我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

病人简介：我父亲，70，40多年抽烟史，2011年1月起咳嗽不止，体重连续下降，7月初经支气管镜病理确诊为左肺中央型中分化非小细胞肺鳞癌，IIIB，左肺单发4cm左右，纵隔淋巴转移，浸润部分胸膜，支气管堵塞，左上肺叶不张，CA125 110，其它肿瘤指标正常。
以往病史：2004年胃癌（低分化印戒细胞癌）I期，行3/4胃切除根治手术，术后6次化疗，无复发。
/ j7 V5 j4 Q% l* f, ]( ^第一次治疗：2011年7月28日-8月16日，肺部伽玛刀，10次，病灶剂量55GY，纵隔50GY。放疗期间无力，咳嗽，白细胞下降。
期间用药：参附注射液、消癌平注射液，日达仙、和日、头孢。
保健品：灵芝、虫草、富硒康、每日吸氧20分钟。
( A! |) H$ t! O' N( C! Q伽玛刀出院后咳嗽、胸痛，吸氧当日后停止胸痛，咳嗽于20日后完全消失，体重增加6kg。
; V1 O4 e( ?' u" P* o' R效果评估：2011年9月26日，CT结果显示，支气管部分打通，主病灶小幅缩小，CA125 83，白细胞3800.
第二次治疗：2011年9月29日开始吉西他滨1000mg/m2+卡铂auc4化疗，第一次化疗期间，无恶心，呕吐，脱发，期间有二天出现腹泄，有三天脖子处出现皮疹，无处理，自行消失。白细胞降至1500、血小板下降，尿素氮轻微升高，谷丙和谷草转氨酶升了几十，体重轻了1kg。
期间用药：艾迪注射液、日达仙、升白胺、GSF升白针、利加隆（水飞蓟素片）。
, E( R0 K6 E$ z) B% u1 |; t保健品：虫草、富硒康、海参、速愈素（觉得口味差，只吃了二天）。
2011年10月26日住院开始第二次化疗，大生化血检全部指标正常，体重59kg。
期间用药：康莱特注射液、日达仙、地榆升白片、利加隆（水飞蓟素片）。
, \1 v9 I! c9 ?( S' @效果评估：2011年11月24日，CT结果显示，原发病灶稳定，纵隔淋巴转移增大，左肺新增一个小结节，化疗无效。
% g0 a$ T' g) d0 A! Z第三次治疗：2011年11月25日，泰素帝单药（每三周方案）。
! R$ ^: S7 j% n" a效果评估：化疗的第15天，测了肿瘤指标，ca125和铁蛋白下降了近40%，cea也正常了，没有拍CT。
第四次治疗：2011年12月20日至2012年4月18日，特罗凯（150mg每天一次）联合辛伐他汀（20mg每天一次）
效果评估：2012年2月14日CT显示，主病灶稳定，上次左肺新增的一个小结节消失，无胸水。
2012年4月18日CT显示，主病灶稳定（1.8*3.3cm），胸水上下径6cm，前后径4.7cm。
第五次治疗：泰素帝单药（每三周方案）。
: w0 D' T0 ?% I- d效果评估：2012年5月4日，胸部B超显示，胸水上下径3cm,后径4.1cm。
2012年5月23日，肿瘤指标CA125涨至399。
第六次治疗：2012年5月25至今，阿法替尼（Bibw 2992）单药。
过程较复杂，期间还进行了生物治疗，具体见下表。
: P/ |& L/ w. X  r/ F 老马父亲的bibw 2992用药数据（7个月）.pdf (42.1 KB, 下载次数: 675)

2012-12-25 19:22 上传

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一年半的治疗体会：
/ @% Q, S0 L) P; p4 Q/ f1、对我家有效的治疗方案有伽玛刀、泰素帝、特罗凯、阿法替尼。
& n: n. L0 B  D1 O; a2、对我家无效的治疗方案有吉西他滨联合卡铂。
3、用过的保健品和辅助药品很多，感觉有效果的有：乳铁蛋白、胸腺肽a1、参附注射液、参麦注射液、康莱特注射液、海参、安素、脂肪乳、卡维地洛、能气朗Q10、水飞蓟素、复方甘草合剂、复方鲜竹沥、VC、益肺清化膏等。
0 }! D, c/ X) J; V4 S  i; a$ [" y无法评价的有：灵芝、虫草、百令胶囊、百士欣、榄香烯、黄芪多糖等。
) V/ b/ S/ i8 R% a无效的有：艾迪注射液、消癌平注射液、肠胃康、灵芝孢子粉、复方枣仁胶囊等。
用过有效的抗生素：舒普深、特治星、可乐必妥、拜复乐、头孢他美脂等。
4、辅助治疗方法：吸氧（氧气瓶和氧气机）作用很大，很好的缓解了放疗的副作用，在2012年的3次心脏突发情况处理中也起了关键作用。中药泡脚对睡眠很有帮助。生物治疗很好的提高了免疫力，但对抗肿瘤没有力度。
5、肺癌治疗是一个长期过程，需要张驰有度，快了，慢了，都不好。
# A, U$ h  }/ Q: J( N9 q从我家的淋巴细胞亚群数据分析可知，经过连续放疗，化疗，病人的免疫力降到极限，处于一个非常危险的状态。
病人自身体力、免疫力的恢复和提高是延长生存期的最基本条件，需要日积月累，慢慢改善。
  n7 S5 |: J# V; l6 s! ]# p( i靶向药的剂量和服药周期可以根据每个人的情况进行调节，选择一个最适合的方案。
适度的有氧运动、娱乐爱好、气功等都有帮助。
+ m) L* ^/ L2 G  t4 J2 Z: P! M我父亲现在进行散步，呼吸操，书法，挺好的。
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最近服药清单：
, M) X  g# O5 t) p9 S7 z6 {* D阿法替尼  乳铁蛋白

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0 S: l8 C" E/ V, p; q9 ]% S

治疗有章法，身体机能状况维护得很不错！
上了这次化疗就停，上靶向吧。
7 C- w6 ^- N" O9 m) j8 T胸部放疗在放疗前喝点牛奶保护食道很好。（消化道上皮细胞是机体内对辐射最敏感组织细胞，所以胸部放疗放射性食道炎、腹泻很常见，另外最敏感组织细胞有：造血系统、生殖细胞）

终于开贴了！
现在癌胚抗原怎么样。瘤负荷不大就别化疗了。还有这两次化疗后CT评估怎么样？
你父亲血相不是很好有两种药可以吃：力可君、乌苯美司胶囊（百士欣）。一个提高红细胞，一个提高白细胞。另外可以吃些中成药：生血丸，还有紫河车（单药）其实就是动物干胎盘。我母亲都吃过，效果不错。以后化疗期间或者化疗后都可以吃。另外还有些食补：猪蹄汤、鳝鱼骨汤、鲫鱼汤。母亲也都吃过利于造血恢复的。
7 D& Y, a: W' G老马真有钱每次都上日达仙！
鳞癌5年不是梦想！加油！

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% |  O+ \* F4 \2 V: f4 F抓紧时间提高血项！

主教，这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。

老马 发表于 2011-12-1 20:05

5 y' K/ k! E: i' G8 _                               
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" E' Q2 d$ l5 y" z: k主教，这是老早的贴啊。哈哈。你看错时间了吧。

7 J  H1 c8 ?2 H" l, i也来顶一下吧，祝福你父亲，老马同志。

/ s5 i, |7 u# X2 T0 R2 \2 u1 y把我搓进来，还以为更新了。
1 I6 z! ]1 v9 u4 C原来老帖新用，哈哈

第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
. z# o# B; B/ L铁蛋白和CA125上升30%，原来正常的CAE也升到5点几了，CT显示主病灶没变化，但纵隔淋巴肿大了，还出现了一个小结节。
换方案，改成泰素帝单药（三周疗程），1995元一瓶，用了6瓶半。
第3天，膝盖酸痛，晚上兴奋难以入眠。
* G, `8 w2 {: p) d9 k8 m# x第7天，白细胞降到1700，打了惠尔血一针。
出现掉头发，咽喉炎，口腔炎，胃口变差，入院治疗炎症。
9 J* F/ e4 l/ A2 q# ~/ F9 j5 v第三次化疗期间用药：日达仙，康莱特，参麦注射液，哌拉西林等。
第15天，测了肿瘤指标，ca125和铁蛋白下降了近40%，cea也正常了。
- c" o/ {0 G. ]2 p7 T/ I主治医生建议做第二个单药泰素帝，但也有些担心骨髓抑制过度，以及天气变冷，容易感冒及感染肺炎。
3 g( u  Q- Z' b  [7 O1 S! ]( l6 M我打算是在第一个泰素帝的疗程结束的第二天，即第22天上特罗凯联用辛伐他汀。
吃满一个月再用测肿瘤标志物，做个CT.

老马的贴子得顶一下. 没走弯路的治疗..

老马 发表于 2011-12-13 22:40

                               
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3 z$ a9 k. Z- Q第二个吉西他滨+卡铂结束后测了肿瘤指标和做了增强CT.
. G) d0 I2 `0 i6 h8 q$ M铁蛋白和CA125上升30%，原来正常的CAE也升到5点几了 ...

昨天还在qq上问你父亲情况，原来已经在这里发表了。
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我妈妈也是口腔都破了，难道这个是泰素帝的副作用？

从指标上看，很有效啊，真好，祝福。