求指点，我家发展的太快了，来不及学习了，谢谢了

我爸74岁9月检查出肺癌，吸烟史40年。肺门肿瘤，纵膈淋巴转移，肝多发占位。大夫说手术不了，化疗也不建议因为病人年龄大而且身体虚弱，30年前还做过胃手术。所以想用靶向药物，由于妈妈和家人不让告诉老人，瞒着老人不是肺癌。坚决反对做病理。我带着CT片子去省级医院和北京的医院找了很多肿瘤方面的教授和专家。他们基本都说像鳞癌，所以我想试试特罗凯，但是最近发现肩膀疼，好像骨转移的可能。病人现在身体虚弱，食欲不好 一天3餐就是勉强吃点。胸疼和后背疼睡不着觉，我让爸服用曲马多，但是药效短每晚2点多又疼起。

11月11日服用的特罗凯，没见到明显的副作用。
            

11月14日 父亲就发烧，我以为是副作用但是第二天还是发烧38度左右，刚开始物理降温，后来用药降温。第三天去医院检查，
血常规
白细胞 14.96 参考 3.97-9.15   淋巴细胞百分比 7.7   参考20-40  中性粒细胞百分比 87.3  参考50-70  嗜酸细胞百分比0  参考0.5-5.0   中性粒细胞绝对值 13.06  参考 2.0-7.0  嗜酸细胞绝对值 0   参考0.02-0.5
肝功
直接胆红素 7.1  参考0.00-6.84  白球比 1.07  参考 1.5-2.5   谷草转氨酶 60  参考0.0 -40.0   谷草/谷丙1.54  参考 0.5-1.2  碱性磷酸酶 248  参考 40-130  谷氨酸转移酶  132  参考 80-61  胆碱酯酶 3488 参考5320-12900   总胆汁酸 13 参考 1-10  C-反应蛋白 191 参考 0.00-8.00
CEA     1.71  参考 0.00-3.4
打了3天消炎针，现在就下午和晚上发烧。医生告诉痰培养出来后针对用药。
18日痰培养出来了，说是有敏感的药，继续消炎，但是每天都会发烧，今天下午病人还哆嗦，CT结果也出来了说与10月20日比较，纵膈淋巴略增大，肝内转移略增大，增多。 右肺上叶空洞（新发）病灶最大72MM 。   双肺散在炎症加重。 肺气肿，双肺多发大泡。  右肺下叶支气管扩张伴感染。 右侧胸腔积液（少量）。

求高人指点下下步怎么办，大夫说的很严重。在线等！谢谢了！！！

有感染了，先稳住感染再继续特，也没别的好办法了，特也要试起码二星期才能看出点效果。
CEA最好还是能查一下。
特不行了就试克了。什么资料也没有只能这么试药。

真的不知道该给什么意见，因为靶向药在没有检测的情况下我们用起来也是赌的，特罗凯无效，要不然试下单药化疗，副作用小，如果对路也是会争取些时间的，供参考。

镇江小杨 发表于 2014-11-18 21:52
真的不知道该给什么意见，因为靶向药在没有检测的情况下我们用起来也是赌的，特罗凯无效，要不然试下单药化 ...

谢谢回复，我特罗凯用了才8天不知道有效没，但是现在肺部空洞，发烧消炎呢。不知道什么时候能退烧

康来 发表于 2014-11-18 21:52
有感染了，先稳住感染再继续特，也没别的好办法了，特也要试起码二星期才能看出点效果。
CEA最好还是能查 ...

谢谢，CEA查了，好像不敏感 在参考范围内

医生说有敏感的药就坚持用，要把炎症控制住，不要急，会有效的。

镇江小杨 发表于 2014-11-18 22:32
医生说有敏感的药就坚持用，要把炎症控制住，不要急，会有效的。

谢谢你的安慰，我会努力的。坚持

特罗凯服用15天了，今天下午开始咳血了，怎么办啊，在医院打了止血针，吃了云南白药

岁数，身体状况，化疗放疗不适合，也没这必要。继续抗炎，肺部空洞注意是不是真菌。曲马多换成盐酸吗啡。提高生活质量为主。

shenlan61 发表于 2014-11-27 00:07
岁数，身体状况，化疗放疗不适合，也没这必要。继续抗炎，肺部空洞注意是不是真菌。曲马多换成盐酸吗啡。提 ...

谢谢回复，做痰培养了，有敏感的抗生素，已经打了10天基本不发烧了，但是今天下午开始咳血了。