新人 求指教 丈夫42岁 确诊肺腺癌晚期

周江1 发表于 2024-04-02 06:14
PIK3CA是耐药突变，三代药联合依维莫司试试。

三代奥西替尼？

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浅心蓝 发表于 2024-04-02 06:57
三代奥西替尼？

6 l+ U* o9 E& B4 R1 h9 G我父亲也是这个突变，但跟你不是一个具体点位，我了解过相关案例，大多数人都是你这个位点，脑转移的话EGFR选择三代药，联合依维莫司可以试试，还有案例化疗药物紫杉醇对PIK3CA比较敏感，也可以单药紫杉醇联合靶向药试试。

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医生今天订的方案：白蛋白紫杉醇+贝伐+卡铂+阿替利珠单抗    请教各位老师，万分火急

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周江1 发表于 2024-04-02 07:27
我父亲也是这个突变，但跟你不是一个具体点位，我了解过相关案例，大多数人都是你这个位点，脑转移的话EGFR选择三代药，联合依维莫司可以试试，还有案例化疗药物紫杉醇对PIK3CA比较敏感，也可以单药紫杉醇联合靶向药试试。

周老师，您父亲目前用的是什么方案？

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浅心蓝 发表于 2024-04-02 10:00
医生今天订的方案：白蛋白紫杉醇+贝伐+卡铂+阿替利珠单抗    请教各位老师，万分火急

4药联合方案，目前理论上有效率最高的方案了，经济条件不好可以把免疫去掉

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申医生 发表于 2024-04-03 06:30
7 G& D9 _1 Q9 z1 ]2 n, `4药联合方案，目前理论上有效率最高的方案了，经济条件不好可以把免疫去掉

5 x( E3 I: m3 E$ U感谢申医生百忙之中的解答

: U9 c3 X+ z' W, J$ X1 i3 m                               
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  j3 g7 W8 d4 m8 \1 b( ]申医生，四联药还需要加入脑的靶向药？达可或奥西？

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申医生 发表于 2024-04-03 06:30
8 ^; V! M7 E3 h4药联合方案，目前理论上有效率最高的方案了，经济条件不好可以把免疫去掉

7 g/ f  j$ y$ @8 D3 ]申医生，经济有限，免疫改为国产  院内的了

  N; H6 o9 m* U' U( W! i9 L                               
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    今天开始上药

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会飞的小企鹅 发表于 2024-03-29 19:43
" R) K) T2 Q- G" N" L2 e重新检测看看

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7 D. x% O9 j' T/ X! [  r; Q  g                               
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试试安罗+伏美

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浅心蓝 发表于 2024-04-03 07:22
$ p7 G" i" l% s6 J2 Q4 E: `3 ~+ P感谢申医生百忙之中的解答   
申医生，四联药还需要加入脑的靶向药？达可或奥西？

不需要，脑转移的部分血脑屏障是破坏的

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