化疗联合免疫6个疗程后，复查结果不好，求教

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本帖最后由 Bella雯儿于 2020-11-15 15:54 编辑

今天是第七次化疗联合免疫之前的复查评估：用药是度伐利尤单抗，多西他赛，安罗替尼服用6个疗程后副作用不耐受，就停了。
CT显示：甲状腺低密度灶；
肺内多发小结节，这个我爸爸从去年到现在一直都有，也一直观察着，医生说没事。今天检查发现变多了，报告上直接写了符合肺内转移瘤。之前从来没写过
CEA增长了一倍，从9.6到12.9到22.7。
CA153也涨了。
目前在做脑部和盆腔核磁。

这种情况应该是属于治疗无效吧。不知道下一步怎么办了。

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手术组织是去年7.1切下来的，不知还能否做基因检测。之前做的egfr，alk和ros都没有突变。
现在也不知道该怎么取组织，脑部和骨头上感觉都不好取。
PDL1无效可以换PD1吗？
请大家指点下一步怎么走。谢谢大家

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