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本帖最后由 Hom 于 2014-6-21 22:24 编辑
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% ^! D# D& }- _+ H; t* k* P4 n父亲今年55周岁，从确诊中分化食管磷癌至今已快10个月，治疗经过如下4 _! @: t t, \/ b6 D
! y5 X) Q3 ^% ^" Q2012年6月 山东省肿瘤医院诊断：食管癌并纵隔腹腔及腹膜后淋巴结转移 ，疑似食管气管瘘
' [' {$ Z0 S* ?, E8 Y
! B) X2 k0 p# F, R; C1：2012 6月 长春瑞宾+顺铂2周期，评价PR ，最大淋巴结由13mm-9mm，副作用：静脉炎
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" J- g% D5 G: t2：2013年7-8月 继续长春瑞宾+顺铂2周期，评价，SD，变化不著，耐受! q8 J/ g: H+ p) t' ^& N8 \9 I8 W
+ a+ C. m% e! _3：2012年9月 多西他赛+奈达铂1周期，确诊食管气管瘘，疗效未评价，副作用：肺部感染 克雷伯肺炎亚种) T3 u1 X4 n% x/ ^
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4：2012年10月 赴北京世纪坛医院行食管癌2切口姑息手术，气管隆突下肉眼癌残留% u( Z$ T9 B; I
( f5 Y6 |4 X7 \5：2012年11月24日-13年2月PET显示气管处肿瘤已4X3.8CM，且有三处纵隔转移灶，适性放疗28次 5600GY; \! R* a% t! H! \
期间吉西它宾+奈达铂1周期，副作用：肺部感染 大肠埃西菌; u+ D+ K1 Y: n: P/ f5 g4 W! ]
# r1 J' F+ {: ^( a! G6：临近春节，出院口服替吉奥60MG／次，一天2次，28天，至今
4 J+ Q/ D. F# S) W! O; w. ^( }8 a8 j C4 R5 k0 F4 }
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/ E) Y3 q; I. x( `+ J: k ------------------------------------------------------2013年治疗记录---------------------------------------------------------------" ?" Y$ u7 l! L( F* H( J' l' `) ^) P
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1 ~3 Z1 v9 ?0 b9 k& b1 V/ v 2013年4月 伊立替康+顺铂 4周方案化疗 第三周时出现4度骨髓抑制 放弃最后一周 肿标下降明显 判断有效! ?0 I3 J! E- Y
# G: n3 t" E D E' j ` 2013年5月 伊立替康+顺铂 2周方案 CT评估 与化疗前基本一致 评价SD 肿标继续下降
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% W. J- ~- c% A; ?6 ]9 s8 Q9 B6 l8 U 2013年6月 伊立替康+顺铂 2周方案 肿标上升 CT显示右主支气管见软组织影 判断进展 出院
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（总结起来 这3次伊立替康化疗完全失败了，倒在了肿标下降的幻想里） 导致现在有支气管纵膈瘘 懊恼）
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2013年7月8起-------2013年12月特罗凯单药： 早起6点特罗凯 7点半-8点早
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父亲在12月份的时候血红蛋白持续下降，105-89-72 ，上消化道出血 期间住院止血3次 每次止血后吃特又出血 反复1个月相当于空船 CT显示进展迅猛, n0 M7 L) s* i$ P7 v6 @
2013年12月27-2014年1月12 单药120 80毫克 微效$ e: O' S! Y2 s, ^/ e4 q' d; H8 S
2014年1月13---- 2014年1月28 2992+120 血糖飙升 不耐受3 z* W! ?. o5 _
2014年2月-2014年5月 2992
: m& K& o& ]' [+ K/ @) w9 o 2014年5月 2992耐药* Q! r0 {( r( N. t
2014年5月13-2014年 5月30 9291 无效
2 n7 Q L, n0 c' X 2014年6月1- 特+120* h1 ? r: V- y# f2 x) `, ^
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共34条精彩回复，最后回复于 2015-4-15 10:27
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建议阿瓦斯汀+特罗凯(非正版即可)，如果用不起阿瓦斯汀，或先试特罗凯，无效再试阿西替尼。 |
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我是肿瘤病人，不是肿瘤医生；我的一切意见仅供参考，千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾：(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-3-30 23:49 编辑 # l5 T b# y9 C* y5 W6 U. l
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谢谢憨豆老师得指点，我现在也在考虑特罗凯 |
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沉舟侧畔千帆过 病树前头万木春
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本帖最后由 Hom 于 2013-6-29 21:36 编辑 6 ]( Z0 Z# p- f% M
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没有直接上特，大夫的意见是先做化疗，以伊立替康的有效率比较高，靶向药可以留到化疗后，而且食管癌靶向治疗有效率偏低，接受...今天做了肿标（化疗方案为伊立替康 顺铂 D1 D8 D15）：CA199由化疗前的253下降到89，CY-21由20下降到9，CEA由12下降到7.8
( q( m: F" o% \: Z/ G) C) o谢天谢地，化疗方案有效，但副作用明显，四度骨髓抑制，白细胞最低降到0.89，经升白处理终于回升到6.8! [9 z9 q5 n$ @2 ~
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今天父亲继续化疗了 方案由上次的D1。8。15一疗程减到D1。8一疗程，今天是父亲确诊11个月的日子，也是原大夫说的最多6个月大限的日子，坚强的父亲挺了过来，加油 |
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今天是第三次化疗结束后复查，CT显示病灶伍明显变化，肿瘤标记物全面攀升，以下为化疗前 化疗2周期后 第三次化疗后 变化. u/ |6 W: m# _! u9 @9 Y4 X) k
# g/ G9 H/ z+ i& V- c- \CEA 9.2— 7.91 —8.45; Z' j# X$ Z: n$ o Q/ ]2 i
CYFRA 21-1 10 — 3.61 — 6.27
/ ^1 H. x6 W: S6 Z+ P% ~CA19-9 271 — 36.88 —73.43. x4 M. T7 r" h! ]( u
第三次化疗后，咳嗽有点加重，感觉不太妙，要求医生测量了下肿标 ，结果全面攀升，我觉得应该是耐药了，想换特罗凯试试，但医生说1周期肿标上升不能说明问题，可能是量不够，2周期一疗程，可以再打一周期化疗试试，（本来计划也是打4个，试靶向），请问憨豆叔，马叔以及大家 ，最后一次化疗还继续打吗？是不是需要直接上靶向了？ 谢谢大家 |
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本帖最后由 Hom 于 2013-8-8 22:10 编辑
+ R, R( W# d2 R" k9 A" W, s% s
! v$ n4 l9 A! m5 v' C从下午守着电脑等到现在一个回复的也没有 哎 来论坛好几个月了 感觉食管癌的病友真的好少 咨询者了了无几... |
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Hom 发表于 2013-6-29 17:46
2 | @ \1 w7 [9 y) U7 G今天是第三次化疗结束后复查，CT显示病灶伍明显变化，肿瘤标记物全面攀升，以下为化疗前 化疗2周期后 第三次 ...
以影像学检查为判断依据吧，所列的指标根本不说明什么。 |
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我是肿瘤病人，不是肿瘤医生；我的一切意见仅供参考，千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾：(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 Hom 于 2013-7-26 10:26 编辑
8 z) |2 W' B! x6 g) B憨豆精神 发表于 2013-6-30 15:36
, Q! _0 C- D/ z* y9 a) l5 u: e1 q( f) t2 R以影像学检查为判断依据吧，所列的指标根本不说明什么。
1 e" P' Q' N+ i- g& Q/ \+ M8 T! U6 f2 Y! G8 u* p2 J) h2 h
谢谢憨叔 做了CT 显示右主支气管见软组织影 进展了 检查C反应蛋白10.7 停消炎针 出院 开始服用特罗凯 |
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服用特罗凯已2周 无明显副作用 就是鼻孔发干 父亲说长疮了....服药前主要的症状就是咳嗽 现在还是咳嗽 貌似还加重了 我看特罗凯里有一项副作用是咳嗽 迷糊了 特有效从咳嗽上能反应出来吗 大家是吃了多久特 咳嗽症状缓解的呢？ |
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