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4月24号确诊为肺腺癌3A期,pet/ct显示胸骨转移可能,骨扫描显示胸骨及左侧第11/12后肋、左侧髂骨骨盐代谢轻度增高
% g5 J, U1 ]" K( [# i j肿瘤大小约3.4x2.8cm,纵隔窗显示气管前腔静脉后、主肺动脉窗及右肺门见多发大小不等淋巴结影,较大者直径约1.4cm,CEA:25.30。; B+ Y# O1 k0 U; V7 s
6 W* N; V# V' [ U/ s1 ^5月6号开始吃国产易瑞莎(伊瑞可),并开始每月打一次唑来磷酸。+ P1 [ E/ ]" b z+ m( d
3 B) C; s5 [" Y1 z4 K
5月30号第一次复查结果:CEA:27.1(与第一次检查上升1.8),ct平扫结果肿瘤大小:2.46x2.37cm(与第一次检查明显缩小),纵隔及右肺门淋巴结增大,两肺小叶间隔增厚,左侧第十二肋陈旧性骨折,胸骨体及部分椎体骨质改变,考虑转移。& J7 {8 V+ z6 v+ ~
; L/ Q& Q* H. W9 I: C
7月2号第二次复查结果:CEA:26.54(于上次复查下降0.56),转氨酶数值全部超标,增强ct平扫结果肿瘤大小:2.12x2.56cm(于上次复查相差不大),右肺及纵隔淋巴结依旧肿大,T1、6、11及L1、右侧第3肋骨、胸骨见多发结节密度增高影。8 m H, c& ?% L6 }7 R. t
7 X1 ?* D& l l. K6 Z5 h
9月1号第三次复查结果:转氨酶还是高 继续吃护肝药,ct平扫肿瘤大小:2.14x3.1cm,比上个月稍增大,多发骨转异常。/ X" J& d( J" Q8 l* @, ?
医生建议再吃一个月吉非替尼月底复查!
3 x( O4 E+ f/ M' j% _3 j( C2 s. n% n1 Z+ f( Q
想请教下觅健里的大神:
8 c' `5 s, M5 E5 u# F/ C, s) {1、是否已经耐药?
2 x/ p4 S& j2 a* L8 D. t如果已经耐药:1、有突变继续吃药,无突变化疗?(化疗用什么药?培美顺铂(卡铂?)贝伐??): ?7 Z R' i, B0 v- s' J
2、多发骨转无疼痛感是不是暂时不用管?
$ }- u1 n: K9 n9 {' C3.如果换2992可不可以?或者联药?
9 d- S# }, I0 k2 N* p4.如果继续靶向可不可以联合培美?贝伐?之后一代药耐药后用培美这些化疗药物还会有用么?8 N( v- K3 x* j+ `
5.化疗会不会影响到T790突变从而不能吃9221?
+ G; Q/ u7 s4 ~# b |
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共10条精彩回复,最后回复于 2020-11-30 12:42
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你们免疫组化有没有met高表达或者基因检测met扩增? |
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" U0 P- M$ d5 s1 \) ?/ m; m& ^$ R都没有呢 我又做了第二次基因检测(血液)结果还没出来 |
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5 d) T) q+ x0 _没让 现在降下来了 依旧在吃易瑞莎 |
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; q! s) C2 h- [2 e' C& P# ]吃啥保肝药降的快
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; v" f% p! _- K! e) B+ g
我家吃的双环醇加水飞蓟 |
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1 }$ h' n* a i$ {7 q, J请问如果有这些代表什么? |
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这个时候就疑似耐药了,后来怎么会继续吃了快一年一代呢?还有想问下平时有没有用其他药物呢?我父亲吃了三个多月阿法替尼好像也失效了,所以现在是不是要换成三代?而且可能没有其他药物辅助,副作用可能比较多,可能有点难受,闹着不吃药了。谢谢! |
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