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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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32854 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
5 V* ^" o0 A, B9 ?, v第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗; P0 w6 w- R4 l+ ~$ U. x
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

/ W) i9 Q# k. v7 ?0 y: @4 {4 ]2 f好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:310 T2 H. T: U0 {3 i; e4 S* ~( y
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

/ t8 ?+ K* g6 X4 P6 ?阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22+ V$ A$ Y7 T# |& `6 p
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
6 Y. }. b) D8 b6 Y
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:263 P2 A2 i  K- F/ o2 W* Z# y0 g% N
好的,非常感谢

$ ^6 w  b4 x4 ~前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)  Z* O2 p) B  D; d+ l% B

" L2 N$ V" F; |8 l5 `左脸肿胀,是什么原因?! a$ q% R. {0 m/ q8 l

" w" B, H5 ?) X3 H. M8 f鞘注同时还双倍??
( N! p& v( p/ \

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:078 D. f- \1 ]+ @4 v$ F
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
$ o% ?1 {$ \, C
7 Q8 R8 X0 [9 u: w- y$ d左脸肿胀,是什么原因?
1 j8 S+ d& `2 x; y
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:318 U& b' l: g, z, `" k
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
7 \& D$ p) h/ Q& L; h& \
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.6]超级爱粉
daminghu  大学三年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)% H$ P! i  b7 i9 w& e; x" J* e

9 ]: U! n% A& [0 T" I( `, N2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)$ U3 t) S, Y% Y( L: X; |2 ?

5 H8 D6 I9 ?$ [% O+ v/ e- |- _5 p! \3 t2 V! W8 a
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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