粒。
B超检查看有没有腹水，有腹水就用利尿剂，如推“速尿”针。
清淡饮食，卧床休息。
准备阿西替尼，每天7毫克X2次，待直接胆红素降至20以下时吃(现在肝功很差不能吃)。
吃阿西替尼之前检查AFP，必须要稀释检查，否则永远都是1000，实际可能已经几千几万。
如有条件，可考虑接受肝移植手术。

憨豆精神 发表于 2013-2-1 21:10

                               
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检查乙肝病毒DNA数量，如果超标，必须马上吃抗乙肝病毒的药。现在的症状，有可能是肿瘤引起，也有可能是乙肝 ...

1，停止中药，每日的注射针需要停止不？
2，卧床休息，每日散步一到两次，每次20分钟左右可否？
3，AFP稀释检查是什么意思？望解释一下，不是很懂，该怎么跟医院说？
4，水果蔬菜之类的不算补品吧？

憨豆精神 发表于 2013-2-1 21:10

                               
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检查乙肝病毒DNA数量，如果超标，必须马上吃抗乙肝病毒的药。现在的症状，有可能是肿瘤引起，也有可能是乙肝 ...

另外问一下，我这是个三线城市，医院没有阿西替尼一类的药，可以找什么买？大概价位是个什么情况，工薪家庭经济一般！

水飞蓟宾降谷丙比较有效，其他酶可能都是肿瘤引起的，包括黄疸，这样的肝功能靶向药也不敢吃，这18天错过可惜了，建议先稀释查AFP，加油吧！

只为妈妈99 发表于 2013-2-1 21:49

                               
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水飞蓟宾降谷丙比较有效，其他酶可能都是肿瘤引起的，包括黄疸，这样的肝功能靶向药也不敢吃，这18天错过可 ...

稀释查AFP是什么意思？跟医生说查血的时候需要怎么说明？

今天去医院，和他说了要查乙肝病毒DNA检测，医生说不用查，上次查了不是这个原因，在1月2号的检查中HBV指标是处于正常值的。他说一个月不会变的，我们是想坚持查一下，医生一直说没必要。我们也咨询了医生是否有水飞蓟宾，他说这个是降转氨酶的，是前几年的老药，没有新出的护肝药有效，我们想开，医生不愿意给我们开，明天找地方自己弄去。现在就是黄疸现象比较严重，不知道该怎么办！

你打算怎么对付黄疸？

最后的战役 发表于 2013-2-2 13:07

                               
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你打算怎么对付黄疸？

现在就是不知道怎么去对付黄疸啊，现在也很头痛这个，憨叔的意思是吃水飞蓟宾，停用其他药，肝功会慢慢恢复，直胆可能会降下来！

我们的世界 发表于 2013-2-1 21:36

                               
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1，停止中药，每日的注射针需要停止不？
2，卧床休息，每日散步一到两次，每次20分钟左右可否？
3，AFP ...

1.听憨叔的，停中药没错。这里许多家属都曾经很纠结是否要停中药，现在看的确有好处。原因有2个：中药的确会加重肝肾代谢负担，如果西药都要少吃，中药更是如此；还有如果吃靶向药的话，中药的许多成分很有可能会抑制靶向药的有效成分。

2.可以，还是要坚持活动，但是看情况，可以中途多休息一下

3.稀释的意思就是，你到抽血的地方跟护士说“afp要稀释检查”，让她标记一下。跟大夫不用说稀释的问题，直接让他开就行了

4.水果蔬菜当然可以吃，但是如果腹泻严重，水果就要适量。

5.阿西替尼的问题。这个论坛不允许帖子里说价钱，我短消息告诉你。

6.水飞蓟斌胶囊的确是老药，但是效果不比新药差。医院不开，就去大的药房买，确定能买到。如果还不行，淘宝的药店或者 www.818.com网购都可以

7.关于黄疸。我妈妈出过一次黄疸，所以还比较了解。
要跟医生确定是梗阻性黄疸，还是功能性黄疸。好像通过加强ct能确定，这个你再问问
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=5498  看看这个帖子，一定认真看，有时候大夫爱答不理的问不出多少的。

如果是梗阻性的，就要胆管做支架引流，黄疸退的速度会比光打针快很多，争取时间恢复肝功上靶向药