K药是否失效？后续可否再用双免疫？

爸爸肺腺癌，kras突变，G12v，tmb1.79，pd-L1小于1%，2019年7月手术，半年后复发进展，具体治疗情况见图。

) r2 _) }" P+ v. E* T& D爸爸血液CEA不敏感，化疗和免疫效果也一直不太好，进展感觉也出乎意料的快。
( k" @; j. H8 {- R) q! @3 O
- i  P- ]$ o9 W0 \/ d希望各位大神帮忙看看基因检测报告，帮忙解答：
1、大结节大小未变，其余小结节增大，胸水增多，是否可以判断K药失效？
9 N& S* I! C4 w7 P7 R  ~2、安罗替尼从基因报告来看是否有必要用在这个时候？
3、后续是否可以再使用双免疫？
4、有没有其他好的方案或建议？
感谢各位大神。



2 f9 {/ Z; L- x2 V$ }# D- _2 W
5 r2 p) G; q8 D4 P. ~


7 m; c7 z( X. |

来自苹果APP客户端

现在在日如何治疗？

来自安卓APP客户端