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病人基本情况：
; ]! J, q: {3 l! v$ b" N性别： 男 $ d* L/ X* H4 H1 D' y0 h: \6 V: M1 E2 y
年龄： 56 9 f: S M% x$ D/ P- X$ y2 t, L
身高：173
; w; q2 O- f5 a& ?, d: y/ e; O e4 N体重： 120
! C* N* P4 ?4 Z0 P, C+ G$ ?; F- w抽烟史：无3 u; i5 b& z- {
确诊时间：2021年10月 确诊分期： IVb期 ( r8 b* Z( r$ p$ U
肺部手术：无7 ~3 b% ~0 e6 b. b+ A, Y1 I& r
转移部位:脑转，胸膜转移
+ F/ g7 ]- K+ J- h" ~: I, I( M J其他疾病：高血压9 A3 a. C/ I% ~$ G% z
治疗经过：
9 J3 }; v5 f+ N5 u5 {5 e4 ~5 N. k! k: x2021/10确诊
5 z( A9 s+ M3 L5 |( h- `基因检测报告 ( ^" a) ]1 A; k2 i8 k
治疗方案：奥西替尼
* x+ {. V: n1 {4 O. Z" x2021/10~2023/ 2月 奥西替尼, y; a" v, k0 c- R, @8 b7 l+ x/ d; \
其中2022/11/08复查
/ Q2 ~5 t8 T) X" i: _% n: _2023年2月13号/ f& @8 y V' G; M! f
复查出现进展，医生提出靶向药加量，一天两片（但后面换医院其他医生说不合理？）
+ F: x5 s- Y' r+ M% o. e8 H2023年3月17日复查，奥西替尼加量共一个半月
% l/ I) ^- |" P6 X/ [9 ^9 H2023年4月初，换医院检查，出现骨转，医生建议重新做基因检测，不再服用奥西替尼，等基因检测同时，在吃二代靶向药。
& D- R! X- ^ V& }9 R( F2023年4月到八月奥西加贝伐
* T/ E* r4 m1 G& q$ M" ?. _2023年8月到2024年一月，培美加贝伐
& a! p" `' {/ c/ X1 a& |* J2024年一月到2月，输了一次贝伐，然后吃了20天的阿法替尼，因为副作用太大，停了一周，中间出现头疼, U) a z2 N% T* _9 X
2024年2月到3月，吃了一个月双倍伏美，两周后头疼消失，后一周开始头晕恶心，怀疑脑膜转，做了一次穿刺，没找到异型细胞# L$ k/ ?' e3 N7 W3 {. J" L* V3 X
医生让继续吃双倍伏美（两个医院医生意见不一致，另一个医生说伏美无效，可以不吃了）
+ s6 [+ k2 h/ n% V. g6 @2024年3到四月，吃3759，200mg✖️2（这个决定错误了，3759对肺部控制不好，不该把伏美撤掉的），全脑放疗20次，头晕恶心消失，但浑身没劲，身体虚弱
% w0 ~0 F- j8 ~, M( ~3 C23号检查，肺部有进展，医生说只有化疗加免疫了，没有别的办法了
; _# B- Q) L6 H) B9 Z5 V; E想问一下大家，化疗白紫加免疫副作用大吗？除了化疗还有没有别的路走？化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？0 v4 [; [. K1 x4 x5 v0 f' p3 Q& I
/ \: U ~/ @" [@申医生 @地狱老师 @bossion % b e7 Q( x* E' b; l6 M# U
1 c C9 X+ H' \* j6 Z4 T
1 N# e1 F2 V6 O+ W. O0 t: F! h; i6 s
& u2 S$ E% T2 Y8 O
* H! v* {( G' [: b# f# }& l/ ?
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共4条精彩回复，最后回复于 2024-4-25 12:56
尚未签到
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补充一下，基因检测是19，看大家的分享，脑膜转好像大部分都是21 |
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[LV.6]超级爱粉
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现在脑部症状都缓解？？ （化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？） |
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尚未签到
% L" G) Z$ _3 y1 C9 X a7 {* Z
我们也在考虑这个问题，免疫一上，靶向药就得停 |
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累计签到：89 天
连续签到：3 天
[LV.6]超级爱粉
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