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母亲走了,奇曼丁曲马多

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24358 43 qiyuwang 发表于 2013-3-27 20:56:12 |

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本帖最后由 qiyuwang 于 2014-10-8 16:32 编辑 ! a& u6 P6 C  J7 u
; e, Y! ]7 I' g) X) \3 h% s. n1 t
2014-10-08
5 Z% s9 b. f' y% ]' Q4 O  c9 H) r
2 m' _6 N( k9 z: T母亲走了。2 F( K5 v3 L+ p+ [1 x! I

/ W/ j  Y9 a* ~5 m# {奇曼丁曲马多(止疼药)
5 I$ m6 Z7 w2 t  \. s/ B  TQQ:15856316 或者站内联系% C: `/ ^; E' I# s' g9 L2 B
' x$ T- X8 `' I, C$ k
' @$ m3 q9 w8 o" e
以下是治疗过程。1 w2 H: B/ C. m. a: j  h- {, R
妈妈低分化肺腺癌,多发骨转移,成骨性,基因检测21突变。
5 o6 ]5 t5 n  A9 _; F$ o0 f  h$ B) Y! t* ]  n) p
治疗过程:4 E( r# N9 g; q7 K& E8 B0 {
时间                         CEA             备注# C1 }# \, K8 d* `: S
2012.12.21              118             确诊肺腺癌多发性骨转。% r9 L4 _: A1 O3 {. y. F
                                                   随后DP化疗两次,每次CT均无变化7 v% x8 y( v; E: R
2013.03.27              186.3          已吃一个月印版易瑞沙,病人感觉有好转,CT无变化; i9 c" M2 |# }) U5 a* d  V
2013.04.24              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧,CT无变化
1 q! i  q  Y  l, d2013.05.23              367             吃了一个月2992,7天75mg,16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
% P0 b% E4 w9 t, x6 h1 }5 \$ \2013.06.27              289             吃TIVO 24颗,6天1.5mg,13天1.2mg,5天1.0mg,停药6天。手指开裂严重,咳嗽比上月多一些,痰粘稠,腰两侧有疼痛感,便秘。没有做CT
( y& ?& d+ R; ~  [2013.08.06              292.1          YL特+184,咳嗽明显好转,最近两周因疼痛彻夜不能睡觉,没有食欲,体重急剧从92斤下降到84斤,病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。
$ \+ J7 h* U$ Q* t1 s5 Q" F6 P0 R2013.08.29              353.2          正版特罗凯和YL特间隔使用,每天一颗曲马多止痛。体重80斤,吃饭不多,不能耐受腹泻,吃特罗凯三天停两天。没有做CT。& l. X# Q0 q7 _- \! F- u/ f! f$ f- D
2013.10.23              1163           YL特120mg,每天一颗曲马多止痛,病人感觉还不错。
  y2 u0 C  P; m" R+ E5 _$ {2013.12.20              1346           阿西2x5mg,每天2片曲马多。咳嗽吐痰明显减少。除了便秘没什么副作用。CT显示积液减少,周边小病灶消失,但主病灶被发炎的肿块、积液包围,看不清变化。脑部增强MRI确认没有脑转。
! m* B  K, V; v! a2014.01.23                                 WZ4002联易。胸部CT显示进展,胸水增多。WZ4002联易无效。吃4002期间咳嗽明显增多,和CT胸水增多对应。最后几天早上起来痰中有血丝。" ~7 Q, M0 \  _0 r9 _, m* Z
2014.02.07                                 P299804腹泻严重,继续阿西,上午4mg,下午5mg。人的状态是最近一段日子最好的,咳嗽少,体重由腹泻时的72斤恢复到75斤。
& y2 B% u, \. o; i0 g2014.03.10                                 特罗凯正版,之后间隔YL特120mg,4到5天停2天。一次6天便秘,腹泻不严重,体重下降到饭前71斤,乏力,咳嗽有所增加。
( |* }6 N8 x4 T& z; n! q/ v2014.04.25                                 人突然连续几天卧床不起,出现呼吸衰竭。在医院坚持了20多天后离开。
1 ^1 A; W8 ]7 G- W2 Y0 y8 g, F8 f% w: K/ S& n7 x: D
  K% X. Q/ C' ~# w

1 Q! q; P" H' ?9 y" u8 c$ Q

48条精彩回复,最后回复于 2014-12-16 15:03

qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-3-28 23:36:20 | 显示全部楼层 来自: 中国
今天医生建议想换特罗凯,被我拒绝了,我要求再尝试易瑞沙一个月看看。) \, h. m; B: _6 x3 M
昨天得知CT结果和预期有差异,人有点慌乱。今天静下来自己看了憨豆精神的帖子,心里一下子有了方向感。
5 D- _: A# a/ K* H5 \是啊,前面的路还长,我们还有许多可以做的。

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qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-5-27 14:36:10 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
复方谷氨酰胺肠溶胶囊还没有来得及试,腹泻已经在蒙脱石散的作用下止住了。
7 M/ v6 O* m' l- c# f因为妈妈反应皮疹利害,考虑到特罗凯还会导致皮疹和腹泻,改用了TIVO一个月。

点评

皮疹用用马应龙的龙珠膏,效果很好  发表于 2013-6-18 14:19

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妈妈再活几年  初中一年级 发表于 2013-6-18 12:51:50 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
现在还好吗。

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qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-6-18 22:40:24 | 显示全部楼层 来自: 上海
使用TIVO接近一个月,下周计划去测量cea。
' f2 z& f2 @3 f  D1 c: @手指开裂现象比较严重,另外母亲反应腰不是很得劲,起床什么的腰部舒服。7 D! T1 U! q- F, f, I" r
因为担心母亲骨转移进展,下周复查时准备着重看看。" M. Z8 K5 l' a& ~& s, u% |
接下来计划试一试特罗凯非正版。

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kulalabala  初中一年级 发表于 2013-6-19 07:43:23 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳
用t药除了手指开裂,还有其他副作用吗?

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qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-6-19 10:33:24 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
我母亲的治疗感受,TIVO药的主要副作用:
! A, X$ {( n2 c1,手指开裂,是用药期间几次停药的主要原因。
. J: T$ d+ r9 y2,脚掌前部红肿、疼痛。但过几天消失。
5 t6 K5 E6 P" Z0 f3,咳嗽、吐痰略有增加,尤其感觉吐痰非常粘稠,很难顺利吐出。期间几次吃憨豆精神推荐的加味藿香正气丸,咳嗽症状有改善。: x( g7 g3 F; d
4,腰部略有不适,但不是疼痛。这是最近一周出现的。

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qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-5 23:12:33 | 显示全部楼层 来自: 上海
最近开始吃特罗凯,妈妈反应舌尖疼痛。不知道憨叔推荐使用的复方氯乙定含漱液是否有效?
' S) p- }* Z& U! m0 ?) u( C" r$ w% ]
. m1 I2 C% W4 C* j) X& f另外妈妈这几天要总是疼痛,连夜里睡觉都受影响。1 P, T/ s$ {* x3 C$ B. W9 l; E$ s
翻看以前的病例,2月末和6月末两次ECT结果都几乎一样:
6 G* M6 u' Q6 {与脊柱、肋骨和骨盆可见多发、散在不规则放射性核素一场浓聚增高影。4 ]9 o, W1 d: n. r. C8 }
真不知道如何判定骨转的进展和下一步的应该措施?
1 p% o: Q! ?- g3 V# W6 i是不是现在就应该上XL184?

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qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 21:41:54 | 显示全部楼层 来自: 上海
时间                    cea              备注
; M& b- c9 i# X+ a" T7 x% ?/ g3 g2012.12              118             确诊肺腺癌骨转。随后DP化疗两次,每次CT均无变化
+ X% p3 s% N% K- b2013.03              186.3          已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转,CT无变化
' {/ @" F7 U: k0 X: f7 i2013.04              229.6          易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧,CT无变化. l1 ?7 c7 w; n/ n# n& T
2013.05              367             吃了一个月2992,7天75mg,16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。. b! s3 G8 |! ?! t8 k% Z
2013.06              289             吃TIVO 24颗,6天1.5mg,13天1.2mg,5天1.0mg,停药6天。手指开裂严重,咳嗽比上月多一些,痰粘稠,腰两侧有疼痛感,便秘。/ ~7 N& m! B8 E
' A- C6 M5 Z4 t" \$ V6 c
妈妈肺腺癌,基因检测21突变
! O" Q) C7 v. W4 U7 U6 D5 I0 Y$ c0 T接下来服用YL特罗凯。
- ~7 q4 N0 D$ u4 j, Y
9 v3 N2 T; Z8 c! e  _+ y5 n; t5 r看到网友提到T药温和,能降cea20%多,喜出望外。4 s& ?( N. u  ]/ K
针对腰疼,打了三天的伊班磷酸,希望有效。# V: A  D. Q' A% U6 Y
8 Z; p' [$ l2 c$ ?
现在不确定易瑞沙是否有效。
9 k8 Z( A, V) w( e* K+ s( z2992应该有效,cea上涨可能因为剂量不够,腹泻严重是没有充分混合。希望装2992的病友以此为鉴。
' s7 i: N2 q% [4 F+ C2 rT药有效。

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qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:46:21 | 显示全部楼层 来自: 上海
2013年2月与6月的ECT几乎一样:
% W1 b/ H. d& i与脊柱、肋骨和骨盆可见多发、散在不规则放射性核素一场浓度增高影,双肾轻度显影。' w. P: Y7 W& }. }6 Y
结论为全身多发骨转移瘤。
, V0 n# N* _* x7 W( G/ ?3 @' q- p  y: s7 R
2012年PET/CT:, I0 k) t# W! J% a$ ]4 p) H8 q& c
扫描野内胸3、10椎体附件、胸4、6、8、9、12椎体、腰1-5椎体、右侧第5、6后肋、左侧第6前肋、胸骨、右肩胛骨、双侧髂骨、骶骨、双侧髋骨、右侧耻骨、右侧骨处可见放射性核素异常浓聚灶,suv最大值约2.5~6.4,同机CT多数病灶呈成骨性改变。, s: K2 V  ^7 @6 e, C+ c
结论:右肺下叶后基底段肺癌,纵隔及右肺门淋巴结转移,全身多发骨转移。

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