下颌骨坏死，进食有困难

我父亲服索坦一年多，至胸腔积水，认为药物失效。改服多吉美，五个月左右，胸腔又积水。开始自制阿西替尼，服用一个月左右。下牙纷纷掉落，整个下牙颌骨坏死。上个星期突然发现吞咽有困难，有时连喝水也会呛着。说话也不愿说了。现在停了所有药。真不知下一步该怎么走。
非常的矛盾：吃西药，副作用大，人越来越消瘦，开始口腔溃烂，到现在的下颌没有知觉，进食困难。没有了肌肉，没有了营养，无力抵抗疾病。不吃西药，心里上没有寄托，也很彷徨。
没有对与错，不知该如何。

有无一直打骨转针？
固体食物进食困难，用安素（ENSURE）或速愈素。

有打过骨转针，但最近几个月没打了。你觉得是癌转移到了颌骨上？
我父亲很挑食，喝不惯蛋白粉。现在母亲给他喝点米汤和面糊。但看似也不是长久之计。郁闷。无力回天。

我怀疑是骨转针的副作用。下颌骨坏死怎么处理要找医生。
速愈素和安素不是蛋白粉，两回事。安素是全营养的，即使不吃饭也能满足人体对营养和能量的需要，喝不惯也得喝。

mimihe 你家打了多长时间唑来膦酸，打骨转针最大的副作用就下牙颌骨坏死。在打骨转针的前三个月后四个月不能做补牙齿拨牙齿手术，不然会引起下牙颌骨坏死。

刚开始吃索坦时，每个月打一次，打了八个月，然后每隔一个月打一次。中间索坦的副作用会使口腔溃烂。没有引起重视，直到最近几个星期，下牙纷纷掉下，再去看牙医，发现下颌骨都坏死了。
现在是牙医没见过这种情况，告诉他们我父亲有肾癌，就会要么说是癌转移，要么说是索坦的副作用。（其实他们根本就没听说过靶向治疗这东西）
不知大家有什么建议，这坏死的颌骨还能修复吗？现在我父亲连吃正常的维生素药都很困难。阿西替尼也停了下来。

下颌骨坏死是打双磷酸盐的副作用，整个论坛有骨转、打双磷酸盐的有好几千吧，也就看见你家一例。与阿西替尼不搭界。肾癌，你停了阿西替尼就等于放弃了！

去做下颌骨CT，看坏死区域有多宽，可以手术切除坏死部位、人工骨。

打算年后去一趟上海九院的 口腔颌面外科，不知大家有何医生推荐。我父亲现在是整个下颌没有了牙龈，只有骨头。不敢想象如何能替换骨头，以及牙龈牙齿之类的。很奇怪在整个褪变过程中，我父亲都没觉得有太多疼痛。
坦率的讲，我现在也不能确信这是骨转移针的副作用。
我父亲现在吞咽胶囊很有困难，别的药可以磨成粉，再放点水，喝下去。可我的自制阿西替尼是大粒的胶囊，如果不放在里面直接放在水里喝，恐怕达不到效果，可能还更糟。

难过！这罪遭的！我也好担心我老公是否也会颌骨坏死，他牙齿一直不好，在上个月还做了根管治疗

mimihe 发表于 2013-2-7 10:15

                               
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打算年后去一趟上海九院的 口腔颌面外科，不知大家有何医生推荐。我父亲现在是整个下颌没有了牙龈，只有骨头 ...

你停了抗癌药不抗癌，光治下巴有什么用呢。癌症停药、进展是致命的，下巴骨坏死永远不会致命。明白了吗？

自制阿西替尼胶囊太大吃不进，难道不能另外用小胶囊或者干脆放水里溶解喝进去吗。


“恐怕达不到效果，可能还更糟。”---你再恐怕、可能下去，你家病人可能等不及了。